附录ASH／T 3543-2017 （通用表）4页-34页.docx

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1、附录A（规范性附录）通用表序号名称编号页次A.1封面SH/T 3543G1015A.2施工过程技术文件总目录SH/T 3543G1026A.3施工过程技术文件目录SH/T 3543G1037A.4施工过程技术文件编制说明SH/T 3543G1048A.5施工过程技术文件归档移交证书SH/T 3543G1059A.6质量体系人员登记表SH/T 3543G10610A.7特种设备作业人员登记表SH/T 3543G10711A.8特殊工种作业人员登记表SH/T 3543G10812A.9周期检定计量器具清单SH/T 3543G10913A.10施工图核查记录SH/T3543G11014A.11技术交

2、底记录SH/T 3543Gill15A.12工序交接记录SH/T 3543Gil 216A.13质量控制点检查记录SH/T 3543Gil 317A.14二次灌浆记录SH/T 3543G11418A.15焊条烘烤记录SH/T 3543Gil 519A.16焊剂烘烤记录SH/T 3543Gl 1620A.17焊条发放回收记录SH/T 3543Gl 1721A.18焊丝发放记录SH/T 3543Gil 822A.19焊剂发放记录SH/T 3543Gl 1923A.20焊材库温度湿度记录SH/T 3543G12024A.21焊接作业现场环境温度湿度记录SH/T 3543Gl 2125A.22施工检查

3、记录SH/T 3543G12226A.23试验，调校记录SH/T 3543G12327A.24射线检测拍片记录SH/T 3543G12428A.25超声检测记录SH/T 3543G12529A.26磁粉检测记录SH/T 3543G12630A.27渗透检测记录SH/T 3543G12731A.28材料及配件检测委托单SH/T 3543G12832A.29材料、设备及构件超声检测缺陷示意图SH/T 3543G12933A.30材料、设备及构件表面无损检测缺陷示意图SH/T 3543G13034SHT 3543G101封面案卷号：第 卷石油化工建设工程项目施工过程技术文件工程名称：卷名：编卷：审核

4、：施工单位项目部（公章）年 月日SHT 3543G102施工过程技术文件总目录工程名称：序号卷号册号卷册名称页数编制人：日期：年 月日审核人：日期：年 月日SHT 3543G103施工过程技术文件目录工程名称：单位工程名称：序号文件编号文件名称页次编制人：审核人：日期：年 月曰日期：年 月日7SH/T 3543G104施工过程技术文件编制说明工程名称:编制人：日期： 年 月 日审核人：日期： 年 月日SHT 3543G105施工过程技术文件归档移交证书工程名称：合同号：按石油化工建设工程项目施工过程技术文件规定（SH/T 3543-2017）向办理施工过程技术文件移交手续，其中纸质文件共卷册，

5、施工图纸卷册，电子文件 盘，声像资料 份。附：项目文件归档清单。接收部门移交部门接收人：（公章）日期：年 月日移交人：（公章）日期：年 月日SH/T 3543-G106质量体系人盛工麟：懒睛隅处名郴应 勃 触从韩利r 瞰解喘k MdM龙：mm01：隼月00：年月日SH/T 3543G107特种设备作业人员登记表工程名称：工程类别：序号姓名工种证书编号发证机构有效期限注1：本表用于除焊工、无损检测人员之外的其他从事特种设备安装施工的作业人员登记，附特种设备作业人员证书的复印件。注2：合格焊工登记用SH 3503-2017石油化工建设工程项目交工技术文件规定J115表。注3：无损检测人员登记用SH

6、/T 35032017石油化工建设工程项目交工技术文件规定J116表。编制人：日期：年 月日审核人：日期：年 月 日11SHT 3543G108特殊工种作业人员登记表工程名称：工程类别：序号姓名工种证书编号级别发证机构有效期限注：本表用于需专业技能主管部门核发资格证书方能从事相应作业的人员，如电工、仪表校验工、测量工、架子工、气割工等，附特殊工种作业人员证书的复印件。编制人：日期：年 月日审核人：日期：年 月曰#SH/T 3543-G109il工嘛；聘聪甥ma有飕躺M眺1；年月0月年I t :收期i SHT 3543G110施工图核查记录工程名称：单位工程名称：设计单位专业主持人核查时间年 月

7、曰施工图号参加核查人 员内容记录：问题情况：记录人：审核人：日期：年 月曰 日期：年 月日SHT 3543G111技术交底记录工程名称：单位工程名称：技术文件名称交底日期年 月日主持人交底人参加交底人员签字交底主要内容：记录人：日期：年 月日审核人：日期：年 月 日工程名称:SH/T 3543G112工序交接记录单位工程名称：执行标准组织单位/部门交出单位接收单位交出内容（包括实体质量、质量记录、检试验报告等）及自检结果：接收单位意见:接收单位组织交接单位/部门交出单位专业工程师：专业工程师：专业工程师：质量检查员：质量检查员：日期：年 月曰日期：年 月 日日期：年 月日SHT 3543G113质量控制点检查记录工程名称：单位工程名称：专业类别施工标准控制点名称施工班组检查内容（包括工程实体安装项目、质量记录、检试验报告等）：存在问题：结论：质量检查员：日期：年 月 日质量工程师：日期：年 月 日SHT 3543G114二次灌浆记录工程名称：单位工程名称：设备/结构名称位号/轴线号灌浆部位灌浆料种类灌注日期年 月 日配合比通知单编号配合比伸缩缝宽度mm基础表面湿润时间h环境温度养护方法施工环境低于或等于5时采取的措施：试块留置：备注：施工班组长：日期：年 月曰专业工程师：日期：年 月曰质量检查员：日期：年 月日17詈奴n工甘 Y但0-g口挈M毋生