床上擦浴法及质量评价.docx

《床上擦浴法及质量评价.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《床上擦浴法及质量评价.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、床上擦浴法及质量评价项目操作规程分值评分标准1、护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口5一项未做到扣2分，罩，帽子2、评估患者：了解患者意识、皮肤卫生状况、肢5未洗手扣3分未评估扣5分，评操 作 前 准 备 20 分体活动情况及清洁度，做好解释，取得配合，询问是否 需要使用便器3、物品准备：治疗车上备清洁衣裤和被服、浴巾2条、毛巾2条、浴塔、脸盆2个、梳子、剪刀、水桶2 个（一只盛50 C52 C热水、另一只盛污水）、50%酒 精、棉签、弯盘，另备便盆，屏风，护肤品4、环境准备：根据季节调节室温24。C以上，关 闭门窗，用屏风遮挡病人82估不全面2分一 5分少一项扣1分一项未做到扣2分1、携

2、用物至病床旁，核对、解释，取得合作5未核对扣3分，未操 作 方 法 及 程 序 60 分2、置面盆于床旁凳上，毛巾围于患者颈下，小毛 巾以手套状包于右手上，擦洗面部，顺序由内眦、 外眦、前额、面颊、鼻部、颈部、耳后，擦洗26解释扣2分毛巾叠法不正确扣1分，一处未擦到扣遍（第一遍以微湿毛巾，第二遍以拧干毛巾）3、脱上衣（方法：先近或健侧，再远或患侧），将 大毛巾置于擦洗部位下，擦洗顺序：双上肢一双手一换 水；胸一腹部一后颈部一背部一臀部。随时调节 水温，添加热水。每部位擦洗四遍：第一遍浴皂，141分，顺序错误手1 分，少擦一遍扣3 分脱衣服方法不正确 扣3分，用大毛巾 扣2分，一处未擦第二遍微湿

3、毛巾，第三遍拧干毛巾，第四遍干浴5扣2分，顺序错误巾，根据情况换水及毛巾（上肢由远心端向近心3扣2分，少擦一遍端擦洗，乳房环行擦洗，腹部以脐为中心顺结肠10扣3分走向擦洗）4、背部擦洗后进行背部按摩未按摩不得分穿衣服方法不正确5、穿上衣（先近或患侧，再对或健侧），协助脱裤7扣3分6、换盆、水、毛巾，擦洗下肢：先近侧，再对侧，2未换毛巾、盆、水温水泡脚并擦干4扣2分，一处未擦 到扣3分，每少擦 一遍扣3分7、换水，清洗会阴，更换清洁裤子8、根据需要使用护肤品，梳理头发，根据需耍修 剪指、趾甲9、按需要更换床单，整理床单位，协助取舒适体 位10、清理用物，洗手，记录4未换水扣3分，未 清洗会阴扣4分 一项未做到扣2分 未整理床单位扣2 分，患者体位不舒 适扣2分用物清理不当扣2 分，未记录扣2分1、病人舒适、皮肤清洁10皮肤不清洁一处扣效果2、注意病人保暖，不过度暴露病人，保护患者隐52分评价20分私3、护患沟通好5不关心爱护病人扣 2分，未保护患者隐 私扣3分与病人交流不够扣 2分5分