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蚌埠学院“双师双能型”教师认定申请表姓名性别出生年月插入电子版1寸照片参加工作时间职称聘任时间最高学历最高学位现从事专业方向近三年承担的主要课程XXX、XXX、XXX符合条件及证明材料本人符合“双师双能型”教师资格条件第X、X款,现提交有关证明材料(附后)和情况说明如下:具体情况说明:特此申请,请学校给予认定。签名:年月日单位推荐意见负责人(加盖公章):年月日学校审核意见盖章年月日注:本表须保持一页,作为学校“双师双能型”教师认定的依据,由人事处统一保管、存档。
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