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1、关于民族民间中医药传承发展问题的对策与建议近年来,国家高度重视中医药传承发展,随着中医药法等系列法律 法规、政策文件的持续出台,公益性行业专项项目、重点研发计划等的设 立,中医药整体发展形势持续向好,民族民间中医药的传承发展也稳步推 进,但其中存在的困难问题也不断凸显。一是社会认可度低。民族民间中医药基本理论知识宣传普及率低,在大 多数人的认知体系中更趋近于养生保健,受众面窄,选择率低,边缘化境地 短期难改变。民族民间中医药的水平参差不齐,存在精华与糟粕混杂的局 面,打着中医药旗号非法行医的事件屡禁不止,基于“好事不出门,坏事传 千里”的不良民俗,近年来“因迷信中医药而导致延误治疗”的谣传不绝
2、于 耳,这些极具杀伤力的谣传,正在瓦解中医药数千年来艰难获取的信任。草 药方剂是中医药治病的重要手段,能够达到标本兼治的效果,但中医药的治 疗效果没有西药的立竿见影,成本又没有什么比较优势,中医药处于叫好不 叫座的尴尬境地,认可度看起来还相当不错,却并没有成为首选。很多秘 方、药方上的中药剂型都是自采自种自制,由于无法取得批准文号,无法在 临床使用,运用、流传范围不广。很多中医医疗机构使用西药、做手术的比 重非常大,甚至远远超过中医药的使用比例,多数中医医疗机构汤药使用率 不高,中医药特色优势不明显。二是人才培养体系不健全。快节奏的生活让见效更为直接的西医成为了 医学人才所热衷的学习领域,且民
3、族民间中医药的理论内容和操作内容学习 难度较大,新型人才难以涌入该领域,每年的中医药大学毕业生最终能成为 合格中医药大夫的少之又少,许多技艺精湛的中医受限于学历、身份等诸多 问题只能流于民间或基层。当前在培养民族民间中医药人才的过程中仍然是 以西医人才培养模式为主,但西医和民族民间医学具有不同的特点,导致人 才培养效果不理想。三是传承人才队伍老龄化严重。民族民间中医药技术的传承具有一定的 私密性和传统性,很多民族民间中医药技术持有人年事已高,目前民族民间 中医药事业中医师队伍普遍存在年龄结构偏大的问题,传承人多数在50岁 到70岁之间,40岁以下的民族民间中医药从事人数少之又少,中医药类人 才
4、匮乏、从事中医药工作人员不能及时补员,不仅影响了民族民间中医药的 传承,同时也导致民族民间中医药在发展过程中无法完成有效创新,对于后 续民族民间中医药的长远发展造成了不利的影响。四是保护与开发不够。缺少有效保护民族民间中医药技术持有人知识产 权的手段,珍贵的中医秘方掌握在名老中医手里,既得不到有效的法律保 护,对抗别人的侵权,也得不到有效的推广,更不可能产生规模效应。规范 化治疗流程不健全,大多数民族民间中医药技术持有人对技术的关注点集中 在医药技术的操作层面,理论基础、操作规范的提取、疗效的验证等均缺少 深入研究,中医药曾经有着许多奇迹般治愈大病的案例,然而这些病例往往 不可复制,同样的治疗
5、方法和中药用在类似病症的患者身上,并不能取得相 同的疗效,中医药在诊疗方法上的无序性,缺乏总结和延伸的能力,使得中 医至今难以规模化应用。因此建议:一是提升社会认可度。把中医药文化贯穿国民教育始终,全面加强民族 民间中医药文化研究阐发,统筹运用各级各类研究机构、高等院校、学术团 体、行业行会协会等资源,推动民族民间中医药文化发展。全面加强民族民 间中医药文化宣传普及,广泛开展以“中医中药中国行”主题活动为核心的 群众性中医药文化传播活动,积极引导群众走进、认识、了解民族民间中医 药,提供正确、安全、科学的民族民间中医药知识,促进社会进一步认识、 接纳民族民间中医药,激发群众中医文化自信。依法依
6、规强化监管,坚决打 击非法行医和制售假药,“去伪存真”创造民族民间中医药生存与发展的良 好环境,确保民族民间中医药中医药健康发展。二是完善培养体系建设。加强顶层设计,推动地方立法,建立传承人档 案,增加高校相关专业设置和招生规模,设立技艺传习馆、完善准入考核机 制,建立高年资中医医师带徒制度、中医师承教育管理办法,建立早跟师、 早临床学习制度,积极探索民族民间中医药与现代诊疗手段的融合途径,全 面加强专业人才队伍建设。加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度, 及时补充新鲜血液。研究出台省级相关扶持政策,设立专项发展基金,组织 开展民族民间中医药传承人认定、管理和使用工作,开展民族民间医药资源
7、 普查,收集整理单方验方,确保民族民间医药传承后继有人三是加强开发与保护。从各地实际出发,坚持疗效第一、病人认可的准 入标准,探索实施区域性准入制度,改变民族民间中医准入办法“一刀切” 现状,切实解决民族民间知名老中医的行医资格问题。鼓励开发中药制剂、 剂型创新,适当放宽中医药制剂准入标准,扶持中药制剂的开发和使用。深 化医保、价格、审批等改革,促进科技创新和开放交流,推动民族民间中医 药高质量发展。加强民族民间中医药健康管理服务和技术规范培训,提升家 庭医生签约服务团队民族民间中医药的能力,扩大目标人群覆盖面。建立合 作开发和利益分享机制、民族民间中医药传统知识保护条例,加快推进活态 传承。