护理理论月考试题及答案.docx

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1、护理理论月考试题及答案1患者女，意识不清。评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是（）单选题*A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效（正确答案）D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量2.患者男，32岁。因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是（）单选题*A.家人对患者的态度B.家人对工作的杰度（正确答案）C.患者对疾病的认D.患者的文化背景E.家庭经济状况3.患者男，24岁。因精神疾患，患者躁动不安。为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是（）单选题*A.神志是否清醒B.衬垫

2、是否垫好C.卧位是否舒适D.局部皮肤颜色（正确答案）E.约束带是否扎紧4.患者，男，26岁。横穿马路时被汽车撞倒，造成其双下肢粉碎性骨折，入院后护士对其收集资料时，认为患者目前最重要的护理问题是（）单选题*A.舒适的改变：疼痛（正确答案）B.焦虑：与住院高额费用有关C.知识缺乏：缺乏骨折知识D.恐惧：有截肢的危险E.有皮肤完整性受损的危险5.对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是（）单选题*A.体格检查B.交谈和观察（正确答案）C.心理社会测试D.阅读相关资料E.使用疼痛评估工具6.护理诊断排序的基本原则是（）单选题*A.按器官系统存在的问题排序B.按马斯洛的“需要层次论”由高向低排序C.按

3、问题出现的时间顺序排序D.按问题的轻重缓急，急需解决的问题总是排在首位（正确答案）E.按患者的意愿，患者认为重要的问题排在首位7 .对疑似输血导致不良后果的，医患双方应现场共同封存实物，其保管者为（）单选题A.患者家属8 .医疗机构（正确答案）C.医患共同委托的第三方D.医疗事故委员会E.医疗机构所在地的卫生行政部门8.患者家属对患者死因有异议时，应在患者死亡后多长时间内进行A. 6小时B. 12小时C. 24小时D. 48小时（正确答案）E. 2周9.下列不属于基础护理内容的是（）单选题*A.排泄护理B.膳食护理C.急救护理（正确答案）D.病情观察E.临终关怀10.国际红十字会组织首次颁发南

4、丁格尔奖的时间是（）单选题*A.1854年B.1860年C.1907年D. 1910年E. 1912年（正确答案）I1护患关系工作期的主要任务是（）单选题*A.建立信任关系B.明确疾病诊断C.为患者解决问题（正确答案）D.护患双方互相评价E.护患之间进一步熟悉12.护患关系初始期的主要任务是（）单选题*A.建立信任关系（正确答案）B.明确疾病诊断C.为患者解决问题D.护患双方互相评价E.护患之间进一步熟悉13.护士为患者进行健康宣教应使用的沟通距离是（）单选题*A.亲密距离B.个人距离（正确答案）C.工作距离D.公众距离E.社会距离14.护士为患者进行静脉穿刺应使用的沟通距离是（）单选题*A.

5、亲密距离（正确答案）B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离15.在病室，护士与同事工作时应使用的沟通距离是区（）单选题*A.亲密距离B.个人距离C.工作距离D.公众距离E.社会距离（正确答案）16.节律改变的呼吸是（）单选题*A.潮式呼吸（正确答案）B.呼吸缓慢C.蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.鼾声呼吸17.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为（）单选题*A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.呼吸间断D.呼吸深大而规则（正确答案）E.呼吸浅表而不规则18.下列因素除哪项外，可使血压值升高（）单选题*A.睡眠不佳B.寒冷环境C.高热环境（正确答案）D.兴奋E.精神紧张19 .失血性休克患者的脉搏

6、特征是（）单选题*A.间歇脉B.蚀脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉（正确答案）20 .患者，男，患肺炎。入院时体温40七。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）单选题*A. q8hB. q6hC. q4h（正确答案）D. qdE. qh21.患者，女，65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发，错误的操作是（）单选题*A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上B.将头发从中间分为两股，分股梳理C.梳发时由发根梳至发梢D.脱落的头发置于纸袋中E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理（正确答案）22.压疮淤血红润期的主要表现是（）单选题*A.受压皮肤颜色紫红B.皮下产生硬结C.局部皮肤红肿（正确答案）D.表皮

7、出现水泡E.溃疡形成23.患者男，60岁。车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折。深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见撕尾部皮肤紫红色，有皮下硬结,并有小水疱。患者目前的皮肤状况处于（）单选题*A.正常B.压疮淤血红润期C.压疮炎性浸润期（正确答案）D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期24 .口腔护理时开口器应从（）单选题*A.门齿放入B.舌下放入C,尖牙处放入D.臼齿处放入（正确答案）E.侧切牙放入25 .患者，男，47岁，脊髓损伤致腰以下截瘫后1周转入院，患者意识清醒，大小便失禁。为预防患者发生压疮，行按摩时可用（）单选题*A. 50%乙醇（正确答案）B. 70%乙醇C. 90%乙醇D.松节油E.

8、温水26.对油剂、粉剂进行灭菌最佳的方法是（）单选题*A.干热消毒法（正确答案）B.压力蒸汽法C.戊二醇法D.环氧乙烷法E.过氧乙酸法27.高压蒸汽灭菌微生物测试法使用的细菌是（）单选题*A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌E.链球菌28.关于紫外线灯消毒空气的说法，正确的是（）单选题*A.消毒过程中用纱布遮盖患者双眼（正确答案）B.照射时间不少于1小时C.使用时间超过2000小时的灯管应更换D.灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管E.消毒过程中避免人员走动并开窗通风29.患者，女，54岁，“子官内膜癌”根治术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICe）,一次性P

9、IeC穿刺包的消毒灭菌宜选择（）单选题*A.压力蒸汽灭菌法B.化学灭菌剂浸泡法C.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法（正确答案）D.紫外线照射消毒法E.微波消毒灭菌法30 .患者，男，60岁。食欲缺乏、体重下降、便秘、里急后重感等不适，医嘱：肠镜检查。肠镜消毒宜选用的化学消毒法是（）单选题*A.冲洗法B.喷雾法C.擦拭法D.熏蒸法E.浸泡法（正确答案）31 .以下最合适消毒肠镜的化学消毒剂为（）单选题*A.苯扎澳锭B.戊二醛（正确答案）C.氯己定D“84”消毒液E.75%乙醇32 .传染病区护士的隔离衣应（）单选题*A.挂在治疗室，污染面向外B.挂在值班室，污染面向外C.挂在走廊，污染面向外D.挂在走

10、廊，清洁面朝外（正确答案）E.挂在病房，清洁面向外33 .穿脱隔离衣时要避免污染（）单选题*A.领口（正确答案）B.胸前C.袖子的后面D.背部E.腰带的以下部分34 .患者，女，35岁，突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天，诊断为甲型肝炎”入院，收入传染病区。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是（）单选题*A.戊二醛B.过氧乙酸C.过氧化氢D.含氯消毒剂（正确答案）E.乙醇35 .患者，男，35岁，诊断为“霍乱”，收住传染病区。护士对该患者的餐具消毒，最佳方法是（）单选题*A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法（正确答案）C.日光暴晒法D.过滤除菌法E.臭氧灭菌灯消毒法36 .患者，女，45岁，因

11、急性肺炎入院。静脉滴注青霉素时，患者突发药物过敏性休克，护士应立即为患者安置（）单选题*A.中凹位（正确答案）B.端坐位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位37 .为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后卧位应为（）单选题*A.半卧位（正确答案）B.去枕平卧位C.头低脚高位D.侧卧位E.头高脚低位38 .患儿男，3岁，诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是（）单选题*A.去枕平卧位B.取半坐位C.膝胸卧位（正确答案）D.患儿头肩抬高1530E.侧卧位39 .肺炎患者胸痛时宜采取的体位是（）单选题*A.头低脚高位B.头拾高15。，脚抬高20C.平卧位D.健侧卧位E.患侧卧位（正确答

12、案）40.孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是（）单选题*A.膝胸卧位（正确答案）B.半卧位C.左侧卧位D.膀胱截石位E.俯卧位41.护士在工作中患血源性传染病最常见的原因是（）单选题*B.侵袭性操作C.接触被污染的体液D.为污染伤口换药E.接触被污染的衣物42.医务人员应立即洗手的条件是（）单选题*A.接触污染器械前B.接触同一个患者的同一部位时C.脱下污染手套后（正确答案）D.接触患者的血液前E.接触患者的分泌物前43.不属于护士职业损伤的是当护士在（）单选题*A.护理临终患者时受到负性刺激B.上班途中被社会车辆撞伤（正确答案）C.工作中感染乙肝病毒D.准备化疗药物时药液溅到

13、皮肤上E.搬运患者过程中扭伤腰部44 .急救物品的合格率应保持在（）单选题*A. 90%以上B. 95%以上C. 97%以上D. 99%以上E. 100%（正确答案）45 .患者，男，32岁，因“急性肺炎”住院，护士为其进行晨间护理时，进行开窗通风，一般通风达到多少时间，即能达到置换室内空气的目的（）单选题*A. 10分钟B. 30分钟（正确答案）C. 40分钟D. 50分钟E. 60分钟46.护士对入院患者进行护理评估，收集的资料中属于患者一般资料的是（）单选题*A.患病史、婚育史、药物过敏史B.姓名、性别、年龄、民族、职业（正确答案）C.心率、血压、脉搏、呼吸D.性格特征、情绪状态、康复信

14、心E.家庭关系、经济状况、工作环境47.患者，男，17岁，双胞胎弟弟2周前去世，他总觉得别人都想害他，要置他于死地，不想进食已超过1周，同时他听到弟弟呼唤他去做伴。下列各项护理诊断中，应优先处理的是（）单选题*A.营养失调：低于机体需要量B.健康维护能力改变C.自我照顾能力缺失D.思维过程改变E.潜在的自伤行为（正确答案）48.入院时，对乙肝患者个人衣服的恰当处理方法是（）单选题*A.交给家属带回B.包好后存放C.用含氯消毒剂消毒后存放（正确答案）D.日光暴晒后存放E.消毒后交患者保管49.患者，男，25岁。从高处坠落，以“脾破裂”诊断入院，需立即手术。住院处护士首先应（）单选题*A.急速给予入院处置B.通知负责医生C.协助办理住院手续D.确定患者的护理问题E.护送患者人病房（正确答案）50.患者，女，42岁，因“急性胃穿孔”需急手术而入院，住院处护士应（）单选题*A.办理人院手续B.测量生命体征