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黄冈市建设工程档案预验收申请表工程名称目质项性建设地址程区片建设单位施工单位勘察单位设计单位监理单位开竣工时间年月日年月日档案报送责任书编号城建档案员证书编号电话施工单位自查意见技术负责人签字:年月口监理单位审查意见工程总监签字:年月日建设单位对工程档案齐全、真实情况自验意见我单位已对勘察、设计、监理、施工单位移交的工程档案及本单位收集的工程档案进行审核自验,认为符合有关规定,提请黄冈市城建档案馆对本建设工程档案进行预验收。(单位盖章)年月日黄冈市城建档案馆受理记录收表记录年月日收到此表。经办人签字:年月日业务办理记录根据湖北省城市建设档案管理办法,定于年月日进行该建设工程档案预验收。业务科室负责人签字:年月日
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