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1、处方审核职业技能竞赛题目一.单选题1苯二氮卓类药物用药治疗广泛性焦虑症(GAD)时,一般不可超过()周时间。A.1周B.2周C.4周D6周E.8周正确答案:C2 .以下哪种不同类型或不同药理机制的抗抑郁药物联用方案是不适宜的是?()A. SSRI与SARI联用B. SNRI与NaSSA联用C. SNRI与MAOI联用D. SSRI与NaSSA联用E. SNRI与SARI联用正确答案:C3 .精神药物治疗达到治疗量1周时间后,疗效不明显时,应如何处理?()A.立即停药B.继续加大药物剂量C.合用其他药物D.继续观察E.换用其他药物正确答案:D4 .在抑郁障碍的急性期治疗用药多少周无效后,才考虑更
2、换用药?()A. 12周B. 24周C. 46周D. 68周E. 810周正确答案:C5 .痴呆伴发抑郁患者,一般不给予三环类抗抑郁药物(TCA)治疗,其主要的原因是()A. TCA有致癫痫副作用B. TCA有抗胆碱能副作用C. TCA可引起心率失常DTCA引起嗜睡E.TCA引起粒细胞减少正确答案:B6.精神分裂症以运动兴奋为主同时伴有肝炎时,下列药物应首选()A.三氟拉嗪B.奋乃静C.氟哌咤醇D.氯丙嗪E.以上都不是正确答案:B7 .服用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,起床时突然跌倒,面色苍白,血压8050unHg,脉搏120次/分,此情况应立即()A.注射肾上腺素8 .注射高渗葡萄糖C.注射阿
3、托品D.让患者平卧,休整E.输液治疗正确答案:D8 .帕金森病伴发抑郁障碍患者,使用卡比多巴或左旋多巴治疗期间,应避免下列哪种抗抑郁药物治疗抑郁障碍?()A.文拉法辛9 .度洛西汀C.舍曲林D.艾司西Hk普兰E.吗氯贝胺正确答案:E10 患者男,60岁,反复情绪低落,想自杀,有高血压病史,下列抗抑郁药物中,不宜使用的是哪种?()A.文拉法辛B.帕罗西汀C.米氮平D.西醐普兰E.舍曲林正确答案:A10.具有选择性阻滞多巴胺受体的抗精神病药物是()A.舒必利B.五氟利多C.氟哌利多D.氯丙嗪E.氟哌咤醇正确答案:AI1碳酸锂不良反应较多,临床应用时应将锂的血药浓度控制在()A.1.5mo11B.
4、2.5mo11C. 3.Omo1/1D. 3.5mo11E. 4.Omo1/1正确答案:A12.下列哪种药物不属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂().氟西汀B.艾司西酷普兰C.帕罗西汀D.氟伏沙明E.氯丙咪嗪正确答案:E13 .抗抑郁药物一一氟西汀的给药频率一般是()A. 1次/天B. 2次/天C. 3次/天D. 4次/天E. 1次/周正确答案:A14 .抗精神分裂症药物一一五氟利多的给药频率一般是()A. 1次/天B. 2次/天C. 3次/天D. 4次/天E. 1次/周正确答案:E15 .下列哪种药物,在使用时会导致抑郁的发生?()A.利血平B.避孕药C.左旋多巴D.苯丙胺E.甲状腺素正确答案
5、:A16.适用于伴有焦虑症或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是()A.氟哌咤醇B.奋乃静C.硫利达嗪D.氯普曝吨E.三氟拉嗪正确答案:D17.伴有抑郁状态的睡眠障碍突出的患者,宜选用()A.阿米替林B.米帕明C.苯乙肿D.氯米帕明E.地西泮正确答案:A18 .下列既能抗抑郁又能抗强迫症的药物是()A.阿米替林B.米帕明C.多塞平D.氯米帕明E.马普替林正确答案:D19 .下列可用于治疗儿童多动症的治疗药物()A.氯丙嗪B.可乐定C.帕罗西汀D.碳酸锂E.阿米替林正确答案:B20 .碳酸锂中毒主要的临床表现是()A.肝脏损害B.肾功能下降C.中枢神经系统症状D.血压下降E.心律失常正确答案:C21患
6、者,女,62岁,有癫痫病史2年。因急性.持续性的中上腹疼痛,肠鸣音减少紧急入院。入院急查血淀粉酶837U/1,血常规白细胞计数10.6X109/1,中性细胞百分比94.4%;腹部CT提示胰周炎性改变。针对该患者的抗感染治疗方案的选择应慎用下列哪种药物()A.头狗米诺B.头抱哌酮C.竣平西林D.磺节西林E.莫西沙星正确答案:E22.患者,女,22岁,妊娠3个月,1周前因受凉后出现发热(239),同时伴有腰酸.易激惹等不适来院就诊。清洁中段尿离心沉渣中白细胞5个/高倍视野,诊断急性肾盂肾炎。经验性给于阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,同时留清洁中段尿送尿培养,但治疗效果欠佳。3天后中段尿培养结果提示铜
7、绿假单胞菌,医师根据培养结果予调整抗感染治疗方案,以下抗菌药物中抗菌活性作用最强的是(A)A.头抱他咤B.头泡哌酮C.头抱味辛D.头抱拉定E.头抱曲松正确答案:A23.患者,女,54岁,从事菜市场活禽宰杀工作。5天前突发突然高热(腋温最高39.5C).头晕头痛.肌痛.伴有咳嗽.鼻塞.流涕等症状。血常规显示WBC6.51071,N%52.2%,1Y5.8171,CRP0.82mg10应选用下列哪种最适宜的药物治疗?(D)A.阿昔洛韦B.红霉素C.利巴韦林D.奥司他韦E.阿莫西林正确答案:D24.患者,男,57岁,有高血压病史2年,服用卡托普利.氨氯地平,血压控制稳定。5天前因咳嗽.咳痰伴发热入院
8、,诊断为社区获得性肺炎,给予头抱曲松.左氧氟沙星.氨澳索治疗后,患者出现兴奋躁动和幻觉。结合病程中使用的药物,该患者出现上述反应考虑与哪种药物应用引起有关(C)A.卡托普利B.氨氯地平C.左氧氟沙星D.头抱曲松E.氨澳索正确答案:C25.患者,男,16岁,2天前因淋雨后出现发热.流脓涕到门诊就诊。查体可见咽部明显充血,扁桃体肿大.充血,表面有黄色脓性分泌物,肺部听诊无异常体征。血常规提示WBCI8.5X1()91,N%82.5%.该患者抗菌药物治疗应首选(B)A头抱理林B.青霉素C.左氧氟沙星D头抱陕辛E.阿奇霉素正确答案:B26.患者,女,15岁,阴道灼热瘙痒1月到门诊就诊。妇科检查:白带多
9、无异味,呈凝豆渣状,阴道黏膜高度红肿,考虑念珠菌性阴道炎。下列抗真菌药物中,不宜选用的是?()A.制霉菌素栓剂B.氟康哇胶囊C.灰霉菌素片D.伏立康嚏片E.伊曲康噗胶囊正确答案:C27.患者,男,53岁,先天性耳聋,有晕厥病史。1周前无诱因下出现发热,咳嗽.咳脓痰,胸部CT示右下肺炎,心电图显示Q-T间期延长。下列抗菌药物中不适宜选用的是()A.阿莫西林克拉维酸钾B.阿奇霉素C.头抱味辛D.头抱哇后E.头抱哌酮钠舒巴坦钠正确答案:B28.患者,女,58岁,既往有糖尿病病史,血糖控制稳定。6天前因淋雨后出现畏寒.发热.咳嗽.咳黏液脓痰入院,体温最高达40。入院检查血常规提示WBC17.61071
10、,N%92%,P1T88171,CRP58.62mg1,胸部CT提示肺部空洞性病变伴有液气的平面。诊断为肺脓肿,经验性给与哌拉西林他理巴坦钠抗感染治疗,但疗效不佳。肺泡灌洗液(BA1F)培养结果为耐苯喋西林的金黄色葡萄球菌,下列关于该患者抗菌药物治疗方案说法正确的是()A.考虑培养结果为污染菌,继续应用哌拉西林他嚏巴坦钠,并联合莫西沙星B.考虑培养结果为污染菌,继续应用哌拉西林他喋巴坦钠,并联合阿奇霉素C.考虑培养结果为致病菌,停用哌拉西林他喋巴坦钠,换用万古霉素D.考虑培养结果为致病菌,停用哌拉西林他哇巴坦钠,换用美罗培南E.考虑培养结果为污染菌,停用哌拉西林他哇巴坦钠,换用利奈喋胺正确答案
11、:C29 .患者,男,46岁,从事畜牧业养殖工作,有喝新鲜羊奶的习惯。近1周反复出现发热.多汗.乏力,全身酸痛症状。自行服用头抱类药物,未见明显改善。血常规检查WBC5.81091,N%53%,ESR36MMh,CRP15.54mg1o该患者应经验性针对哪种病原菌进行抗感染治疗?()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎克雷伯菌C.支原体D.布鲁氏菌E.白色念珠菌正确答案:D30 .患者,女,67岁,有慢性肾衰竭(CKD5期)病史,长期进行血液透析治疗。5天前受凉后出现发热.咳嗽.咳脓痰的症状,胸部CT提示左肺下叶炎症。经验性予以头苑曝后联合阿奇霉素治疗,但治疗效果不佳。予更换碳青霉烯类药物继续治疗,考虑
12、患者需要进行血液透析,下列关于碳青霉烯类药物的给药药剂量和31 选择的时机说法正确的是()32 .患者,女,3岁,1周前因与幼儿园同学接触后,渐出现乏力.咽痛.发热,咳嗽。血常规提示WBC8.5X1()91,N%85%,冷凝集试验1:64,胸片示右下肺片状阴影。该患者最适宜选择的抗菌药物是()A.青霉素B.头抱拉定C.头抱啖辛D.阿奇霉素E.左氧氟沙星正确答案:D33 .患者,女,2岁,因3天内反复出现高热(腋温最高39.8),乏力,精神要靡伴头痛,抽搐等症状入院。入院查体,颈强直,Kernig征阳性,Brudzinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液白细胞增加,考虑颅内感染,经验性予以头袍曲松抗感染
13、治疗。下列溶媒中应避免选用的是(D)A. 5%葡萄糖注射液B. 10%葡萄糖注射液C. 0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液E.5%葡萄糖氯化钠注射液正确答案:D33.患者,男,22岁,因听力下降,耳痛.流脓到门诊就诊,诊断中耳炎。经验性予以头泡吠辛抗感染治疗,患者在输液过程中出现胸闷.气促.面色苍白,血压下降的过敏反应。护士立即紧急抢救处理。该患者出现药物过敏反应按照发生机制属于哪一类?()A. I型过敏反应B. II型过敏反应C. III型过敏反应D. IV型过敏反应E. V型过敏反应正确答案:A34.患者,男,58岁,既往有支气管扩张的病史,1周前出现咳嗽.咳大量脓痰自服抗菌药物未见
14、好转入院,考虑支气管扩张伴感染,予以头泡哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗。治疗9天后,患者出现呕吐.腹胀.腹泻症状,夜间大便6次,水样便,黄绿色,粪便检测艰难梭菌毒素阳性。下列治疗方案中最适宜的是()A.替加环素0.2giv.gttq12hB.替加环素0.2gpoq12hC.万古霉素0.125gpoq6hD.万古霉素1.OgPOq12hE.亚胺培南1.Ogiv.gttq8h正确答案:C35.患者,女,15岁,因发热.转移性右下腹痛入院。入院体检:右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,考虑急性阑尾炎。患者家属希望保守治疗,并告知患者有青霉素和头抱菌素过敏史。针对该患者的情况,可选择下列哪种抗菌药物组合治疗?()A.林可霉素+甲硝噬B.克拉霉素+甲硝喋C.左氧氟沙星+甲硝喋D.氨曲南+甲硝哇E.磺胺甲嗯哇+甲硝喋正确答案:D二.多选题1某精神分裂症患者,因服药依从性差病情控制欠佳,医师拟考虑给予长效剂型控制病情,下列属于长效抗精神病药物的是()A.舒必利B.奋乃静C.氟奋乃静葵酸酯D.哌普嗪棕桐酸酯E.五氟利多正确答案:CD2.某患者诊断为抑郁障碍,拟使用抗抑郁障碍药物治疗,下列属于抗抑郁药物的是()A.氟伏沙明B.米氮平C.奥氮平