基层医疗急救能力考核试题及答案.docx

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1、基层医疗急救能力考核试题、院前日常急救流程和院前病历书写规范1 .接到派车指令后几分钟内出车?单选题*A. 2B. 3C.42 .接到派车指令出车后，将GPS状态改为:单选题*A.驶向现场B.抢救转送C.查找绿色通道3 .驶向现场途中用车载电话与患者联系，给予必要的医学指导有5点，分别是:多选题*A.具体地点B.了解病情VC.相关指导VD.安抚情绪VE.为危重患者建立绿色通道F.确定携带相关仪器设备V4 .到达急救现场时，同时将GPS状态改为:单选题*A.驶向现场B.抢救转送C.查找绿色通道5 .院前急救转送原则是:多选题*A.就近8 .就急VC.就能力D.家属意愿E.为危重患者建立绿色通道，

2、F.确定携带相关仪器设备6.1 院前医疗急救中使用药物治疗时，包括以下哪几种给药方式:多选题*A.口服B.皮下C.肌肉D.静脉E.心内F.吸入6.2 院前医疗急救中出现什么情况时:多选题*A.心肺复苏抢救B.为产妇接生VC.精神躁狂者固定D.非正常死亡者未予现场救治时6.3 遇到什么样的严重创伤，现场予止血、包扎、固定等治疗措施时。多选题A.多发伤B.多发骨折C.颅脑损伤D.胸腹损伤E.出血6.4 以下什么情况危重患者转院时需使用药物控制的患者。多选题*A.急性心肌梗死B.应用呼吸机的患者VC.生命体征不平稳E.癫痫患者6.5 出现什么情况患者单纯给予吸氧治疗。多选题*A.急性一氧化碳中毒者V

3、B.严重缺氧患者VC.孕妇二、电除颤1.心跳骤停的心电图表现为:多选题*A.心搏停止B.心室颤动C.无脉电活动VD.QRS-T波群完全消失2 .除颤时除颤电击的放置位置是:单选题*A.左侧:心尖部;右侧:锁骨正下方VB.左侧:胸骨左侧;右侧:锁骨正下方C.左侧:背部肩胛下区;左侧:胸骨左缘3 .电除颤是能量选择是:单选题*A. IOOJB. 150JC. 200J4.电除颤结束后，复苏者应该:单选题*A.观察心电监测是否恢复正常节律B.触摸患者颈动脉是否有搏动C.立刻心脏按压5.有的公共场所配备自动除颤器，该设备的缩写是:单选题*A.AEDVB.CPRC. EMS三、休克1 .休克的根本问题是

4、:单选题*A.组织细胞受累B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少2 .男，27岁，外伤后失血，血压8056mmHg.脉率130次/分，估计失血量达:单选题*A.400600m1B.650-750m1C.800-1600m1D. 16502000m1E. 2000m13.男，23岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压7550mmHg,诊断为:单选题*A.轻度低血容量性休克B.中度低血容量性休克VC.重度低血容量性休克D.中度感染性休克E.重度感染性休克4 .血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）:单选题*A. 14B. 12C. 10D. 8E. 55 .决定休克病人补液量

5、最可靠的依据是:单选题*A,血压B.尿量C.中心静脉压VD.脉搏E.精神状态6 .休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH20,表示:单选题*A.肺梗死8 .静脉血管过度收缩C.肺循环阻力增加D.血容量不足E.充血性心力衰竭7 .休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH20,血压120/8OmmHg,处理原则为:单选题*A.适当补液8 .收缩血管C.舒张血管D.补液试验E.充分补液8 .男，35岁，双侧股骨干骨折，BP8060mmhHg,中心静脉压4cmH20,首选的处理措施是:单选题*A.大量输血9 .强心药治疗C.糖皮质激素治疗D.应用肾上腺素E.补液治疗V10 男，19岁，2小时前车祸伤

6、及腹部，查体:痛苦面容，意识模糊，皮肤黏膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压8560mmHg,心率120次/分，正确处理措施是:单选题A.抗休克治疗，观察疗效B.抗休克治疗的同时剖腹探查VC.强心D.立即剖腹探查E.立即注射升压药11 .感染性休克的常见病原体为:单选题*A.革兰氏阴性细菌12 革兰氏阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体11.应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的:单选题*A. 1/4B. 1/2C.2倍D.5倍E.10倍以上V12 .关于休克代偿期微循环的变化，下列哪项是错误的:单选题*A.动静脉短路开放B.直捷通路开放C.微动脉收缩D.微静脉收缩VE.毛

7、细血管内血液淤积13 .休克监测中最常用的项目是:单选题*A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压VE.心排出量14 .一成人烧伤面积60%,7小时后入院，经注射吗啡，头泡类抗生素和生理盐水IOOOmI,仍有休克，应考虑为:单选题*A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克15 .女，75岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是:单选题*A.中心静脉压B.肘静脉压C.血压D.心率E.尿量16 .休克在微循环衰竭期最突出的情况是:单选题*A.血管内高凝

8、状态B.后括约肌收缩状态C.代谢性碱中毒D.前括约肌收缩状态E.毛细血管内可进可出”17 .女，24岁。夕阴性脾被裂脾切除术后3无查体:BP10070mmHg,中心静脉压18cm20此时应采取的治疗措施是:单选题*A.利尿B.舒张血管VC.收缩血管D.适当补液E.充分补液18-20共用题干】男，20岁，高处跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，牌、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5。面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速,110次/分，血压130/10OmmHg,尿量减少。18 .该病人的休克状态应属于:单选题*A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克19 .目前不宜马上进行的检查是:单

9、选题*A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.测定二氧化碳结合力20 .首先考虑的治疗措施为:单选题*A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能21-22共用题干】男性，35岁，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5C,脉搏细弱，血压6040mmHg,全腹压痛，无反跳痛，无尿。21 .首先考虑的诊断是:单选题*A.神经源性休克B.感染性休克C.中度低血容量性休克D.重度低血容量性休克VE.过敏性休克22 .首选的治疗措施是:单选题*A.静脉用强心药物B.立即手术治疗C.迅速补充平衡盐溶液VD.利尿剂改善肾功

10、能E.应用抗生素23 .说明抗休克治疗时液体已补足的是什么单选题*A.尿量少，CVP很高B.尿量少，CVP较低C.尿量多，CVP很低D.尿量多，CVP正常E.尿量多，CVP偏高24 .说明抗休克治疗时血容量仍不足的是什么单选题*A.尿量少，CVP很高B.尿量少，CVP较低C.尿量多，CVP很低D.尿量多，CVP正常E.尿量多，CVP偏高25 .纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是什么单选题*A.应用血管活性药物B.补充血容量VC.积极处理原发病D.高浓度吸氧E.纠正酸中毒26 .女，30岁。腹部外伤伴腹痛6小时，尿少2小时。查体:BP6550mmHg,意识模糊，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速

11、，全腹压痛，有肌紧张，反跳痛(十)，移动性浊音(+)。该患者目前的病情为:单选题*A.神经原性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.彳氐血容量性休克27 .休克的本质?单选题*A.氧供给不足B.需求增加C.氧供给不足和需求增加V28 J氐血容量休克的治疗原则？多选题*A.充血容量B.积极处理原发病-止血C.输血四、急诊拥堵1 .以下哪项不是解决急诊拥堵的根本策略单选题*A.控制对急诊医疗资源的需求8 .增加急诊诊疗资源C.加强急诊运营模式理论研究D.加强急诊医联体双向转诊E.增加急诊医务人员数量V2 .急诊拥堵所导致的不良后果不包含下列哪项单选题*A.医疗费用增加B.患者急诊滞留时

12、间延长C.医患双方满意度降低D、急诊科医务人员收入降低VE、急诊科住院患者死亡率增加3 .急诊科长期拥堵在入口阶段的最主要原因是单选题*A.大量非急症或低风险度患者就诊8 .急诊科医务人员数量不足C.急诊病房资源减少D.老年患者滞留E.疫情因素4.老年患者滞留急诊的主要原因包括多选题*A.病情复杂VB.评估时间长VC.反复急诊就诊VD.社区卫生服务中心病房紧张VE.医院专科病房紧张V5.缓解急诊科拥堵的可能方法包括多选题*A.医院内部医务部门与急诊科联动VB.合理规划急诊科医务人员工作VC.梳理急诊科诊疗流程VD.急诊专人统筹安排、协调患者住院、转诊事宜E.加强与医联体、社区卫生服务中心的长期

13、合作V。1下列不是呼吸困难处理的基本原则是？单选题*A.保证呼吸道通畅B.建立静脉通路C.吸氧D.冠状动脉造影2 .呼吸困难常见于下列哪些疾病？单选题*心血管、呼吸和神经肌肉疾病V心血管、呼吸和传染性疾病心血管、神经肌肉和传染性疾病呼吸、传染性和神经肌肉疾病3 .遵循什么原则进行呼吸困难的鉴别诊断？单选题*重点、有序、快捷、准确系统、有序、快捷、准确V系统、有序、快捷、方便系统、随机、快捷、准确4 .下列哪项不是呼吸困难患者给氧的原则是？单选题*处方原则降阶梯原则目标导向原则低流量吸氧V5 .支气管哮喘发作时，出现什么情况需要气管插管？单选题*给予常规治疗后病情进行性加重C02进行性升高出现意识障碍以上都是V6 .不同气胸类型中，下列哪项是最凶险的类型?单选题*交通性气胸张力性气胸闭合性气胸液气胸V7 .肺栓塞的典型临床表现？单选题*咳嗽、咳痰、咯血胸痛、咳嗽、咯血咯血、胸痛、呼吸困难V呼吸困难、发热、咯血8 .关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的？单选题A.直接损害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.诱发憩室9 .左肾结石1.2cm,肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法？单选题A.肾盂切开取石B.肾镜取石C.药物排石治疗D.体外冲击波碎石10 .男,37岁。左肾绞痛3天，应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影：双肾显示好，左肾轻度积