年轻恒牙活髄切断术.docx

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年轻恒牙活髓切断术活髓切断术是在局部麻醉下，切除病变牙髓，将盖髓剂覆盖牙髓断面，保留正常牙髓组织的治疗。通常是切除病变的冠部牙髓，以盖髓剂覆盖于根管口的牙髓断面上，促使其愈合，保存根部牙髓活力。【适应证】1前牙外伤冠折，牙髓外露而不适宜做直接盖髓术的患牙。2.轻度牙髓炎或部分冠髓牙髓炎患牙。【禁忌证】重度牙髓炎或全部性牙髓炎的患牙。【操作程序及方法】1 .局部麻醉。2 .隔湿、去除幽蚀组织，制备洞型，洗净洞壁或1%碘町擦拭手术野。3 .揭去髓室顶。4 .用锋利刮匙或球钻切除冠髓至根管口下Imm处。5 .用生理盐水反复冲洗髓室，棉球轻拭压。6 .用氢氧化钙类盖髓剂覆盖于牙髓的断面上，约InIm厚，轻压。用氧化锌丁香油粘固剂暂时密封观察。7.2周后若无症状，则去除上层暂封料，垫底、修复。8.定期观察牙髓活力及牙根发育状况。【注意事项】1手术中注意严格的无菌操作和隔湿，防止污染。2 .切髓时器械雷锋利，操作轻巧，切忌拉扯，避免损伤剩余牙髓。3 .切髓后用等渗盐水反复冲洗，以去净感染物质，达到清创目的。4 .彻底止血，止血后在牙髓断面未形成血凝块之前立即覆盖盖髓剂。5 .术后须定期观察，了解牙髓的活力、牙根继续发育状况等。