输卵管通畅检查护理操作技术.docx

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1、输卵管通畅检查护理操作技术（一）输卵管通液术【目的】1 .不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者。2 .评价输卵管再通效果。3 .对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。【用物】1 .消毒物品：Oo5%聚维酮碘棉球。2 .用物：阴道窥器弯钳1个、宫颈钳1把、宫颈导管1根、Y形接管、橡皮管、20m1注射器、简单压力表、苯扎澳铁棉球数个。3 .药品：生理盐水、庆大霉素8万u、地塞米松5mg、透明质酸酶1500u、O05%利多卡因2m1阿托品0。5mgo【操作步骤】1患者取膀胱截石位，双合诊了解子宫位置及大小，外阴、阴道常规消毒后铺无菌巾。2 .放置阴道窥器充分暴露宫颈，再次消毒阴道穹隆及宫颈，宫颈钳钳夹宫

2、颈前唇，沿宫腔方向置入宫颈导管，并使其与宫颈外口紧密相贴。3 .用Y形管将宫颈导管与压力表、注射器相连，压力表应高于Y形管水平，以免液体进入压力表。4 .将注射器与宫颈导管相连并使宫颈导管内充满生理盐水或抗生素溶液（庆大霉素8万u、地塞米松5mg、透明质酸酶1500u.注射用水20m1、可加用0.5%利多卡因2m1减少输卵管痉挛）。排出空气后沿宫腔方向将其置入宫颈管内，缓慢推注液体，压力不超过21o3kpa（160mmHg）,观察推注时阻力大小、经宫颈注入的液体是否回流、患者下腹部是否疼痛等。5 .通液完毕，取出导管，再用苯扎溟镀棉球擦拭，取出阴道窥器。【注意事项】1 .通液时间以月经干净3-7d为宜，术前3d禁止性生活。2 .患者术前排空膀胱,术前半小时肌肉注射阿托品0。5mg解痉。3,所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜，以免液体过冷造成输卵管痉挛。4 .注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口防止液体外漏。5 .通畅过程中随时了解患者的感受，观察患者下腹部疼痛的性质、程度，如有不适应立即处理。6 .术后2周禁止盆浴及性生活，酌情给予抗生素预防感染。