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教职工在职攻读博士(硕士)学位申请表所在单位:申请时间:年月日姓名性别出生年月职称行政职务最后毕业学校、专业及时间最后学历最后学位参加工作时间来校工作时间联系电话现岗位口教师口辅导员(任职时间:)口实验室口行政口其他:报考学校报考专业方向学制攻读学位口博士口硕士学习方式口脱产口不脱产入学时间报考类别口定向/委培同等学力工程硕士高校教师其他:本人自述(包括政治表现、业务、外语水平及科研成果)签名:年月日向位定岗定向岗位所属单位意见(学习结束后仍回原工作岗位者可不填本栏)学科负责人意见学院意见是否同意报考上学期间课程能否排开院长签章:年月日书记签章:年月日所在部门意见(“双肩挑”人员申请本专业脱产学习需所在部门签署本栏意见)组织部意见(辅导员、科级及以上党政管理干部申请脱产学习需党委组织部签署本栏意见)学生处意见(辅导员申请脱产学习需学生处签署本栏意见)事意见人处见校领导意见备注(由师资科填写当年是否录取和合同签订情况)(请手工填写,A4纸张双面打印)