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1、某基金会年度工作报告本基金会按照中华人民共与国慈善法基金会管理条例及有关规定,编制()年度工作报告。基金会理事会及理事、监事保证年度工作报告内容真实、准确与完整,并承担由此引起的一切法律责 任。法定代表人签字: 基金会印章: (说明:法定代表人签字务必由本人手签,不同意电子签章等其他非手签格式)目录一、基本信息二、机构建设情况-)理事会召开情况(二)理事会成员情况(三)监情况况(四)工作人员情况(五)内部制度建设(六)党组织建设情况(七)年度登记、备案事项办理情况(八)专项基金、代表机构、持有股权的实体及内设机构基本情况(九)慈善组织开展公开募捐活动备案情况 三、公益事业(慈善活动)支出与管理
2、费用情况(一)同意捐赠情况、大额捐赠收入情况(二)募捐情况(H)公益支出情况(四)业务活动情况1、本年度公益慈善项目开展情况2、本年度开展的援藏、援疆与援助其他贫困地区的活动情况3、下年度计划开展援藏、援疆与援助其他贫困地区的活动情况4、涉外活动(五)重大公益项目收支明细表(六)重大公益项目大额支付对象(七)委托理财(八)投资收益(九)关联方关系及其交易(十)应收账款及客户(十一)预付账款及客户(十二)应付账款(十三)预收帐款(十四)工作总结四、财务会计报告(一)资产负债表(二)业务活动表(三)现金流量表五、同意监督、管理的情况(一)年检情况(二)评估情况()行政处罚情况(四)整改情况六、履行
3、信息公开义务情况(一)在媒体上公布2015年度工作报告摘要(二)在媒体上公布2015年度工作报告全文(H)公布募捐公告(四)公布内部管理制度(五)公布公益资助项目收支明细(六)公布关联方关系及其交易七、审核意见(一)业务主管单位初审意见(二)登记管理机关结论一、基本信息基金会名称统一社会信用代码(组织机构代码)税务登记证号码登记证号最近一次取得税收 优惠资格的年度与 批次是否取得取得优惠的时间批准部门批准文号公益性捐赠税前 扣除资格非营利组织免税 资格其他资格*匕 zK日业务范围基金会类型业务主管单位成立时间原始基金数额万元是否认定为 慈善组织认定时间是否取得 公开募捐资格证书取得证书时间微信
4、公众号基金会住所电子邮箱传真邮政编码网址秘书长姓名固定电话移动电话电子邮箱年报工作联系人姓名固定电话移动电话电子邮箱社会组织 新闻发言人姓名固定电话移动电话电子邮箱理事长理事数监事数负责人数(理事长、副理事 长、秘书长)负责人中担任过省 部级及以上领导职 务的人数负责人中现任国 家工作人员的人 数专项基金数代表机构数持有股权的实体数专职工作 人员数志愿者数举办刊物情况会计师事务所名称审计意见类型报告日期报告编号说明:现任国家工作人员按照民函2004 270号规定执行。二、机构建设情况(一)理事会召开情况本年度共召开O次理事会1、木基金会于()年()月()日召开()届()次理事会议会议时间:会议
5、地点:会议议题:出席理事名单:未出席理事名单:出席监事名单:未出席监事名单:会议决议:备注:2、本基金会于()年C月()日召开()届()次理事会议会议时间:会议地点:会议议题:出席理事名单:未出席理事名单:出席监事名单:未出席监事名单:会议决议:备注:(二)理事会成员情况序号姓名性别出生 日期政治 面貌理事会职 务在登记管理 机关备案时 间(最近一 届)年出理会议乂 本度席事会次任期起止时间本年度在 基金会领 取的报酬 与补贴(人 民币元)是否为党政机 关、国有企事业 单位退(离)休 干部退(离) 休干部 是否办 理备案 手续(三)监情况况序号姓名性别出生Fl 期政治 面貌在登记管理机 关备案
6、时间(最 近一届)本年度列席理事 会会议次数任期起止 时间本年度在 基金会领 取的报酬 与补贴(人 民币元)是否为党 政机关、国 有企事业 单位退(离)休干 部退(离)休 干部是否 办理备案 手续(四)工作人员情况:本机构共有()位工作人员说明:请填写秘书长及下列工作人员情况,如理事、监事专职在基金会工作,也需填写。姓名性别政治面貌出生日期学历所在部门 及职务党组织关系 所在党支部 名称基金会工作人员的年平均工资为:说明:年平均工资值为领薪工作人员工资之与除以领薪工作人员数。(五)内部制度建设项目管理项目管理制度口有口无专项基金、代表机 构、持有股权的实 体机构管理、内设 机构制度专项基金管理
7、制度口有口无代表机构管理制度口有口无持有股权的实体机构管理制度口有口无内设机构制度口有口无证书印章管理法人证书保管、使用管理制度口有口无保管在印章保管、使用管理制度口有口无保管在理事长、副理事长、秘书 长、办公室(秘书处)、 其它工作人员管理人事管理制度口有口无专职工作人员签订聘用 合同人数专职工作人员参 加社会保险人数失业保险养老保险医疗保险工伤保险生育保险奖惩制度口有口无业务培训制度口有口无志愿者管理志愿者管理制度口有口无志愿者数财务管理财务管理制度口有口无人民币开户银行 及账号(列出全 部账号)外币开户银行及 账号(列出全部 账号)财政登记口有 口无税务登记口国税口地税口未登记使用票据种
8、类口行政事业性收费票据;口捐赠收据;口税务发票;其他是否建立党组织基本党组织名称党组织类型上级党组织名称党员总人数人财会人员姓名岗位是否持有会计证专业技术资格信息公开信息公开制度口有口无其他管理制度上述制度中是否包含下列内容工资福利与行政办 公支出支付标准口有口无列支原则有口无审批程序有口无项目有关运行成本支付标准有口无列支原则口有口无审批程序有口无资产管理与处置原则有口无风险操纵机制口有口无审批程序口有口无投资资产占总资产比例标准有口无(六)党组织建设情况已建立党组织的社会组织在“是否建立党组织”中选择“是”后,呈现下表情 况党组织 书记姓名在基金会中所任职务参与内部 治理情况理事会常务理事
9、会办公会 其他党建工作 联系人姓名在基金会中所任职务手机号码一活动情况一是否有专匚 活动场所活动经 费数额元/年活动经 费来源组织生活 开展次数党员大会支委会党小组会党课次次次次群团 工作是否建立 工会是否建立 团组织是否建立 妇联群团组织开展活动次数次说明:“党员总人数”应填写组织关系在本单位的党员数。未建立党组织的社会组织在“是否建立党组织”中选择“否”后,呈现下表是否建立党组织党员总人数人群团 工作是否建立 工会是否建立 团组织是否建立 妇联群团组织于F展活动次数_次党建 工作 联络 员姓名联系方式派出单位说明:“党员总人数”应填写组织关系在本单位的党员数“党员人数”应填写基金会要紧负责
10、人、签订劳 动合同人员、要紧工作时间在基金会的兼职人员与临时聘用超过6个月的人员中的正式党员。(七)年度登记、备案事项办理情况事项(点击“口”选取)办理情况批准时间变更名称已办理 口正办理 口未办理变更住所已办理 正办理 口未办理变更业务范围已办理 口正办理 口未办理变更原始基金已办理 口正办理未办理变更法定代表人已办理 口正办理 口未办理变更业务主管单位已办理正办理口未办理变更基金会类型已办理口正办理口未办理变更宗旨已办理 口正办理未办理修改章程已办理 口正办理 口未办理负责人变更已办理 口正办理 口未办理变更代表机构、分支机构名称已办理 口正办理 口未办理变更代表机构、分支机构住所已办理口
11、正办理口未办理变更代表机构、分支机构业务范围已办理 正办理 口未办理变更代表机构、分支机构负责人已办理口正办理未办理(A)专项基金、代表机构、持有股权的实体及内设机构基本情况专项基金总数个本年度新设个本年度注销个代表机构总数个本年度新设个本年度注销个持有股权的实 体总数个本年度新设个本年度注销个内设机构总数个本年度新设个本年度注销个1、专项基金情况序 号专项基金名 称成立时 问发起 人出资人负责人使用帐户性质1.2.3.4.序号是否成立专 项基金管理 机构专项基 金管理 机构人 数本年召 开会议 次数募集资金来源资金的使用是否 符合基金会的管 理制度与章程开展的公益项 目名称信息公开的 媒体1.1.2.2.3.3.4.(不能完全填写的可复制本页填写)说明:1、信息公开媒体是指进行如下公示的媒体:公布募捐公告(包含通过义演、义赛、义卖、义展等活动进行募捐)公布公益资助项目2、开展的公益项目名称应与年度工作报告主报告中公益项目名称一致2、代表机构1情况序 号L2.名称成立时间负责人住所帐户性质(下拉 框)开户银行与帐号开户银行帐号