康复医学科压疮并发症预防措施.docx

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1、康复医学科压疮并发症预防措施压疮可以预防,预防重于治疗。压疮预防措施:1定时翻身或变换体位:卧位时:每2h翻身一次;亦可使用后倾式轮椅;坐位时:做轮椅健身操;双上肢无力伸肘时,可先使身体倾向一侧,使对侧臀部离开坐椅2060s,隔1020min再倾向另一侧,使其对侧臀部离开坐椅2060s,反复进行。2 .减少骨突部位的压迫:使用气圈、棉圈、软枕、泡沫塑料、海绵、支架等物品架定骨突部位,减少压力过于集中;使用蛋篓型床垫或分段轮流充放气床垫;使用蛋篓型座垫/均压座垫(如高分子聚合凝胶座垫)。3 .经常检查皮肤:医生:每日1次;护士/护理人员:每次翻身时都要检查皮肤。患者:学会每次翻身/离床时检查皮肤

2、;学会使用两面镜子,通过镜子反射检查身后压受部位的皮肤。4 .卧位健身操/轮椅健身操5 .营养:高蛋白、高热量饮食:给予营养丰富易消化的饮食。由于压疮大多发生于长期卧床、年老体弱或伴有原发疾病(如糖尿病、肿瘤、中风瘫痪等)的病人。因此饮食营养因人而异,在病情允许情况下给以高蛋白、高维生素饮食,少量多餐。进食困难者给予流质或半流质饮食如炖蛋、烂面、面糊等,用小匙或注射器注入,必要时留置胃管鼻饲,每次200-300毫升,每次间隔3-4小时。素菜、水果可用粉碎机粉碎,做成苹果泥、胡萝卜泥进行喂食。6 .选择合适的轮椅和轮椅座垫:坐轮椅时,采取良好的坐姿,并定时做轮椅健身操减压(每h1次)。7 .选择合适的假肢矫形器8 .皮肤护理:每日早晚各一次擦洗受压部位、保持皮肤清洁和干燥;对容易发生压疮的部位,定时用50%乙醇按摩受压部位,以促进局部血液循环。9 .保持床单、衣裤柔软、清洁和干燥。10 .避免外伤,尤其是烫伤。11 .对患者家属/陪客进行预防压疮宣教。12 .早期离床,积极进行康复训练。

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