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1、抢救资源应急调配保障总预案一、目的为了保证病人安全,确保紧急情况下医疗资源的迅速调配,根据我院的情况,制定本预案。二、定义医疗资源:包括但不限于人员、设备、药品、床位、血液等O三、职责抢救资源应急调配由院行政总值班总体负责,医务部、护理部、信息装备部、输血科、药学部协助调配。四、工作程序(一)医生调配1、医务部为医师紧急调配主管部门,负责根据实际情况具体调配支援科室和人员,各科室总住院医师为均为医院医师应急调配小组成员,科室不得有任何理由推诿、拒绝。2、我院医师应急调配响应等级(1)三级响应:急诊科先行初步处理并根据需要请求相关科室会诊或支援。感染、中毒事件需请呼吸内科、消化内科、肾脏内科、重
2、症医学科、神经内科、热带病科(感染科)医师到场参与救治。特殊情况如:传染病、特殊中毒,需请院外会诊的,按会诊制度执行。创伤事件按医院创伤救治团队(TTA)启动预案,通知创伤相关科室医师到场参与救治。急诊科调度困难时医务部或者院总值班协调。(2)二级响应:医务部到达急诊科现场组织协调与指挥,根据现场需要先按照到场医师病人为1门征调院内各临床科室(以涉及抢救相关科室优先调配)总住院医师或值班二线医师到场协助抢救,并按医师病人为1:1通知相应总住院医师作为应急救治后备小组,院内待命。(3)一级响应:分管院长到场组织、协调与指挥抢救工作,根据现场需要并通知应急救治后备小组参加抢救。3、全院总住院医师必
3、须保持24小时手机通畅,有手术等诊疗工作要做好电话交接,接到通知的小组成员及时到岗。小组人员统一服从分配,保障紧急情况下的医疗质量与安全。(二)护士调配1、护理部启动护理人力资源应急库。2、应急库成员根据所在科室特点分为传染病一组、二组、三组,内科一组、二组,外科一组、二组,综合一组、二组、三组,供应组。其中,内科一组为呼吸系统方向,内科二组为消化系统方向。(梯队详见紧急状态下护理人力资源调配预案及流程)3、根据紧急状态持续时间、发展进程,患者危重类型,启动不同小组人员到达现场支援。4、根据应急工作量依次启动或撤退应急梯队。5、物资供应由供应室护长负责启动供应小组,保障物资的供应。(三)设备调
4、配1、急救/生命支持类设备指直接抢救或为患者提供生命支持的设备,主要包括除颤仪、呼吸机、心电图机、麻醉机、洗胃机、吸痰机。2、设备应急调配分为三类:I类:科内配备,就近调配,适用设备:吸痰机、简易呼吸囊、喉镜(必要时)。此类设备各临床科室均需配备。II类:区域配备,就近调配,适用设备:除颤仪、心电图机、心电监护仪、输液泵、微量注射泵。此类设备按区域以及科室特点配置,在发生应急情况时可供区域内邻近科室调配,具体区域划分及配置科室见我院急救及生命支持类医学装备应急预案。III类:专科配备,全院调配,适用设备:呼吸机、麻醉机O此类设备配置在各专科,全院各科室根据需要申请使用。见急救及生命支持类医学装
5、备应急预案。若出现急救设备调配困难,科室在正常工作时间可与设备科2175联系;非工作时间及节假日可与设备科值班、行政总值班联系。本规定附件将按照实际情况进行定期更新。(四)输血调配1、临床科室(主要是产科和外伤)收容到产科急症、急诊严重外伤大出血、消化道大出血等需要急诊输血救治的患者时,可立即向输血科提交输血申请单和配血标本,并在申请单上加盖“急诊绿色通道专用章”或标注紧急字样、告知输血科紧急程度2、输血科值班人员收到紧急输血申请单时要给予优先处理,要确保在20分钟时间内将血发出。3、因血源紧缺无法满足抢救需求时,采取以下措施:(1)及时报告科室负责人,并与海南省血液中心协调调度。(2)必要时
6、取消未进行的择期手术,优先将血源用于抢救。(3)医院内,发动各级医护人员加大对病人及家属的义务献血宣传。(4)发动医院全体工作人员开展集体的单位义务献血活动。(5)必要时与宣传媒体联系,发动社会力量参与义务献血活动。(五)药品调配(1)三级响应:急诊药房值班人员先行初步供应所需药品,然后立即电话通知门急诊组长,根据需要配备相应的药品;同时门急诊组长立即通知科室其他相关组组长支援。必要时立即启动二级响应,通知科副主任/主任。(2)二级响应:科副主任/主任到达急诊药房现场组织协调与指挥(来不及到现场的应电话指挥),调用门诊药房日常配备应急储备药品(专箱专柜存放、分模块管理,随时备用);需临时调用的院内其他药品在20分钟内备齐。对院内没有的急救药品,由药品采购员立即联系相应配送公司紧急配送。(3)三级响应:按照医院现场应急指挥安排,由科主任指挥组织药品供应,科主任不在由副主任指挥。对超出应急储备药品范围、数量的,立即联系后续补给网点,3小时内做好急救药品的后续补给工作。(4)任何情况下,药学部主任、副主任、各组长在接到医院总值班及院领导有关应急药品需求的电话时,都应立即响应、协调解决。