急腹症的护理流程.docx

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急腹症的护理流程术前护理流程1 .准备床单位，备齐患者所需的物品。2 .立即通知医生，测量生命体征，查体。3 .做好心理护理。4 .遵医嘱做血常规、凝血四项及血生化等。5 .普利卡因皮试及抗生素皮试。6 .遵医嘱用药，观察用药效果，协助医生进行各项检查。7 .完成入院评估，书写好护理记录。8 .观察腹痛的部位、时间、程度及性质变化。9 .完成术前各项准备如备皮，备血、胃肠减压、置尿管等，更换手术以，肌注术前药，与手术室工作人员进行交接。术后护理流程1 .与手术室护士交接患者，了解麻醉方式及术中情况，手术方式。2 .体位：术后取去枕平卧位，六小时后血压平稳后改半卧位。3 .氧气吸入4 .测量生命体征的变化。5 .如果有腹腔引流管，应妥善固定各引流管，保持引流通畅，观察引流液的量、颜色、性状并做好记录。6 .评估患者切口疼痛，必要时给予镇痛药。7 .观察切口有无渗血、渗液情况。8 .遵医嘱补液，抗感染，止血等治疗，观察用药的效果。9 .督促并协助患者早期活动，了解肛门排气、排便的时间；有无腹痛、腹胀情况，指导合理饮食。10 .评估患者恢复情况，观察有无各种并发症发生。11 .了解切口愈合情况，出院前做好出院指导。