医院临床护理技术服务规范经鼻口腔吸痰法.docx

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医院临床护理技术服务规范经鼻口腔吸痰法（一）工作目标。充分吸出痰液，保持患者呼吸道通畅，确保患者安全。（二）工作规范要点。L遵循无菌技术、标准预防、消毒隔离原则。2 .告知患者，做好准备，如有义齿应取出。3 .评估患者生命体征、病情、意识状态、合作程度、氧疗情 况、SpO2.咳嗽能力、痰液的颜色、量和黏稠度、按需吸痰。4 .选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管。吸痰管应一用一换。5 .吸痰前后给予高流量氧气吸入2分钟。6 .调节合适的吸痰压力。7 .插入吸痰管时不要带负压。吸痰时应旋转上提，自深部向 上吸净痰液，避免反复上提。每次吸痰时间小于15秒。8 .吸痰过程中密切观察患者的痰液情况、心率和SpO2,当 出现心率下降或Sp02低于90%时，立即停止吸痰，待心率和Sp02 恢复后再吸，判断吸痰效果。9 .吸痰过程中应鼓励患者咳嗽。（三）结果标准。L清醒的患者能够知晓护士告知的事项，并配合操作。10 护士操作过程规范、安全、有效。