半夏天麻白朮汤医方.docx

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1、半夏天麻白T1t汤医方功能:痰厥头痛出典:东垣方组成:半夏、天麻、白Jit、人参、茯苓、陈皮、黄耆、黄柏、苍也强遏(检核852)、泽泻、干姜、麦芽、神曲。(13)烦闷,四肢厥冷(检核-844),谓之足太阴痰厥头痛1。方义:此足太阴药也。痰厥头痛非半夏不能除。(2)头旋眼黑,虚风内作,非天麻不能定3。(3)黄耆、人参:甘温,可以泻火,亦可以补中。(4)二Tit:甘苦而温,可以除湿亦可以益气。(5)苓泻:泻热导水。(6)陈皮:调气升阳。(7)神曲:消食,荡胃中滞气。(8)麦芽:化结,助戊己运行5。(9)干姜:辛热,以涤中寒。(10)黄篥:苦寒,酒洗,以疗少火在泉发躁也。口诀:半夏天骂败子一半骂儿子

2、气人,强迫凌晨去卖鞋=六君去甘草十二妙散+敢骑马去卖鞋(干耆麻曲麦泻)注:痰厥者,湿痰厥逆而上也。痰逆则上实,故令头痛,目眩,眼前见黑色也。东垣日:太阴头痛,必有痰也。少阴头痛,足寒而气逆也。太阴、少阴二经,虽不上头,然痰与气逆,壅于膈中,头上气不得畅而为痛也。(2)半夏燥痰而能和胃。(3)天麻有风不动,名定风草。(4)去湿故除痰,健脾故益气。(5)胃为戊土,脾为己土。(6)李东垣日:夫风从上受之,风寒伤上,邪从外入,令人头痛,身重恶寒,此伤寒头痛也。头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,过在手太阳少阴,乃湿热头痛也。如气上不下,头痛巅疾者,下虚上实也。过在足太阳少阴,甚则

3、入肾,寒湿头痛也。如头半边痛者,先取手少阳阳明,次取足少阳阳明,此偏头痛也。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛。有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节,死不治。头痛每以风药治之者,高巅之上,唯风可到,味之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也。太阳头痛,恶风寒,脉浮紧,川苜、羌活、独活、麻黄之类为主。少阳头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡、黄苓为主。阳明头痛,自汗,发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、白芷、石膏为主。太阴头痛,必有痰体重,或腹痛为痰癖,其脉沉缓,苍Jit、半夏、南星为主。少阴头痛,三阴三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄附子细辛汤主之。厥阴头顶痛,或吐涎沫厥冷,脉浮缓,吴茱萸汤主之。血虚头痛,当归、川苜为主。气虚头痛,人参、黄耆为主。气血俱虚头痛,补中益气汤,少加川苜、蔓荆子、细辛。清空膏,风湿头痛药也。白J1t半夏天麻汤,痰厥头痛药也。羌活附子汤,厥逆头痛药也。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。昂按:以苦吐之,瓜蒂散浓茶之类是也。1. (D)东垣半夏天麻白Jtt汤治痰厥头痛,方中之苍J1t如何炮制?(A)黄土炒(B)酒炒(C)酒浸(D)泪浸。2. (D)有一患者素有脾胃内伤,近日又加之头痛如裂,头眩眼黑,四肢厥冷,身重如山,恶心烦闷,试问主以何方?(A)清空膏(B)吴茱萸汤(C)柴葛解肌汤(D)半夏天麻白J1t汤。

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