护理查对制度.docx

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1、护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护土在工作中必须具备严肃认真的态度，严格三查七对，才能保证病人的安全和护理工作的正常进行。(-)医嘱查对制度1 .医嘱须查对后方可执行，应做到班班查对。2 .处理医嘱与查对医嘱者须签全名。3 .临时医嘱记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱必须问清后方可执行,口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱不注明时间、剂量、用法不执行。4 .抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，并请医师核对药物，无误后方可执行，保留用过的安甄，经二人核对医师补写医嘱后再弃去。5 .护士长参与每周总查对医嘱二次。(二)服药、注射、输液查

2、对制度1,必须严格执行三查七对；三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2 .备药前检查药品质量。注意水剂、片剂有无变质，安甑有无裂痕，大液体有无瓶口松动、混浊、沉淀、絮状物，有效期及批号。不符合要求与标签不清不得使用。3 .摆药后必须经第二人查对后方可执行。4 .易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。同时用多种药物时注意配伍禁忌。使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，无误后方可执行。5 .治疗时，如病人提出疑问，查清后方可执行。(三)输血查对制度6 .三查(1)查血液包装有无破损，血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。(2)查血液质量，有无变

3、色凝块溶血等。(3)查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。7 .七对：核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。（1）核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。（2）核对血袋条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、有效期、配血结果。（四）手术查对制度1 .接病人时查对病人的科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号（ID号）、诊断、手术名称、术前用药、病历及X光片等。2 .手术前查对病人的姓名、诊断、手术部位、麻醉方法、麻醉用药。3 .凡体腔或深部手术，必须术前、缝合前、缝合后经二人清点所有器械、敷料，并登记签名。4 .核对手术标本无误后进行登记，并送病理室。5 .手术使用的无菌物品须查对灭菌指示卡，证明已达灭菌方可使用。（五）消毒供应中心查对制度1 .准备器械包时，查对物品名称、数量、质量及清洁度。2 .发出器械包时，查对名称、数量、灭菌日期。3 .收回器械包时，查对名称、数量、质量，有无破损及清洁处理情况。4 .灭菌时查温度、压力、时间；灭菌后查灭菌指示卡、温度计及有无湿包,符合要求方可使用。（六）标本采集核对制度1 .正确掌握各种标本的正确采集方法。2 .标本采集前认真执行查对制度，医嘱和检验单逐项核对无误后，方可执行。3 .标本采集时要携带检验单再次核对，确认病人（必要时病人参与确认）。4 .输血、配血采集标本时，必须两人核对后采集并签名。