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1、急诊介入治疗工作制度I目的为规范急诊介入治疗工作,更好地服务患者,特制定本制度。II范围适用于介入科。III制度一、目前我院介入治疗的急诊病种主要包括:(-)各种急性大出血。包括鼻出血、大咯血、消化道大出 血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。(二)急性化脓梗阻性胆管炎。(三)血管内异物。(四)需尽快取出的软组织阳性异物。(五)需尽快处理的急性血管栓塞。二、遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,拨打7546 (白 天)或医院总值班(中午及晚上),联系介入科主任及手术医师。三、介入科医师急会诊并书写会诊记录,必要时与相关科室 进行术前讨论并记录在案。四、对被认为适合进行急诊介入治疗的患者
2、,由主管医师与 患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必 要性,并签署知情同意书。再次联系介入科会诊医师,确认同意 治疗和何时进行手术。完成术前准备和完善病历。携带介入手术 预约单,按时送患者到介入手术室。五、一旦确认为患者实施急诊介入手术,介入手术医师立即 通知介入手术室工作人员进行术前准备并在介入手术室等候患 者。六、接到患者后,介入手术室人员应进行三查七对。术者本 人与患者家属谈话,主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必 要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的 费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署介入治疗 知情同意书。七、介入治疗过程中须由主管
3、医师或其下级医师陪同,若不 能陪同须留下联系方法随时保持联系。完成介入治疗后,介入手 术医师应直接或通过电话向主管医师通报简要治疗经过、初步结 果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。八、需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等, 应建议将患者转入介入病房。亦应向患者家属简要介绍治疗经过、 初步结果和交待术后注意事项。一般情况下患者由护士和医师共 同护送回科室,情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有 关事项。九、术后6小时内应完成由术者书写并签名的介入手术记 录,在病历中留档,特殊情况下由第一助手书写,经术者审阅 后签名。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医师应到病 床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,主管医 师应随时通知术者,以便及时处理。