人体解剖生理学(1).docx

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1、人体解剖生理学1 .单位膜:电镜下,细胞膜由三层结构组成,即内外两层亲水极和中间一层的疏水极。蛋白质附着、镶嵌或横跨脂膜。2 .被动转运:物质或离子顺浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的扩散过程。不需要能量(单纯扩散如:染液)3 .被动转运:借助细胞膜蛋白发生的扩散。离子通道(电压依赖性、化学依赖性)4 .主动转运:物质或离子逆浓度梯度或电位梯度通过细胞膜的转运过程。需要能量(离子泵:钠、钾、钙、氧、氢等)Na+-K+泵:3Na+2K+IATP5 .疏松结缔组织细胞成分:成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞(肝素、组织胺)、浆细胞纤维成分:胶原纤维(韧性强)、弹性纤维(弹性)、网状纤维(无弹有韧)基质:无

2、定形胶状物,化学成分为黏多糖蛋白质6 .骨骼肌(横纹肌)结构:明带、暗带、肌节(一个暗带和半个明带)细肌丝(明带):肌动蛋白、原肌球蛋白、肌钙蛋白粗肌丝(暗带):肌球蛋白(教材:肌肉收缩章节P69)神经活动一肌细胞膜一钙离子从终池(特化的滑面内质网)一释放入胞质一钙离子与肌钙蛋白结合,构象改变一ATP分解一粗细肌丝滑动(1.53.5微米/肌节)7 .神经元结构:胞体细胞膜:可兴奋性膜膜上的离子通道:电位门控通道:有些通道受电刺激而开放化学门控通道:当化学物质与受体结合时才开放膜受体:可与相应的化学物质如神经递质结合,使离子通道开放或产生其他细胞活动变化。8 .尼氏体:碱性颗粒或小块,由粗面内质

3、网和游离核糖体组成。主要功能是合成蛋白质供神经活动需要。9 .神经原纤维:呈线状交织分布,在神经元内起支持和运输的作用。10 .树突:分支多,呈树枝状,愈向外周分支越细,表面有刺状物,是其他神经元终末支与树突的接触点。树突的功能是接受刺激,将神经冲动传至胞体。11 .轴突:每个神经元只有1根粗细均匀的轴突。轴突主干上有时分出侧支。胞体发出轴突的部分呈圆锥形,称轴丘轴突的功能是将神经冲动从胞体传出12 .有髓神经纤维:突起外面包有髓鞘结构(施万细胞)。髓鞘是由磷脂和蛋白质层层相间组合而成,呈圆筒状包在突起外面,有绝缘作用,可防止神经冲动从一根神经纤维扩散到相邻神经纤维。周围神经纤维受损伤或离断后

4、,施万细胞对神经纤维的再生具有重要作用。神经纤维的髓鞘的组成并非连续不断的,而呈有规则的节段,两节段之间细窄部分称为郎飞氏结(Ranviernode)(脑神经和脊神经多数由有髓神经纤维组成。13 .解剖学标准姿势:通常以人体直立、双臂自然下垂,掌心向前,两足并拢,足尖向前,双眼向前方平视14 .方位名词:近头部为上,近足部为下,靠近躯干或脏器中心为内(里),靠近体表或脏器表面为外(表)。按人体直立位置,通过身体自上而下与地面垂直的假想轴称垂直轴;与垂直轴垂直的前后方向的轴称矢状轴;与两轴都垂直的左右轴称冠状轴(额状轴)。水平面(横切面):从身体上下方向,通过矢状轴和冠状轴所作的与地面平行的切面

5、,可将身体分为上、下两部分。矢状面(纵切面):从身体前后方向,通过矢状轴和垂直轴所作的切面,可将身体分为左、右两部分。冠状面(额状面):从身体左右方向,通过冠状轴和垂直轴所作的切面,可将身体分为前后两部分。器官方位的表示:与长轴平行的面为纵切面,与长轴垂直的面为横切面。15 .静息电位:静息电位:处于静息状态下的细胞膜内外所存在的电位差极化:细胞膜内外存在电位差现象形成机制:由离子在膜两侧的不平衡分布和细胞膜对离子的相对通透性不同所致。【浓度差和电位差(电场力)对离子作用力的代数和构成膜两侧离子的跨膜流动力。K+通道开放(其他离子通道均不完全开放),使K+内外流动达到平衡,从而静息电位达到K+

6、平衡电位(二者相等)。】平衡电位:离子通道完全开放,该离子内外流动达到平衡时,膜内外两侧的电位。16 .动作电位产生过程:由K、Na通道参与完成,包括:去极化:Na通道开放(差500倍)Na+的通透性比静息时增大了500倍超射(反极化):膜电位为外正内负反转为外负内正波峰:Na平衡电位。膜外负内正的电势差阻止了Na+的进一步向细胞内扩散复极化:K通道开放增大,Na通道失活,K外流远超过Na内流,回到静息状态后超级化:电压门控离子通道:(已经发现Na离子通道3种,K离子通道5种,Ca离子通道3种)对跨膜电位变化极其敏感并能迅速对其作出反应。17 .神经冲动的传导的基本特征:生理完整性双向传导非递

7、减性绝缘性相对不疲劳性18 .突触的结构:突触前膜、突触间隙、突触后膜19 .突触的传递过程:兴奋一接头前膜一Ca离子通道开放(电压依赖性)一Ca入轴突接头前膜内一小泡内乙酰胆碱释放一终板膜受体与乙酰胆碱结合一Na离子通道开放(化学依赖性)一终板膜局部去极化f动作电位20 .神经递质和调质:神经递质条件:突触前神经元内具有前体和酶合成系统一对应囊泡一突触后膜含对应受体半衰期短:迅速分解或摄取(前后膜)神经递质分类:胆碱类(ACety1ChO1ine,Ach乙酰胆碱)分布于植物神经节(交感节后除外),脊髓前角(控制肌肉运动)单胺类(monoamines):CateCho1amineSCA儿茶酚胺

8、、dopamineDA多巴胺、叩inephrineE肾上腺素、nonepinephrineNE去甲肾上腺素、5-HT:与钾氯离子通道开启有关氨基酸类:GIUtamine谷氨酸(激动剂:拮抗剂)G1yamine甘氨酸(主要分布于脊髓前角,与钙、氯离子通道相关)、GABAY-氨基丁酸、ASP天冬氨酸其他:SP(与疼痛调节有关)、HIS(组氨酸)(与胃酸分泌有关)神经调质:对效应细胞不直接起信息传递,而控制突触前膜递质的释放或突触后膜对递质的反应。21 .受体分类:与离子通道偶联的受体(本身即离子通道受体):分化学门控通道(电压依赖性)与G蛋白偶联受体:成分:受体、G蛋白、效应器22 .中枢神经系统

9、兴奋传递过程的特征:单向传递中枢延搁05-0.9ms总和:阈下兴奋后放:反射会持续一段时间23 .中枢神经元的联系方式:辐射:神经末梢分支聚合:胞体和树突接受不同突触连锁和环状联系:产生正负反馈24 .神经根:前根:运动神经纤维后根:感觉神经纤维(脊神经节)25 .31对脊神经:CI-8(颈椎)T1-12(胸椎)15(腰椎)S5(锹椎)Co1(尾椎)构对脊神经分布的节段性:脊神经分布:前支(粗大)、后支(细小)节段性:T4(乳头平面)、TIO(脐平面)26 .(延髓)薄束结节(内有薄束核)禊束结节(内有禊束核)中继由脊神经节传来的深感觉(本体感觉),发出神经纤维到间脑(丘脑腹后核),再到大脑感

10、觉中枢。27 .(中脑)上丘:接收视网膜节细胞传来的纤维,发出纤维到一视皮质一顶盖脊髓束(眼动调节)丘脑枕视皮质28 .间脑:通过所处位置分5部分:背侧丘脑(感觉中继)、后丘脑、上丘脑、下丘脑、底丘脑29 .小脑皮质:古小脑(绒球小结叶,参与平衡)、旧小脑(前叶(原裂以上)加小脑蚓,参与肌肉紧张)、新小脑(后叶,参与肌肉的随意运动)30 .大脑新皮质(六层):分子层、外颗粒层、外锥体细胞层、内颗粒层、内锥体细胞层、多形细胞层31 .基底核(四对):尾状核、豆状核(壳、苍白球)、杏仁核、屏状核新纹状体:尾状核、豆状核(壳);旧纹状体:豆状核(苍白球)32 .脑神经:一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展

11、,七面八听九舌咽,十迷走十一副,十二舌下完33 .(神经系统的感觉功能,特异性投射系统)浅感觉:躯干四肢皮肤和黏膜,痛温和粗触觉具体神经通路:躯干四肢皮肤一脊神经节一脊髓后角细胞一间脑(经脊髓丘脑束):腹后外侧核一端脑:中央后回、旁中央小叶牵涉痛:汇聚到同一个2级神经元34 .深感觉(本体感觉):肌肉、肌腱、关节和韧带的位置和状态,体表和深部组织的精细触觉具体神经通路:肌肉、肌腱、关节(本体觉)一脊神经节一经脊髓薄束和楔束一延髓:薄束核,楔束核f间脑:腹后外侧核一端脑:中央后回、旁中央小叶35 .大脑皮质的感觉分析定位:大脑皮质的功能特点:52区、六层、厚度不同;皮质功能柱:垂直于皮层表面的柱

12、状结构,直径0.205mm,约含10万个神经元,同一柱状结构内的神经元具有相似功能,仅对同一感受野的同一类型刺激起反应。36 .体表感觉区I区3a、3b、1、2(1、3b(浅感觉),3a、2(本体感觉)特点:交叉、倒置(头面除外)、投射区域与感受器密度有关体表感觉区I区功能:精确定位感知受压程度感知物体重量、形状和大体结构感知物体材料质地体表感觉区区:接受I区以及视听输入(刺激后,“感觉某物体”)体表感觉区11区:中央前回和岛叶间,双侧正立仅对感觉做粗糙的分析感觉-运动整合:感觉信息一初级皮质一较高级感觉皮质一皮质联合区一较高级运动皮质一初级运动皮质f传出运动指令37 .牵张反射:当骨骼肌受到

13、外力牵拉而伸长时,会反射性地引起受牵拉的肌肉收缩牵张反射的意义:使肌肉保持一定的收缩状态,维持机体的一定姿势;协调随意运动,维持肌肉张力;参与呼吸调节,维持呼吸运动的频率和深度。牵张反射的类型:腱反射:快速牵拉肌腱引起的反射(反应迅速;单突触;1-2个节段。)肌紧张:肌肉维持一种轻度持续收缩(持久缓慢;多突触;交替收缩;紧张性)38 .去大脑僵直:由于网状系统抑制区活动减弱,易化区活动占优势所致39 .锥体系:皮层脊髓束和皮层脑干束构成(30%来于初级运动皮质,30%来于辅助和运动前区,40%来于躯体感觉皮质)。传导发动随意运动的指令。10-20%为单突触联系,完成精细动作A)皮层脊髓束:支配

14、脊髓前角运动神经元。约80%的纤维在锥体交叉到对侧,走行于脊髓外侧索,贯穿于脊髓全长,形成皮层脊髓侧束。约20%的纤维继续下行,形成皮层脊髓前束。皮层脊髓侧束:种系发生较新。终止于脊髓前角外侧的运动神经元,控制四肢远端的肌肉。与精细的、技巧的运动有关。皮层脊髓前束:种系发生古老。终止于脊髓前角内侧的运动神经元,控制躯干和四肢近端的肌肉,主要是屈肌。与姿势的维持和粗大的运动有关。一般只达到胸部B)皮层脑干束:支配脑神经运动神经元40 .锥体外系:泛指锥体系之外的控制脊髓运动神经元的下行通路,包括红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。调节肌紧张,协调肌群运动,维持平衡。基底神经节:纹状体、尾状核、杏

15、仁核(广义还包括黑质与丘脑底核)其神经传入来自皮质经丘脑后,又返回皮质)。对运动调节通过三条通路完成:宜接通路:对运动起易化间接通路:对运动起抑制多巴胺投射:对运动起易化基底神经节参与运动的计划过程(提前几百亳秒发放)1)皮质-纹状体系2)皮质-脑桥-小脑系41 .神经系统对内脏活动的调节:自主神经系统:(特点:节前后神经元紧张性双重交互抑制)42 .自主神经系统递质和受体:交感节前、副交感节前后:ACh能;受体:M、N型交感节后,NE能;受体:Q、B1、B2型43 .大脑皮质的电活动:皮层诱发电位:感觉传入系统受刺激时,在大脑皮层上某一区域引出的形式较为固定的电位变化44 .脑电图:在无明显刺激的情况下。大脑皮层经常性地自发地产生的节律性电位变化,称为自发脑电活动。在头皮表面用电极记录下的大脑自发脑电活动为EEG45 .脑电图的波形:Q波(特点:8-13HZ)B波(特点:14-30HZ)。波(特点:4-7HZ)。波(特点:0.5-3HZ)46 .睡眠过程:觉醒慢波睡眠:90720min觉醒异相睡眠:2030min觉醒47 .记忆的种类:1)感觉记忆1s;2)短期记忆min:3)长期记忆min-year

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