数字化医院建设方案.docx

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1、数字化医院建设方案数字化医院建设规划上海11软件有限公司数字化医院信息系统总体规划41.1 信息化建设目标41.2 信息化建设蓝图41.3 信息化建设阶段性规划51.3.1 第一阶段61.3.2 第二阶段62数字化医院信息系统流程规划72.1 门诊业务流程82.2 住院业务流程122.3 护理业务流程143第一阶段信息化建设规划方案153.1 信息化建设拓扑图153.2 业务应用体系构成图163.3 系统集成方案174第一阶段信息化建设功能模块184.1 挂号管理系统184.1.1 要紧功能介绍184.2 门诊管理系统184.2.1 要紧功能介绍184.3 住院管理系统184.3.1 要紧功能

2、介绍184.4 药库管理系统194.4.1 要紧功能介绍194.5 药房管理系统194.5.1 要紧功能介绍194.6 病案191.1.1 要紧功能介绍201.1.2 可达到的功效分析2144.8 住院医生工作站2254.8.1 要紧功能介绍224.8.2 可达到的功效分析234.9 护士工作站2474.9.1 要紧功能介绍2474.9.2 可达到的功效分析294.10 电子病历系统2714.10.1 要紧功能介绍2714.10.2 可达到的功效分析3054.11 院长综合查询系统364.11.1 要紧功能介绍364.12 手术麻醉管理系统364.12.1 要紧功能介绍364.13 财务监查及

3、经济核算管理374.13.1 要紧功能介绍364.14 病人服务及客户关系管理（CRM）365第二阶段信息化建设功能模块375.1影像传输系统（PACS）375.1 检验信息管理系统（11S）396上海11软件有限公司406.1 公司实力416.2 知识产权416.3 产品优势42数字化医院信息系统总体规划1.1 信息化建设目标数字化医院信息化建设从业务量、业务需求、人力资源、资金方面出发，建设适合自身的信息化医院模式，本着“总体规划、分步实施、阶段见效、持续进展”的基本原则，规划的根本目标是：有机整合医院业务信息与管理信息，实现医院所有信息最大限度的采集、传输、存储、利用与共享，改变简单的“

4、人机转换”方式，以医生为主体，以病人为中心，立足以“支持管理与医疗决策，带动并促进业务进展”的系统目标，以优质、高效、低耗为目标，实现医院内部资源的有效利用、业务流程的最大优化的数字化体系。建设的目的在于为医护人员提供现代化的、高效的、易用的信息技术工具，为病人进行更高质量的、更便宜的医疗服务，满足医疗业务需要。目标：全面实现医院信息化管理，把医院建设成一所无纸化办公、全部流程信息化、操作规范化的综合性医院。数字化医院致力于建成符合现代化医院进展要求的计算机网络与管理信息系统，达到模式先进、流程优化、支撑有力、运作高效；实现人、财、物、信息管理的一体化，实现医院日常业务管理、临床医疗体系管理、

5、医院资源管理、质量管理的信息化与网络化，实现信息资源共享；促进医院管理与机制创新，促进经营管理与经营决策更加科学，提升全体员工信息化素养，使医院在现代化管理方面处于领先地位，为医院取得良好的社会与经济效益。综上所述，在现有的信息系统基础上，逐步建立一个面向医疗的，为广大医护人员服务的，以病人为中心的，支持高级管理层对医院管理的决策为最终目的医院信息管理系统建设的需求与任务应运而生。1.2 信息化建设蓝图数字化医院未来完整的信息化应用架构是一个能够支持医院的医疗服务，提供基本运营与管理决策分析多方面业务需求的架构，根据医疗行业信息的特点，结合1.3 医院院情，从医院运营一管理支持一决策分析，绘制

6、了数字化医院完整的信息化建设蓝图，如下：1.4 信息化建设阶段性规划医院信息化建设是一个长期不断完善的系统工程，在软硬件建设投资上兼顾经济与有用，医院信息化工程建设按照“总体规划，分步实施”的原则，根据医院实际情况量力而行，突出重点，以点带面，稳步推进。在信息化工程建设的同时，促进医院计算机应用及医院管理水平的全面提高。总体目标的实现分为三个阶段，根据医院目前的实际情况，本方案给出了第一阶段规划建议。建设数字化医院全新的H1S系统，具体包含下列管理模块：1）挂号管理系统2）门诊管理系统3）住院管理系统4）药库管理系统5）药房管理系统6）中草药管理系统7）门诊医生工作站8）住院医生工作站9）护士

7、工作站10）电子病历系统11）院长综合查询系统12）财务监察系统目标：1）方便门诊病人的就诊，加强医院管理，提高医院的经济效益与社会效益；2）提供院长对全院信息的查询监督功能，辅助院长对医院管理决策；3）以医疗信息为主线，以经济为基础，实现病人费用日清的要求，建立完善的医疗管理信息系统；4）实现住院管理的智能化，简化医护工作流程，减轻医护人员工作量；5）对医院的药品管理提供可靠的数字根据。1. 3.2第二阶段持续完善医院整体信息体系，建设医院影像信息系统，实现无胶片化管理（PACS系统），全面实现医院医疗业务信息处理与管理的现代化，为医院宏观管理提供高效支持、为社会公众提供更优质的服务；通过无

8、线网络基础设施与管理软件应用来改进工作流程，以便提供更好的病人医疗护理服务并提高安全性。目标:1）建立影像传输系统（PACS）,完善的临床信息管理应用（CIS）,建立完善的临床医疗支持系统；2）建立实验室系统（1IS）,实施检验信息系统与条形码技术相结合3）依靠无线网络的技术应用，建立移动医护工作站，通过无线网络保持与整个信息系统网络实时连接，实现信息发生点实时录，充分发挥医疗信息系统的优势。4）完善信息、整合平台，保障医院现有系统的信息互联互通。2数字化医院信息系统流程规划在制定了数字化医院完整的信息化建设蓝图的基础上，我们研究并确定了信息化医院整体流程方案，如下图示:2.1门诊业务流程改善

9、门诊流程就是以病人为中心，在现有就诊流程的基础上，充分利用信息技术手段，对门诊的作业流程进行重新思考与重新设计，以求得医院门诊在成本、质量、服务与速度等方面获得进一步的改善，从而减缓医护人员与病人之间可能出现的矛盾。门诊流程是指患者到医院就诊的全过程，目前医院的门诊流程大多是沿袭下来的一种自然过程，即病人到门诊一排队一挂号一候诊一就诊一缴费一候检一检查检验一再就诊一再缴费一取药一治疗一离院。在自然流程模式下，在接诊高峰期，不管是挂号、候诊、缴费、取药等都会遇到排队的时间长而诊查时间短的问题。门诊信息化是门诊流程优化的基础，优化门诊流程务必以病人为中心，在转变观念、转变经营战略的基础上，利用信息

10、技术，引入作业流程重组理论，对现有流程“瓶颈”问题进行重新整合，改变服务模式，缩短病人的等候时间，提高医院单位时间内的就诊率。门诊流程优化方法和措施通过整合挂号与收费，使挂号与收费一体化，即在同一软件平台上实现挂号与收费功能。通常来说，病人往往集中在上午8时11时这一时间段内就诊，其中挂号的峰值在8时9时，收费的峰值则在9时11时。为熟悉决病人挂号与交费两个排队拥挤的现象，整合挂号、划价及收费软件，实现挂号、划价及收费一体化。马上挂号与收费窗口合并,同一台工作站安装门诊挂号与门诊收费两个子系统，连接两台打印机，分别安装挂号票据与收费票据，根据所用模块自动打印相应票据，这样挂号窗口与收费窗口都增

11、加了，显著减少了每个窗口的排队人数，减少了患者排队的时间，提高了窗口服务效率。另外，将集中挂号收费改为分层挂号收费管理模式，将各工作站分散在门诊楼的各楼层，病人在医院任何楼层就可刷卡挂号收费,并打印发票。2）建立门诊分诊服务分诊的使用，将加强医院的管理，节药医院的管理费用开支与成本，减少医疗工作者的工作强度，简化工作环节，提高工作效率，同时又能够方便病人就医，改善医院的服务质量。通过门诊分诊服务软件，使病人挂号后，软件就能自动把病人分类到相应的分诊台队列中，分诊台能结合排队叫号系统，自动优化排队列表。根据具体情况也能进行插队、调整、出队等操作，并能区分是按专家号还是普通号进行就诊排队。这种就诊

12、方式使病人能按号就诊，透明度高。同时提供大屏显示来滚动公布分诊排队情况，使病人候诊时“心中有数”，减少了病人“就医信息盲区”。分诊台还结合预约功能，缩短预约病人候诊等待时间。当病人结束就诊后，分诊台护士根据提示,及时安排下一病人就诊。安装了医院分诊排队系统的就诊环境:3）实施门诊医生工作站使用门诊医生站系统，挂号后的病人信息直接传到相应门诊医生的电脑里，医生能够直接在电脑里“写”门诊病历，“开”检查化验申请、治疗单与处方，病人做完检查或者检验后，门诊医生能够从电脑里直接调阅相应病人的检查图象、检查或者检验报告，缴费后的电子处方直接传递到门诊药局，让药师提早摆药。通过这样的数字化流程，能够大大地

13、缩短病人的候诊时间，提高门诊的工作效率，也让医生有更多的时间面向病人。4）全面实施PACS系统伴随着医疗机构对电子病历的需求、网络技术的进展、存储成本的降低及数字化医学影像技术的成熟等因素，PACS正在进入一个全面实施阶段。全面实施PACS系统就是不仅要把医疗上的静态图像如CT、MR、CR.DR、病理分析图像等采集到PACS中，而且要把医疗上的视频图像如胃肠造影、窥镜检查、B超图像等采集到PACS中。PACS系统的实施，图像资源实现了实时共享，极大地提高了工作效率；同时减少了胶片的消耗，缩短了患者在医院的滞留时间，规范了医院流程，大大提高了诊断水平。5）实施检验信息系统与条形码技术相结合条形码

14、技术在医学检验网络信息系统中的应用，使每一个病人的标本从采集、转运、接收、处理等检验前处理与检验项目工作表自动下载、系统与仪器间双向通讯、标本检测、审核、确认、检验报告单无纸化传送等检验处理过程都是通过对条形码扫描监控，直到最后的检验结果确定，也需由病人持着条形码凭证在指定的时间与地点打印自己的检验单。这样有效地杜绝了在标本进行化验前的误差，极大地为临床及患者提供了方便,完全杜绝了检验报告单的实验室内污染,并客观地保全了标本在检验全过程的有关记录，为医疗纠纷的举证倒置提供了有力的根据。6）推行门诊医疗一卡通门诊医疗一卡通是指通过有关的信息管理系统，使持有包含本人基本信息与预交金信息的磁卡或者I

15、C卡的病人，在医院进行挂号、就诊、检查、缴费、治疗等医疗活动时能够确认身份、一卡通行。病人只需第一次来院就诊时进行登记、发卡。下次再来院就诊，只需在挂号处进行挂号分诊，就能够在医生工作站直接进行就诊。从而进一步优化门诊布局与流程，最大限度地缩短病人的候诊时间，提高门急诊的工作效率。7）实行门诊药局后台摆药系统门诊病人在收费窗口缴费后，缴费处方自动发到门诊药局，相应的门诊药房生成摆药单（可专设打印机打印），药师按摆药单提早进行摆药，发药药师复核处方，核对后台摆药药师摆出的药品是否与缴费处方内容一致，确认发药后减库存，从而缩短病人取药的等待时间。2. 2住院业务流程1）入院诊断标准化门诊医生工作站上根据临床路径（CIiniCa1path,CP）设定入院诊断的标准、各病种入院前应具备的检查/检验结果等，有关条件具备后才同意收治病人入院（急诊病人能够直接入院），减少病人入院后单纯等待检查/检验的住院日，既减少了病人的费用支出，又提高了医院病床的利用率。2）入院登记预约达到入院标准的病人由门诊医生通过H1S系统查询病区床位情况，有空床直接开入院通知到入院登记处，病人到住院登记处交纳预交金后，进入病区。病