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1、课后练习1 .如何止血?请举例说明。答:对于不同类型的出血,现场止血方法不同。1 .直接压迫法如果伤口不大且较为表浅,血流速度较慢,可直接用干净柔软的敷料或手巾压住伤口并扎紧即可止血。2 .加压包扎止血法先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大。在没有无菌纱布时,可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。3 .填塞止血法对于颈部或臂部较大而深的伤口,可用无菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定。4 .指压止血法用于头蹄口四肢某些部位的动脉大出血。如手部大出血,可用手指分别压迫受伤手腕两侧的挠动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足
2、跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。5 .止血带止血法四肢发生大出血,当上述止血法不能止血时,可用橡皮止血带、布制止血带置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。2 .如何包扎?请举例说明。答:包扎技术直接影响伤病员的生命安全和健康恢复,导游员要掌握正确的包扎方法。常用的包才困料有三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。(-)三角巾包扎法1 .头部包扎将三角巾的底边折叠两层约二指宽,放于前额齐眉以上
3、,顶角拉向后颅部,三角巾的两底角经两耳上方,拉向颈后,先作一个半结,压紧顶角,将顶角塞进结里,然后再将左右底角拉到前额打结。2 .面部包扎三角巾顶盖住头顶后打一结,套于下颌部,底边拉向颈部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕至前额打结。包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。3 .胸背部包扎取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接置于一侧腋下的季肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸部在对侧打结,然后将胸背燕尾的左右角分别拉向两肩部打结。4 .膝关节包扎三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。5 .手、足包扎手(足)心向下放在三角巾上,手指(足趾)指向三角巾顶角,两底角拉向手(足)背,左右交叉压住顶角绕手腕(踝部)打结。(二)绷带包扎法1 .环形包扎法在肢体某一部位环绕数圈,每一圈重叠盖住前一圈。常用于手、腕、足、颈、额等处,以及在包扎的开始和末端固定时用。2 .螺旋包扎法包扎时,做单纯螺旋上升,每一圈压盖前一圈的1/2,多用于肢体和躯干孰。3 .字形包扎法字形包扎法是一圈向上、一圈向下的包扎,每圈在正面和前一圈相交,并压盖前一圈的1/2,多用于肘、膝、踝、肩、骸等关节处。