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供应商企业(单位)类型声明函本企业(单位)郑重声明下列事项(按照实际情况勾选或填空):1、口本企业(单位)为直接供应商,提供本企业(单位)服务。(1)根据工业和信息化部、国家统计局、国家发展和改革委员会、财政 部关于印发中小企业划型标准规定的通知(工信部联企业2011300号)规定 的划分标准,本企业为(请填写:中型、小型、微型)企业。(2)本企业(请填写:是、不是)监狱企业。后附省级以上监狱管理 局、戒毒管理局(含新疆生产建设兵团)出具的属于监狱企业的证明文件。(3)根据关于促进残疾人就业政府采购政策的通知(财库2017141 号)。本单位(请填写:是、不是)残疾人福利性单位。2、口本项目提供伴随货物,由其他(请填写:中型、小型、微型)企业、 监狱企业或残疾人福利性单位制造。本条所称货物不包括使用大型企业注册商标 的货物。3、口本企业(单位)为联合体一方,提供本企业(单位)制造的货物,由 本企业(单位)承担工程、提供服务。本企业(单位)提供协议合同金额占到共 同投标协议合同总金额的比例为o本企业(单位)对上述声明的真实性负责。如有虚假,将依法承担相应责任。供应商(公章): 日期: