医院医德医风与行风建设实施方案整治考评工作2篇.docx

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1、医院医德医风与行风建设实施方案整治考评工作2篇X高新医院医德医风与行风建设实施方案范文（篇1）为顺应国家医德医风和行风建设的整顿形式，进一步规 范我院行风建设，着力解决医德医风缺失、医疗卫生服务中 违规违纪、侵害患者合法权益等突出问题，根据上级文件精 神，结合我院实际情况，现制定X高新医院20xx年度医德医 风与行风建设实施方案。一总体要求按照市卫生行政部门的要求，全面落实行风建设“九不 准”、“三好一满意”规定，弘扬新时期医疗卫生职业精神, 以提高人民群众的健康获得感为目标，依据现有法律法规， 全面检查和预防群众反映较多的医德医风和行风问题，例如: 迟到早退、生冷硬顶、着装随意、收受回扣、不

2、合理诊疗、 骗取医保资金、服务不优等问题，切实保障人民群众健康权 益。二、成立考评领导小组组长：XX执行组长：XX副组长：XX组员：XX职责与分工1、组长：负责医德医风与行风建设的全面管理工作；2、执行组长：负责医德医风与行风建设的具体管理工作;3、副组长：配合并协助执行组长，完成分管范围内医德 医风与行风建设的具体管理工作和实际执行工作。4、组员：完成医德医风与行风建设的实际执行工作；5、管理机构：医德医风考评领导小组办公室设在人力资 源部，具体工作由人力资源部安排部署，小组成员之间要通 力配合，服从调度，保质保量的完成医德医风与行风建设工 作。三、 重点任务(-)检查并杜绝收受回扣等违反行

3、业作风纪律要求的 行为。重点检查整治收受红包、收取回扣、推荐患者购买院外 药品或医用耗材等严重损害行业信誉的不法行为。建立完善 我院从业人员诚信体系与考评档案，对于严重违反行风要求 的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象的科室和人 员要严肃处理。(二)坚决杜绝不合理诊疗中的违法违规行为。重点检查是否存在过度治疗、过度用药、过度检查、滥 用药品、滥开检查、小病大查、大病乱查等严重违背医学伦 理道德的问题。对于屡犯不改、性质恶劣的相关医务人员要 坚决清理出行业队伍。（三）重点检查本院医师参与欺诈骗取医保基金的行为。重点检查诱导、骗取参保人员住院、恶意挂床住院，留 存、盗刷、冒用参保人员医保卡，

4、虚记、多记药品、耗材、 诊疗项目，串换药品、器械、诊疗项目等行为，同时要检查 虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为，协助参保人员变 现，不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；对一些 特殊治疗项目，如肿瘤放化疗、肾衰竭透析治疗等要尤其关 注。（四）坚决杜绝服务不优和收费不合理的问题。对检查中发现的服务态度恶劣的医疗卫生人员，要坚决 予以处理。同时对照检查是否按规定项目和标准收费。对于 检查中发现或经投诉核实，事前未告知患者取得知情同意， 在医疗服务过程中，临时新增收费项目或提高项目收费，要 按照医院规定，从严从快处理。（五）建设我院纠风组织和完善行风制度。重点检查各科室在医德医风考评和奖惩机

5、制落实等方面, 是否存在有章不循、落实不力、激励不强、奖惩不公等问题。 要重点落实在医院内部建立医德医风工作机制，建立完善医 务人员医德医风考评制度，实行医德医风的一票否决制， 在医务人员职务任命、职称晋升、绩效奖金、外出培训等制 度安排中要给予充分体现。四、具体措施（-）完善制度，规范落实1、坚持靠制度管人管事，加强流程建设和制度落实，培 养医院良好作风，并形成常态化。2、规范工作流程，强化监管，多措并举，以患者为中心, 以人为本，把医院窗口科室服务规范落到实处。3、在管理干部中定期开展批评与自我批评，查找不足， 持续改进，确保避免小错、不犯大错。4、开展竞争上岗，定期述职，充分调动各类职工

6、的工作 积极性，发挥主观能动性，增强执行力。5、定期主动邀请政府相关行政执法部门来院检查指导工 作，主动整改，促进依法执业水平。（二）建立医德医风个人档案在人事档案的基础上，补充建立个人医德医风档案，每 位职工一人一份，电子化动态管理，与职工的考核、职务晋 升、职务任命、外出进修培训、年终奖惩等兑现挂勾。建档 工作由人力资源部完成。每年年底统一将结果反馈到个人知 晓。（三）多部门联合检查医德医风与行风检查工作每个季度最少检查1次，检查 人员由医德医风考评领导小组随机指定，每次最少两个职能 部门共同参与，联合检查，并填写医德医风检查表，并 将检查结果记录上报院领导班子，公开通报检查结果。1、如果

7、是针对科室的奖励或投诉，当事人、相关直接管 理人员、科主任均要扣分或加分。2、考核表中未列入但发生的其他情况，有医德医风考评 领导小组酌情处理；3、每人的基础分为85分，在此基础上考核（扣分或加 分），90分及以上为优秀、80-89分为良好，70-79分为合格, 69分及以下为不合格。被一票否决者考核为不合格。（四）加大宣传和培训学习力度1、积极宣传，通过公众号、宣传栏、演讲比赛等形式， 营造良好的医德医风氛围。2、每年最少组织医德医风、人文素养等知识的培训1次, 提高职工的人文素质，减少医护人员发生违规违纪的概率。（五）及时反馈整改对于检查结果，当天汇总，第二天上报公示并反馈到个 人，并在下

8、次检查过程中重点关注有问题或疑似问题的科室 或个人。（六）奖惩结合1、医德医风被评为合格或不合格者不得参与年终的评先 树优。2、被考评为不合格者，绩效工资扣3%,直到下次考核合 格。3、在竞聘上岗时，同等条件下应当优先考虑考评分数较 高者。X第一附属医院医德医风专项整治活动方案范 文（篇2）为了认真贯彻党的二十大和国家、省、市有关医疗卫生 工作会议精神，按照市委、市政府及省、市卫生计生委的工 作部署，依据X卫（20xx） IOl号、X卫医发（20xx） 11号、 X卫医发（20xx） X号、X卫医函（20xx） 4号等文件要求， 为进一步加强医院行风建设和深化医药卫生体制改革，结合 医院实际，

9、特制定本方案。一、主要目标本次活动将行风建设、医德医风整顿、深化医药卫生体 制改革、医疗质量管理与风险防范、“平安医院”创建等内 容紧密结合。通过这次活动，达到服务态度根本好转、服务 能力明显提升、医疗质量明显提高、医患矛盾有效化解，展 现医院良好的精神风貌，展示医务人员救死扶伤的良好形象, 提升医院的整体形象，营造尊医重卫的良好社会氛围。（-）行业作风好转。严格执行医疗卫生行风建设“九 不准”，聚焦医院在医疗服务、医药购销、医保基金使用等 方面存在的问题，重点针对行风建设“十五项重点问题”开 展整治。做到服务态度热情周到，服务行为文明规范，服务 流程科学合理，服务措施便民利民，服务信息公开透

10、明；医 务人员爱岗敬业、遵纪守法、廉洁行医，大力弘扬高尚医德; 坚决查处损害群众利益的突出问题，保证医院良好形象持续 提升。（二）服务质量改善。进一步改善医疗服务，优化诊疗 流程，创新就诊模式。大力推行预约诊疗、日间手术、检验结果互认等诊疗模式，创新群众看病就医措施，完善优质护 理，控制医疗费用，为人民群众提供安全、方便、价廉的医 疗服务。（三）服务能力提升。认真落实省健康扶贫对口帮扶政 策，帮助县级医院临床重点学科建设，带动县级医院服务能 力和水平的全面提升。规范临床新技术的引进和运用，全面 提升多发病、常见病的诊疗能力。（四）医疗质量提高。认真落实医疗质量管理办法， 严格依法执业。加强药品

11、、高值医用耗材和大型设备临床应 用管理，加强医疗核心制度落实的督查，推进医疗质量控制 和监管体系建设，加强医疗技术同质化培训工作。切实做到 “合理检查、合理用药、合理治疗”，持续改进医疗、护理 质量安全管理，加强医疗质量管理与安全风险防范，提高综 合服务质量。（五）医患关系和谐。落实“平安医院”创建举措，规 范“三防四室”建设。充分运用医疗纠纷人民调解与医疗责 任保险相结合的机制，规避医疗风险、化解医患矛盾，构建 和谐医患关系。二、活动的主要内容（-）执行医疗卫生行风建设“九不准”，整治医疗卫 生行风重点问题，全面提升医院形象1 .强化主体责任，完善廉洁风险防控机制。认真履行 “一岗双责”要求

12、。医院主要领导为医院行风建设工作”第 一责任人”，各分管领导为履行各分管部门行风建设的主体 责任，负责对行风建设责任落实情况的监督检查，进一步加 强廉洁风险防控机制建设。不断强化权力规范运行，进一步 完善医院廉洁风险防控平台的建设。2 .整治行风建设十五项重点问题。重点整治将医疗卫生 人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩情况；开单提成情 况；违规收费情况；违规接受社会捐助情况；违规发布医疗 广告情况；为商业目的的统方情况；违规私自采购使用医药 产品的情况；收受红包的情况；收受回扣的情况；医疗服务 不规范行为的情况；套取骗取医保基金的情况；“两非”问 题的情况；销售人员进入诊疗区域从事药品、器械

13、等商品推 销活动的情况；违反规定外出会诊（手术）的情况；违规参 与营销活动的情况等十五项行风重点问题。3 .健全行风监督管理体系。充分利用医院创三甲的契机, 开展明察暗访，督促整改落实，全面落实药品停/复用管理 制度等七项制度的通知，着重发现医院在行风建设方面存 在的问题并督促整改，达到“震慑一部分人，处理一些问题, 纠正行业歪风”的目的。认真落实医务人员医德考评制度， 完善医德日常考评机制，完善医务人员不良记录制度，将医 德医风考评结果纳入医师定期考核的内容，强化考评结果运 用力度。4 .严肃纪律惩戒和查办典型行风案件。加快行风类信访 投诉案件办理，畅通投诉渠道。对禁而不止的不规范医疗服 务

14、行为，损害群众利益行为的行业不正之风，要敢于动真碰 硬，发现问题线索及时移交纪检监察部门立案查处，典型案 件在全院通报。（二）认真落实进一步改善医疗服务行动计划，切实改 善人民群众的就医感受L推进预约诊疗服务，改进诊疗模式。全面推进预约诊 疗，进一步完善住院患者分时段预约检查和门诊患者分时段 预约就诊的措施。强化日间手术质量管理，细化检验结果互 认工作，完善疑难复杂疾病、肿瘤等慢性疾病为切入点的多 学科联合诊疗模式。2 .推行分级诊疗，合理调配资源。积极推进分级诊疗服 务，认真做好与湘雅及县市级医院双向转诊服务。完善预约 转诊患者优先安排就诊流程，优化急诊患者绿色通道。积极 探索城市医联体、市

15、县乡医共同发展模式，以心脑血管疾病、 呼吸系统疾病、终末期肾病、危急重症医学等病种为基本平 台，建立互相协同、利益共享的分工协作模式。认真落实X 省县域医疗机构医疗技术应用及常见病种诊疗参照标准， 实施急慢分治，加强急诊与院前急救能力建设和信息共享及 医疗服务衔接及时救治危重患者。3 .实施优质护理服务，改善住院服务流程。进一步完善 护理工作制度、服务指南和技术规范，完善护理质量管理与 评价机制。完善入、出、转院服务流程。做好病情告知，减 少患者等候时间，实现连续、专业、个性化的医疗服务。改善住院条件，加强病区规范化建设与管理。加强出、入院患 者健康宣教和出院患者随访工作。4 .注意医学人文关

16、怀，推进医院志愿服务工作制度化、 规范化。认真做好X学生志愿者进医院服务工作，积极开展 心理疏导，有效缓解患者不安情绪。执行“一室一医一患” 及避免男女混住的制度，优化私密性保护措施。加强医院志 愿者队伍专业化建设，为需要帮助患者提供引路导诊、维持 秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。（三）加强临床重点专科建设，规范开展新技术，进一 步提升服务能力L强化临床专科能力建设。按照市委、市政府的要求积 极打造区域医疗中心和省市级诊疗中心，结合对口帮扶医院 等工作，进一步提升帮扶医院常见病、多发病、发病率高的 疑难复杂疾病诊治能力，以及危急重症抢救能力，重点开展 临床重点专科建设，开展提升诊疗综合能力建设，引进新技 术、培养高技术人才，带动医院全面发展。5 .加强医疗