急诊内科时间管理记录表.docx

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院内溶栓筛查:合适口不合适实施院内溶栓:口有口无溶栓开始时间:_时_分;溶栓结束时间:_时_分;溶栓后造影时间:_时_分;溶栓药物:口一代二代三代;溶栓药物剂量:口半量口全量;溶栓再通:口是否口保守治疗口CABG其它实际介入时间:_月_日_时_分诊观内房急留心病复测心电图时间:一时分肌钙蛋白复测结果:ng/m1;双联抗血小板药物给药时间:_月_日_时_分阿司匹林_mg,替格瑞洛_mg氯毗格雷_mg24h他汀治疗:口是否;B受体阻滞剂使用:口是口否填写人签名复测肌钙蛋白抽血完成时间:_时_分复测肌钙蛋白报告时间:一时一分Grace危险分层:口极高危高危口中危口低危具备以下任意一条,即为极高危:药物治疗无法控制的顽固性心绞痛口严重心衰口危及生命的室性心率失常口血流动力学不稳定或心源性休克口心肌梗死的机械并发症诊断:STEMINSTEMIUA口主动脉夹层口肺栓塞口非ACS胸痛口其它非心源性胸痛口放弃诊治,病因不明

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