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1、医院全面预算管理制度第一章总则第一条 为了规范医院财务预算的编制,加强医院财务管理,保持医 院可持续发展,加强经济管理,强化内部控制,建立内部控制实施激励约 束机制,合理配置医院资源,并有效控制预算执行过程,提高医院的资金 使用效率,实现医院的管理目标,促进事业的发展,根据中华人民共和 国预算法的有关规定,结合本院的实际情况,特制定本制度。第二条本制度是医院年度全部经济活动的依据,是医院经济管理制 度的核心,贯穿于医院经营管理活动的各个环节,是提高医院整体绩效和 管理水平的重要途径。其主要任务是:(I)实现全员参与,协调各部门的目标和活动,使员工对医院的理 念、价值观、医院文化等有一致的认同,
2、充分调动各部门、各级员工的积 极性和主动性,推动医院事业可持续健康发展;(2)实现机制化和程序化管理,将全面预算作为一种理念在医院内 部推行,使各级部门、各级员工真正做到自我激励与自我约束相结合;(3)实现长期规划和短期规划相结合,使医院的长期发展战略体现(4)实现管理过程与管理结果相结合,通过全面预算管理对医院预 算期内全部经营活动进行总体规划、对管理过程进行控制、对经济活动的 结果进行考评;第三条 医院实行年度全面预算管理,全面预算每年编制一次,预算 年度与会计年度相同。第四条 本制度适用于医院所有科室。第五条 预算管理要实行目标管理,预算目标是根据医院战略行动计 划和年度目标的要求,配合
3、战略实施和保证日常业务开展所应完成的工作 目标。第六条 医院预算目标分解应自上而下分解并下达,医院发展战略目 标为长期目标,长期目标应分解到中期目标,再分解为年度目标,最后分 解到每月。第七条 预算管理的基本任务是根据医院战略目标,确定医院年度经 营目标并组织实施;明确医院各科室、职能部门的职责与权限,发挥各级 预算部门和预算科室的职能作用;合理配置医院各项资源;对医院经济活 动进行管理、控制、分析和监督;为考核评价医院经营财务业绩提供有效 依据。第二章组织机构第八条 为了推行全面预算管理,在医院设立预算管理委员会和预算 工作办公室,委员会和办公室根据工作需要组织召开会议。第九条预算管理委员会
4、是医院实施全面预算管理的最高权力机构。 预算管理委员会由党委书记、院长担任主任,副院长担任副主任,成员包 括党委办公室、院长办公室、纪检监察室、审计科、医务科、护理部、绩 效办、质控办、财务科各职能科长。委员会下设办公室,办公室设在财务 科,财务科科长兼任办公室主任,成员包括各职能科室科长、临床医技主 任。办公室在主任委员的领导下开展工作,负责办理日常事务,做好会议 准备,会议记录及归档工作。第十条 预算管理委员会会议由委员会主任负责召集,并在会议召开 前一日将本次会议的议题、时间和地点通知每位委员及其他与会人员。预 算管理委员会审定的预算方案、考核措施和奖惩办法等,由委员会主任签 发、下达执
5、行。第十一条预算管理委员会根据医院确定的年度目标和本制度规定, 确定下年度的预算政策;审查和批准本年度预算以及上年度决算报告;当 出现本制度例外事项时,需召开会议,调整年度预算。第十二条 预算管理委员会履行以下职责:(I)围绕医院年度工作计划,结合全面预算管理工作特点,制定年 度全面预算年度考核目标及可持续改进工作方案。(2)结合医院事业发展计划,组织相关部门预测医院年度预算目标。(3)提出、审议并下达医院预算的总体目标、编制原则、编制方法、 编制程序,组织、指导医院预算编制。(4)预算编制过程中对党委办公室、院长办公室、人事科、绩效办、 科教科、工会、药学部、医学装备科、总务科、信息科、物价
6、科、保卫科、 医务科、护理部、营养科、医保科、老干部办、感染办等归口管理部门全 面预算管理员进行预算工作法律法规、规章制度、专业知识培训、业务咨 询和技术指导。(5)向预算科室下达预算的批复,并协调各部门、科室执行预算。(6)收集、审议科室、职能部门预算调整申请,遇有特殊情况,委 员会提出预算修改建议。(7)监督、检查预算执行情况,审议预算执行评价报告,提出相应 的建议或改进措施。(8)审查科室、职能部门预算申请,并按规定逐级上报。(9)办公室编制医院决算报告和年度预算分析报告,报送全面预算 管理委员会审议。(10)组织开展部门预算绩效管理,对预算的实际执行情况进行分析 并进行考核,并对考核结
7、果进行运用。(H)研究建立医院部门预算项目库,实现预算系统与其他信息管理 系统的互联互通。(12)实行全面预算信息公开制度,确保数据采集的准确性和公开信 息的可比性。强化内部监督,提高医院预算透明度。(13)运用相关管理工具,对归口管理部门预算执行的规章、制度、 岗位职责、工作流程落实情况进行督导,并对其运行指标、质量安全管理 指标进行总结分析、考评。(14)针对预算编制和执行中出现的问题,每年召开一次专题会议进 行研究,提出整改意见,并将整改结果提交医院质量与安全管理委员会办 公室。(15)确保各归口科室圆满完成预算申报执行情况。根据上年预算执 行情况制定下年度工作计划。(16)完成预算管理
8、的其他日常工作。第十三条预算工作办公室是医院实施全面预算管理的协调机构。预 算管理办公室设立在财务科。负责处理与预算相关的日常事务,履行以下 职责:(1)负责制定医院预算管理制度,传达医院年度预算目标,具体指 导科室、归口职能部门编制预算;(2)初步审查归口职能科室预算方案;(3)汇总编制医院的预算方案,报送预算管理委员会审查;(4)与归口职能科室沟通预算管理委员会审查意见,形成医院预算 草案;(5)根据预算委员会下达的预算方案,向归口职能部门正式下达预 算;(6)按照预算管理委员会下达的预算指标执行,定期分析预算执行 情况,编写预算执行分析报告,提交预算委员会审查;(7)收集归口职能部门预算
9、调整申请,并报送预算管理委员会。第十四条 全面预算由医院领导牵头、所有职能部门和临床医技部门 参与编制,实行归口职能科室负责,并报预算委员会批准后执行。履行以 下职责:(1)各预算归口管理科室负责汇总各科室收入、支出预算;(2)各预算归口管理科室负责相关预算的编制、上报、分析等工作;(3)负责医院预算期内保证各项保障性支出;(4)根据医院发展目标及人员配置结构,汇总确定人员数据,保证人员经费;(5)负责医院预算期内各项费用的汇总申报,厉行节约,控制费用支出;(6)配合预算管理办公室做好医院总预算的综合平衡、执行监控、 分析、考核等工作。第十五条预算管理监督机构是对全面预算管理执行过程和结果进
10、行监督、控制的部门。为保证全面预算管理的健康、正常运行,医院必须 对预算执行情况进行监控。医院全面预算管理的监控体系是医院的预算管 理办公室和审计部门,医院全面预算管理监控部门的主要职责:(1)预算管理办公室组织、协调预算管理的执行监督工作;汇总执行结果,对出现的差异及时处理或召开协调会。(2)审计部门在医院全面预算管理中,物价物价审计科负责对医院全过程活动进 行监督控制;评价预算管理的效率、效果,促进提高预算管理水平,促进医院资 源的合理分配,保证各项保障性支出的同时厉行节约,控制费用支出;审计部门监督控制贯穿于预算的全过程,主要包括预算制度审计、 预算编制审计、预算调整审计、预算考核审计等
11、。第十六条预算考评是对医院全面预算管理执行过程和执行效果进 行的考核和评价,是医院全面预算管理的一项重要职能,确保全面预算管 理的各项工作落到实处,使预算工作不断完善。医院预算考评机构是预算 管理办公室和经管办。医院预算考评机构的主要职责:(1)预算管理办公室负责预算管理考评工作的组织领导工作;负责考评工作方案的实施。(2)绩效办运用科学方法结合医院具体情况制定奖惩方案,确定考评指标;落实考评制度,预算考评结果与绩效考核挂钩。(3)质控办在预算执行完成后,根据预算执行情况,对预算执行情况实施综 合考评.第三章预算内容第十七条按照预算管理体制确定收支范围,预算包括收入预算和支 出预算。第十八条
12、收入预算包括医疗收入预算、财政拨款收入预算、科教项 目收入预算、债务收入预算和其他收入预算。(I)收入预算:收入是医院在开展医疗、教学、科研活动中取得的 各项收入,包括医疗收入、财政拨款收入、科教项目收入、债务收入和其 他收入。(2)医疗收入是医院开展医疗服务活动取得的收入,包括门诊收入 和住院收入。门诊收入又包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、 治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、其他门诊收入等。住院 收入又包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术 收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、其他住院收入等。(3)财政拨款收入是医院按照部门预算隶属关系从同级(非
13、同级) 财政部门取得的各类财政补助收入,包括基本支出补助收入和项目支出补 助收入。(4)科教项目收入是医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、 教学项目的补助收入。(5)债务收入是指通过借贷方式取得的收入。(6)其他收入是医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的 收入,包括培训收入、租金收入、财产物资盘盈收入、确实无法支付的应 付款项等。第十九条 支出预算包括医疗支出预算、财政项目补助支出预算、科 教项目支出预算、管理费用支出预算、债务还本支出和其他支出预算。(I)支出预算:支出是医院在开展医疗、教学、科研活动中发生的 各项支出,包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用 和其
14、他支出。(2)医疗支出是医院开展医疗服务活动发生的支出。按经济分类包 括人员经费、耗用的药品及卫生材料支出、计提的固定资产折旧、无形资 产摊销、提取的医疗风险基金和其他费用。其中人员经费包括基本工资、 绩效工资、社会保障费、住房公积金等。其他费用包括办公费、印刷费、 水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费等。(3)财政项目补助支出是使用财政项目补助发生的支出。(4)科教项目支出是使用除财政补助收入以外的科研、教学项目活 动所发生的各项支出。(5)管理费用是指医院行政及后勤管理部门为组织、管理医疗、科 研、教学业务活动所发生的各项费用。(6)债务还本支出是指用于债务还本付
15、息的支出。(7)其他支出是指医院发生的,无法归属到医疗业务成本、财政项 目补助支出、科教项目支出、管理费用中的支出。第二十条 医院预算编制应按照国家预算编制的有关规定,对以前年 度预算执行情况进行全面分析研究,根据年度事业发展计划以及预算年度 收支的增减因素,测算编制收入支出预算。第二十一条医院收入预算编制要根据医院年度事业发展计划以及 预算年度影响预算收入各项因素增减变化情况,全面统筹考虑。第二十二条医院支出预算编制要根据业务活动需要和可能,做到 “量入为出、量力而行”,实现收支平衡。首先要保证人员经费以及日常 业务正常运行的公用性支出,然后本着“先急后缓、先重后轻”的原则, 妥善安排项目支
16、出。对于金额较大项目应进行可行性研究和论证,根据项 目的必要性、可行性、合理性以及项目概算等进行评审并集体决策通过后, 方可作为编制预算的依据。第四章预算编制第二十三条 医院全面预算的编制从每年9月开始,按照“自上而下、 自下而上、自上而下”和“分级编制、逐级汇总”的程序进行。第二十四条 医院预算编制遵循的原则:(1)统一领导、分级管理原则。医院预算编制由预算管理委员会统 一领导,由预算管理办公室负责组织实施,由各科室、相关职能部门具体 负责编制。(2)完整性原则。医院实行全面预算,所有经济事项均须纳入预算 管理。(3)依法理财原则。预算编制要符合国家法律法规,体现国家有关 方针政策和经济社会