妊娠合并糖尿病护理常规.docx

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妊娠合并糖尿病护理常规（一）护理评估1评估孕产史、健康史及家族史。2 .评估患者的血糖水平、胎心、胎动及胎儿宫内生长发育状况，观察是否有“三多一少”的症状。3 .了解实验室检查如尿糖、糖筛查、糖耐量试验及电解质等检查结果。4 .评估患者的心理状况。（二）护理措施1 .监测血糖、胎心、胎动及产兆，定期产前检查。每次产前检查均应作血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。2 .坚持饮食治疗。不论病情轻重或是否应用胰岛素治疗，不论糖尿病属何类型或有无并发症，均应严格执行和长期坚持饮食控制。3 .按医嘱正确使用胰岛素。按时按量注射胰岛素；使孕妇血糖保持接近正常又不引起低血糖水平，防止因高血糖引起糖尿病酮症酸中毒。4 .指导孕妇自我监护，教会孕妇自测胎动，如每小时胎动计数V3次或12小时累计小于10次提示胎儿缺氧。5 .术前按医嘱给予地塞米松静脉注射以促使胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合征。6 .新生儿无论体重多少均按早产儿护理。注意保暖、吸氧、提早喂糖水、早开奶。出生后30分钟喂葡萄糖水1030m1,以后每4小时1次，连续24小时。7 .给予心理护理和心理支持。（三）健康指导1指导患者控制饮食，避免血糖过度波动，防止糖尿病酮症酸中毒或低血糖发生。2.告知患者监测血糖的重要性，教会患者胰岛素的注射方法，指导患者监测血糖和自测胎动。