临床急性会厌炎拇指征征象解读解剖及CTX线MRI影像学表现特征.docx

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临床急性会厌炎“拇指征”征象解读、解剖及CT、X线、MR1影像学表现特征征象解读“拇指征(ThUmbSign)对应疾病：急性会厌炎会厌炎一在颈椎侧位的X线影像显示会厌部“拇指征”(Thumbsign),表明会厌出现肿胀。急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎，是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织（包括会厌谷、杓会厌装等）的急性炎症病变，以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一，儿童及成人皆可出现，主要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅速，多数患者经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险，很快窒息，死亡率较高。影像表现：X线：不作为常规检查手段，容易漏诊。颈椎侧位片可见会厌明显肿胀，咽腔变窄，会厌呈“拇指征”。CT：会厌及杓会厌皱裳肿胀，多以舌侧面为甚，气道狭窄，会厌前间隙变窄或消失；脓肿形成时，表现为圆形或类圆形的低密度，增强扫描环形强化。MRI：主要表现为会厌水肿，T1WI为低信号，T2WI为高信号，脓肿表现为DW1高信号，环形强化。