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1、六月主治医师资格考试儿科考试押卷(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D【参考答案】:B2、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻疹的出疹顺序是A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢C、先躯体、后四肢、最后头面部D、先额部、面部,后躯体、四肢E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底【参考答案】:B3、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦A、1.4mmo1/1(5.5mg/d1)B、
2、1.5mmo1/1(6.Omg/d1)C、1.6mmo1/1(6.5mg/d1)D、1.75188mmo11(7-7.5mg/d1)E、2mmo1/1(8mg/d1)【参考答案】:D4、小儿肺结核的主要类型是A、结核性胸膜炎B、原发型肺结核C、结核瘤D、急性粟粒型肺结核E、支气管内膜结核【参考答案】:B5、7岁男孩,肾炎性肾病激素治疗2个月,Id前出现腰酸、阵发性腹痛,排便次数增多,尿少,尿蛋白(+),WBC1015个/HP,RBC510个/HP。最可能的情况是下列哪种情况A、对激素治疗无效应B、并发腹泻C、并发肾静脉血栓D、肾病进一步恶化E、并发尿路感染【参考答案】:C6、女,足月儿.第2胎
3、2产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值A、周围血Hb80g1B、血清未结合胆红素增高C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性D、血清游离抗体增加E、患儿有心衰及肝、脾肿大【参考答案】:C7、胃食管反流的检测方法不包括A、食管钦餐造影B、胸部X线片C、食管测压D、食管PH监测E、食管同位素扫描【参考答案】:B8、婴儿腹泻重型和轻型的主要区别点是A、有发热、呕吐B、每日大便次数超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便有粘液、腥臭E、大便镜检有大量脂肪滴【参考答案】:C9、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活
4、动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏10、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4天排便一次。查体:智力低下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是A、先天愚型B、垂体性侏儒症C、佝偻病D、甲状腺功能减低症E、软骨发育不良【参考答案】:D11、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的A、霍奇金病60%90%原发于颈淋巴结B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状D、非霍奇金淋巴瘤60%90%原发于颈淋巴结E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全
5、身症状【参考答案】:D12、一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)A、 13月B、 36月C、 612月D、 12年E、2年以上13、女性,6岁,全身大面积烧伤后2d,相继出现呼吸窘迫,低氧血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析Pa0260mmHg,PaCO235mmHg,JfcMSf512mo11,PT45秒,APTT92秒,P1T4219/1,考虑患儿的诊断是A、创面继发感染致败血症B、感染中毒性休克C、系统性炎症反应综合征D、多器官功能障碍综合征E、严重感染中毒症【参考答案】:D14、新生儿重度窒息,APgar评分标准为A、12分B、13分C、03分D、04分E、14分【参考答案】:C15、
6、有关结核感染错误的是A、可无结核病接触史B、可有结核中毒症状C、结核菌素试验呈阴性反应D、全身找不到结核病灶E、肺部X线检查正常【参考答案】:C16、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,以下叙述不正确的是A、吐物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端B、吐原奶者,提示病变在胃C、吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下D、吐物含粪便者,提示低位肠梗阻E、吐物带血者,提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等【参考答案】:B17、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行A、脑脊液检查B、脑电图检查C、脑膜刺激征D、头颅CT检
7、杏E、血压测量【参考答案】:E18、母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A、IgAB、IgMC、IgDD、IgGE、IgE【参考答案】:D19、房间隔缺损患者,何者无增大A、右室B、左室C、右房D、左房E、肺动脉【参考答案】:B20、年长儿消化性溃疡,多为下列哪项A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别D、食管溃疡E、空肠溃疡【参考答案】:A21、小儿发生佝偻病的主要原因是A、日光照射不足B、摄入不足C、疾病因素D、生长因素E、药物因素【参考答案】:A22、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的A、右心室容量负荷增加B、左心室容量负荷增加C、左心房容量负荷增
8、加D、肺动脉压力增高E、肺循环血流量增加【参考答案】:A23、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的A、促进蛋白质的合成B、使血糖升高C、促进脂肪合成I)、促进骨怖软骨细胞增殖E、促进骨筋软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质【参考答案】:C24、进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项A、呼出气二氧化碳监测B、经皮氧饱和度监测C、血气分析D、尿量监测E、血压监测【参考答案】:B25、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(16094mmIIg)o除给予镇静剂外,处理应首选A、脱水剂静推B、硝普钠静滴C、硫酸镁静滴D、利血平
9、肌注E、血液透析【参考答案】:B26、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染A、体液免疫功能低下B、细胞免疫功能低下C、呼吸道感染D、急性腹泻E、手术【参考答案】:B27、患者,男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是A、地高辛+血管扩张药B、地高辛+利尿药C、地高辛快速饱和+糖皮质激素D、糖皮质激素+血管扩张药E、血管扩张药+利尿药【参考答案】:D28、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(DOWn综
10、合征),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了A、表现呆滞B、皮肤粗糙C、经常伸舌D、眼距宽E、双侧通贯掌【参考答案】:B29、男婴,胎龄37周,出生体重2.15kg,下列几种情况中,哪种很少发生A、红细胞增多症B、低血糖C、低血钙D、肺透明膜病E、高胆红素血症【参考答案】:D30、消化性溃疡的主要并发症为A、电解质紊乱B、缺铁性贫血C、出血、穿孔和幽门梗阻D、腹膜炎E、进食后呕吐【参考答案】:C31、先天性遗传性疾病保健应从A、父母婚前做起B、妊娠期做起C、围生期做起D、新生儿期做起E、婴儿期做起【参考答案】:A32、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物A
11、、地高辛B、啜塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明【参考答案】:C33、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合A、血钾6o1/1B、伴心力衰竭和顽固性高血压C、血尿素氮迅速上升D、血红蛋白50g1E、无尿24h【参考答案】:D34、新生儿访视内容不包括A、尽可能为产妇做全面体检B、指导护理C、了解新生儿出生时的情况D、指导喂养E、为新生儿体检【参考答案】:A35、5岁男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(+)阳性,应考虑该儿童患有A、营养不良B、上呼吸道感染C、原发性肺结核D、继发性肺结核E、血型播散性肺结核【参考答案】
12、:C36、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的A、男孩多见B、好发于46岁C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等【参考答案】:C37、房间隔缺损的血液动力学变化A、增加了肺循环和左心室负荷B、增加了右心房室和肺循环的负荷C、增加了肺循环、右心室和左心室的负荷D、增加了右心室和左心室的负荷E、增加了右心室负荷【参考答案】:B38、5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有HI级收缩期杂音,心电图:
13、P-R间期延长,T波低平Q考虑诊断可能是A、败血症B、风湿热C、系统性红斑狼疮I)、全身性幼年型类风湿性关节炎E、白血病【参考答案】:B39、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是A、佝偻病早期B、营养不良C、佝偻病活动期D、先天性佝偻病E、惊吓【参考答案】:A40、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPao心电图:左心室大。最可能的诊断是A、原发孔型房间隔缺损B、继发孔型房间隔缺损C、室间隔缺损D、动脉导管
14、未闭E、主动脉缩窄【参考答案】:D41、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒A、标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐C、PH下降,血液碱剩余下降I)、标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降E、PH正常,实际碳酸氢盐下降【参考答案】:B42、9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损I)、室间隔缺损合并动脉导管未闭,E、动脉导管未闭【参考答案】:C43、新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是A、腕部B、膝部C、躁部D、髓部E、肘部【参考答案】:B44、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应A、血尿B、有氮质血症C、尿C3阳性