单纯性窒息性气体中毒临床表现.docx

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单纯性窒息性气体中毒临床表现单纯窒息性气体中毒主要表现为以急性脑缺氧引起的神经系统为主的缺氧性损害表现,其临床表现与空气中含氧量多少及接触时间长短有关。a）中枢神经系统早期表现为头晕、头痛，兴奋，烦燥,肌肉抽搐；晚期出现语言、行动障碍，定向障碍，思维紊乱,嗜睡，昏迷、腱反射消失，锥体束征阳性。b）呼吸、循环系统早期表现为：胸闷、呼吸、心跳加快，血压升高；晚期表现为呼吸浅促，紫为，心动过速，心律不齐，血压下降，最终出现呼吸、循环衰竭或体克。高度缺氧会出现呼吸、心跳骤停。c）脑水肿表现出现颅内压升高的症状：头痛，呕吐,血压升高，心率减慢，呼吸浅慢，抽搐，昏迷。眼底检查可见视网膜及乳头水肿。值得注意的是缺氧所致的脑水肿以细胞内水肿为主，因此早期颅压往往增高不明显，相应的临床症状及眼底改变可不显著。d）其他表现缺氧性心肌损害和肺水肿，口角可有白色或粉红色泡沫样分泌物溢出，肺部可闻及干湿性罗音。消化和泌尿系统表现严重缺氧对肝、肾功能都有影响，部分病例可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高；脑电图检查可呈中度及高度异常；脑诱发电位中枢段潜时可延长；头颅电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MR1)可显示脑水肿。