多胎分娩护理常规.docx

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多胎分娩护理常规（一）护理评估1 .评估患者的孕产史及家族史，了解有无妊娠合并症。2 .评估多胎妊娠的临床表现，了解实验室及专科检查结果。3 .评估患者心身状况及家人的支持情况，了解患者对多胎妊娠知识掌握情况。（二）护理措施1为防止早产，适当提前入院。多卧床休息，注意营养。2 .给予心理护理，鼓励、安慰产妇，消除其焦虑、恐惧情绪，增强分娩的信心。教会产妇临产后自我调适，积极配合、主动参与分娩的全过程。鼓励和指导家人的参与和支持。3 .注意患者的生命体征，专人守护。严密观察产程进展、胎心、胎位变化。4 .临产后，按分娩三产程护理常规护理。5 .建立静脉通道，常规合血备用。宫口开全后，准备好接生用物及新生儿抢救用物。6 .第一个胎儿娩出后，应立即断脐，并夹紧胎盘端脐带，以防未娩出胎儿失血。同时立即检查第二个胎儿胎心、胎位，注意宫缩。10分钟后如无宫缩，可行人工破膜，加强宫缩，促使胎儿娩出。7 .胎儿全部娩出后，为防止产后出血，常规给予宫缩剂，腹部压沙袋。8 .胎盘娩出后，应详细检查胎盘、胎膜是否完整，认真判断是双卵双胎，还是单卵双胎，并记录清楚。（三）健康指导1 .向产妇讲解多胎妊娠的有关知识，教会产妇自我检测的知识。2 .避免增加腹部压力的活动，防止胎膜早破。3 .指导产妇尽快适应母亲角色，保持良好心理；指导产妇及家属做好新生儿的护理及喂养。