高血压急症的紧急处理与护理考试试题及答案.docx

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1、I11压急症的紧急处理与护理考试一、选择题1 .原发性高血压急症患者，首选的降压药是:（）单选题*A、硝酸甘油B、氢氯嘎嗪C、硝普钠VD、阿替洛尔E、利舍平2 .在下列高血压急症的处理中错误的处理是:（）单选题*A、高血压性脑病开始1小时将舒压降低20%25%,但不能50%.B、脑出血应在612小时逐渐降压，降压幅度不大于25%;血压不能低于14016090110mmHg.C、对嗜铭细胞瘤首选ACE1类，最好同时合并使用CCB0D、脑梗死一般不积极降压赊非血压200/13OmmHg;24小时血压下降应25%舒压12OmmHg。E、一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15-30分钟将

2、血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最氐水平。3 .下列不属于高血压急症的是:（）单选题*A、高血压脑病B、急进型-恶性高血压伴心血管疾病发作C、严重高血压出现自发性脑出血D、高血压危象E、高血压严重鼻出血V4 .高血压急症的处理原则是:()单选题*A、迅速逐步控制性降压，控制抽搐，防治并发症B、迅速降压，防止靶器官损害和心血管疾病发生C、逐步降压，脑血流量急剧下降，产生脑缺血，肾小球滤过率及肾血流降低。D、控制性降压，不同类型区别对待。5、硝普钠:动静脉均扩张，起效快、作用强、持续短，疗效可靠、稳定等特点。以下情况禁用或慎用，其中不属于禁用或慎用的是:()单选题*A、高血压脑病、脑出血、蛛网膜

3、下腔出血B、急进型-恶性高血压、高血压伴急性肾功能衰竭、肾移植性高血压、HE伴严重肝功能损害等C、甲状腺功能减退和孕妇D、心肌梗死合并心力衰竭6、蛛网膜下腔出血降压目标()单选题*A、平均动脉压降低15%B、SBP180mmHg,DBPI1OmmHgC、SBP140mmHgD、高出基础血压20%左右E、血压160-180/100-11OmmHg7 .急性左心衰发作时血压升高，应用硝普钠禁忌可先用()单选题*A、硝酸酯类BsACEIC、乌拉地尔D、ARBE、尼卡地平8 .急性缺血性卒中溶栓者血压控制目标（）单选题*A、血压180/11OmmHgB、1小时内MAP25%C、SBP140mmHgD、

4、高出基础血压10%左右E、SBP150-160mmHg9 .蛛网膜下腔出血、动脉瘤术后血压控制目标值（）单选题*A、血压13080mmHgB、SBP130-80mmHgC、SBP140-160mmHgD、维持基础血压25%以上E、高出基础血压15%左右10 .高血压急症的特征是（）单选题*A、持续性头痛B、老年人多见C、主动脉瓣区第二心音亢进D、舒张压持续在12OmmHg以上E、恶心、呕吐11、高血压急症治疗时通常在多少小时内使平均动脉压下降约25%（）单选题*A、12小时B、68小时C、12小时内D48小时内12、急性缺血性卒中溶栓患者，血压应控制在（）单选题*A、180110mmHgB、1

5、60100mmHgC、170110mmHgD、15090mmHg13 .高血压急症合并严重心力衰竭时下列哪种药物最适宜（）单选题*A、硝酸甘油B、硝普钠C、酚妥拉明D、硝苯地平14 .高血压急症降压原则错误的是（）单选题*A、初始1小时内血压控制的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%.B、在随后的26小时内将血压降至较安全水平一般为160/11OmmHg左右C、需根据不同疾病的降压目标和降压速度进行后续的血压管理D、尽快将血压控制在160100mmHg15 .急性缺血性脑卒中首选药物（）单选题*A、乌拉地尔B、尼莫地平C、艾司洛尔D、拉贝洛尔16 .血压急剧重度升高，伴急性进行性

6、靶器官损害的高血压急症，血压值一般大于（）单选题*A180120mmHgB160100mmHgC15090mmHgD小于95mmHg17 .正常人的平均动脉压正常值（）单选题*A80-100mmHgB70-102mmHgC90-140mmHgD85-135mmHg18 .高血压急症早期降压第一目标是（）单选题*A0.5-1h平均动脉压降低超过20%B0.5-1h平均动脉压降低不超过10%C0.5-1h平均动脉压降彳氐不超过50%D0.5-1h平均动脉压降低超过80%19 .高血压急症早期降压第二目标是（）单选题*A2-6h安全水平12080mmHgB2-6h安全水平160100mmHgC2-6

7、h安全水平9060mmHgD2-6h安全水平140/9OmmHgA24-48h正常水平，接近基础血压B24-48h正常水平，高于基础血压C24-48h正常水平，低于基础血压21 .常用的降压药一硝苯地平片（Iomg/片）的起效时间及服用方式（）单选题*A口服15min,不推荐舌下含服VB口服20min,推荐舌下含服5minC舌下含服IOminD口服5min22 .常用的降压药卡托普利片（25mg片）的起效时间及服用方式（）单选题*A口服IOmin,舌下含服15minB口服15min,舌下含服IOminVC口服20min,舌下含服5min23 .平均动脉压的计算方法是（）单选题*A（收缩压+舒张

8、压）/2B（收缩压+2舒张压）3C收缩压-舒张压二、多选题1高血压急症的处理原则以下哪些说法是正确的（）多选题*A、迅速降低血压B、降血压迅速降至正常水平C、控制性降压D、合理选择降压药物E、注意高血压急症避免使用的药物2、高血压急症的特点（）多选题*A、收缩压220mmHg或（和）舒张压120mmHgB、急性血压升高伴靶器官损伤VC、患病率高，致残率，高死亡率高VD、知晓率低，服药依从性低，控制目标率低E、治疗首选可控性强的静脉降压药物V3、高血压急症正确降压原则（）多选题*A、初始1小时内血压控制目标为MAP降幅不超过25%B、第2-6小时降至160/10OmmHg左右C、当病情稳定后24

9、-48小时降至正常D、初始1小时内血压控制目标为MAP降幅不超过15%4、主动脉夹层降压目标（）多选题*A、SBP至少12OmmHgB、心率维持在50-60次/分C、首选P-受体阻滞剂D、降压不应影响重要脏器组织灌注E、联合应用尼卡地平或硝普钠或乌拉地尔5、高血压急症的并发症有（）多选题*A、急性脑出血B、高血压性脑病C、急性缺血性脑卒中D、主动脉夹层E、急性左心衰竭/肺水肿V6 .高血压急症脑出血的临床表现（）多选题*A头痛B喷射样呕吐VC意识障碍D偏瘫，失语7 .高血压急症脑梗死的临床表现（）多选题*A意识障碍B失语，面舌瘫C偏身感觉障碍D肢体瘫痪8 .高血压急症眼底改变的临床变现（）多选

10、题*A视觉障碍B视乳头水肿，C视网膜出血、渗出9 .高血压急症先兆子痫的临床表现（）多选题*A孕妇在妊娠20周到分娩后第一周高血压B蛋白尿、水肿C伴头晕、头痛、视物模糊VA有无呼吸困难，B水肿，VC出入量VD电解质11 .高血压急症紧急处理（）多选题*A绝对卧床B吸氧VC监护D静脉通路12 .高血压急症并发症肾功能不全的观察有哪些（）多选题*A尿常规B血肾功VC出入量V13 .高血压急症心力衰竭推荐用药（）多选题*A硝普钠B硝酸甘油C拜新同D科素亚14 .高血压急症急性冠脉综合征推荐用药（）多选题*A硝酸甘油B艾司洛尔（爱络）VC尼卡地平（佩尔）15 .高血压急症主动脉夹层推荐用药()多选题*

11、A艾司洛尔B拉贝洛尔C硝苯地片16 .高血压急症急性缺血性卒中推荐用药()多选题*A乌拉地尔B拉贝洛尔C尼卡地平17 .高血压急症先兆子痫或子痫推荐用药()多选题*A尼卡地平B拉贝洛尔C硫酸镁三、是非题1高血压急症有一定的诱因其中停药或调整用药不当是最常见的原因单选题*()对V()错2 .初始降压目标是在数分至1小时内降低平均动脉压不超过25%单选题*()对V()错3 .溶栓治疗者血压应低于170110mmHg,但不应低于150/10OmmHg单选题*4.硝普钠的不良反应是心动过速、头痛、潮红、出汗单选题*（）对V（）错测验1可显著降低肾素活性的药物是（）A、氢氮嘎嗪B、可乐定C、氯沙坦D、普

12、茶洛尔E、硝苯地平2、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）A、维拉帕米B、硝苯地平C、尼莫地平D、地尔硫E、戈洛帕米3、治疗肾素型高血压病首选药是（）A、的屈嗪B、服乙碇C、利血平D、卡托普利E、氢氯曝嗪4、高血压伴有低血钾应首先考虑（）A、主动脉缩窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜铭细胞瘤D、继发于慢性肾炎的高血压E、肾动脉狭窄5、男性，58岁。血压:162.6/109.9m1g经病史、常规体检及有关检查排除了继发性高血乐。无脑、肾的并发症，无糖尿病、甲亢等合并症。服用美托洛尔1周后血压降至正常。但患者出现心动过缓、传导减慢等症状，这可能是美托洛尔阻断心脏哪种受体所致（）A、a2受体B、2受体C、a1受体D、1受体E、M受体6、高血压急症的护理（）A、绝对卧床休息，抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。B、保持呼吸道通畅，吸氧。C、安定病人情绪必要时用镇静剂。连接好心电监测。迅速建立静脉通路，遵医嘱尽早应用降压药物，用药过程注意监测血压变化，避免出现血压骤降。