连锁企业食品经营许可告知承诺评审申请书、评审表、资格确认函、承诺书.docx

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1、连锁企业食品经营许可告知承诺评审申请书企业名称统一社会信用代码食品经营许可证编号（管理型总部缺省）法定代表人住所经营场所经营范围商号（字号）联系人联系电话连锁企业管理情况是否是否为总部是否实施统一采购配送是否实行统一经营管理是否设立食品安全管理机构连锁门店经营项目是否一致连锁门店菜品工艺流程和厨房内布局、设备设施是否相同或相近（餐饮服务企业填写）连锁门店经营场所布局、设施设备等方面标准是否一致（食品销售企业填写）现有直营连锁门店基本情况企业名称统一社会信用代码主体业态经营项目所属区域食品经营许可证编号保证（承诺）申明本人（单位）已知悉连锁企业告知承诺制适用范围，承诺符合相关要求。本申请书中所填

2、内容及所附资料均真实、合法、有效，复印件文本均与原件一致，如有不实之处,本人（单位）接受取消相应资格,并承担由此产生的一切法律后果。申请人签字或盖章：委托代理人签字：年月日年月日审查意见：市（州）市场监督管理局年月日连锁企业食品经营许可告知承诺评审表被评审单位：评审内容评审情况1.已取得营业执照或其他主体资格证明。符合不符合2.直营连锁经营门店数量达到告知承诺制许可要求。符合不符合3.成立食品安全管理组织，配备专职或兼职的食品安全管理人员，有食品安全管理人员培训考核记录材料。符合口不符合4.制定保证食品安全的管理制度。包括从业人员健康管理和培训管理制度；食品安全管理员制度，食品安全自检自查制度

3、；食品经营过程与控制制度、食品进货查验?口查验记录制度；食品安全管理人员制度；场所及设施设备定期清洗消毒和维修保养制度；废弃物处置制度、食品安全突发事件应急处置方案。餐饮企业建立空调定期清洗消毒、卫生间清洗消毒制度。符合不符合5.统一采购配送食品，统一经营管理规范，各直营连锁经营门店经营项目、工艺流程布局、设备设施相同或相近。符合口不符合6.已办理食品经营许可的直营连锁经营门店近三年内无食品安全违法处罚、犯罪行为。符合口不符合说明：1.适用于有10家以上直营连锁经营门店的连锁企业。2.企业涕*含冈豌部新在蜘州庆场监B1嵋鳗维弼料评审。3.以上核查必须全部符合。评审意见：通过口不通过口评审人员签

4、名：被评审单位负责人签名：年月日年月日连锁企业食品经营许可适用告知承诺办理资格确认函XXX企业：你（单位）于XX年XX月XX日提交的连锁企业食品经营许可适用告知承诺办理申请已通过资格审核，直营连锁门店办理食品经营许可时可适用告知承诺制。本确认书自获得告知承诺资格之日起两年内有效。市（州）市场监督管理局年月曰连锁企业申请食品经营许可承诺书我公司（XXX门店）办理食品经营许可，承诺如下：一、本单位已认真学习相关法律、法规、规章和规范性文件，充分知晓和全面理解食品经营许可有关规定的内容,能够满足办理该事项的条件、标准和技术要求。二、本单位按照行政许可机关公布的申请材料要求和标准，提交全部申请材料，承

5、诺所提供的申请材料内容均真实、合法、有效，无任何伪造、修改、虚假成分，材料所述内容均为本单位真实拥有，且所提供的电子申请材料和纸质申请材料内容完全一致。三、本单位守法诚信经营，未取得食品经营许可证前不从事食品经营活动。本单位承诺主动接受有关监管部门的监督和管理，接受并主动配合相关部门核查，服从政府规范化管理。四、本单位承诺对违反上述承诺的行为或超越行政许可范围进行活动的行为，与行政机关无关，愿意承担相应的法律责任。因违反有关法律法规及承诺，被撤销行政审批决定所造成的经济和法律后果，愿意自行承担。五、本单位严格遵守中华人民共和国行政许可法中华人民共和国食品安全法及相关法律法规的有关规定，如有违反，经查证属实，愿意承担吊销许可证等相应行政处罚，并接受将失信违法行为纳入不良信用记录并向社会公开。六、本单位承诺以上陈述真实、有效，是本单位的真实意思表示，本单位严格履行以上承诺。公司名称（盖公章）：法定代表人（签字）:承诺时间：年月日