事故调查报告模板.docx

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1、事故调查报告XXXXXXXXXXXXX 有限公司X年X月X日XX （事故类别）事故调查报告X年X月X日X时X分，位于XXX的XXX单位发生一起起重伤害事故，造 成X人受伤，直接经济损失XX万元。事故发生后，根据生产安全事故报告和 调查处理条例相关规定，经公司同意，成立了由XX、XX部门组成的事故调查 组，对该起事故进行调查，事故调查组通过现场勘查、专家鉴定和多方取证，查 清了事故发生的经过、原因和性质。一、事故基本情况；此部分内容是事故调查中管理责任认定的事实依据，包 括以下几方面内容：1 .事故发生单位及相关责任单位的基本情况；2 .单位及相关人员资质情况；3 .事故点事发前的不安全状况；4

2、 .单位安全管理情况；5 .所在地政府及相关负有职责的部门的安全监管情况。二、事故发生经过及救援情况：1.事故发生经过客观地描述事故发生、抢 救直至救出最后一名遇难者（或伤者）为止的整个过程。1.重点描述事故演变 过程中事故触发、发展、扩大的状态；场所、设施、设备、装置的变化状态；人 的违章违规行为。2.应急救援情况简单介绍事故应急救援情况，如有必要 也可简单介绍善后处理情况。三、事故造成的人员伤亡和直接经济损失；L伤亡人员情况2.事故直接经 济损失四、事故发生原因和事故性质：1.事故发生的原因（1）直接原因 主要 从现场勘察和事故经过中概括出物的不安全状态和人的不安全行为。（2）间 接原因主

3、要从报告的第一部分“基本情况”中概括出事故单位安全管理及部门 监管方面存在的缺陷。2.事故性质主要认定事故是责任事故还是非责任事故。五、对有关责任人员和单位的处理建议：1.建议移送司法机关处理的责任人 员；2.建议给予党纪和行政处分的责任人员；3.建议给予行政处罚的责任单位 和责任人员；4.建议依企业内部规章制度处理的责任人员。 责任人员的责任 认定按下列模式表述：姓名、政治面貌、现任职务、分管业务、任职时间、违法 违规事实（多条分号隔开）、负何种责任、根据何规定（条款）、建议给予何种处 分（处罚）。 责任单位的责任认定按下列模式表述：单位、违法违规事实、违 反何规定（条款）、建议给予行政处罚

4、。六、整改防范措施建议；要针对事故发生的原因，提出具有针对性、切实可 行的防止类似事故发生的措施,应从管理、装备和人员培训等方面提出防范措施。七、附件1、调查组的组建包括两项内容：（1）调查组组建文件；（2）调查组人员名单（表格），表格名为“ XX事故调查组人员名单”，内 容包括人员姓名、工作单位、职务、调查组内职务、签名。2、事故现场示意图图形用A4纸按比例绘制（建议使用CAD制图），具体比例根据实际情况掌 握。图中要反映事故现场设备、设施、装置的布置、事故地点名称、位置（注明 距离尺寸）、伤亡人员位置及倒向、有关设备、设施事故前后位置等。同时须标 明图题、指向标、比例尺、图例和落款等要素。3、事故直接经济损失明细4、事故伤亡人员情况；以表格形式列出事故伤亡人员情况，表名为“XX事故伤亡人员名单”。内容包括伤亡人员姓名、籍贯、年龄、工种、培训情况和 伤害程度等。