气管插管术的配合及质量评价.docx

《气管插管术的配合及质量评价.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《气管插管术的配合及质量评价.docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、气管插管术的配合及质量评价项目操作规程分评分标准值1护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、5未洗手扣3分，其帽子他一项未做到扣1操 作 前 准 备 25 分2评估患者：评估患者的病情、年龄、性别、意识、 呼吸情况及合作能力；评估口腔、咽部及气道分 泌物情况，有无活动义齿3物品准备：喉镜、气管导管、润滑剂、金属引导 丝、牙垫、注射器、胶布、寸带（花绳）、听诊器、 简易呼吸器、面罩、手套、一次性吸痰包、吸痰 装置4环境准备：整洁、安静、安全8102分未评估扣8分；评 估少一项扣2分用物缺一项扣1分环境未准备扣2分1携用物至床旁，核对、解释，以取得合作5未核对扣3分，未解释扣2分操 作 方 法

2、 及 程 序 60 分2去床头挡板，去枕平卧，可肩下垫小枕3清理口鼻腔分泌物，取下活动义齿35体位不当扣3分 未清除口鼻腔分泌 物扣3分，未取下4气囊面罩加压给氧5根据病人的性别、体型选择合适的气管导管： 检查气管导管是否漏气；润滑插管前半部； 插入金属引导丝；传递喉镜；传递气管导管； 戴手套连接吸痰管、准备吸痰;插入导管后拔225义齿扣2分未加压给氧扣2分导管选择不适合扣5分，未检查导管是否漏气扣5分，气囊充出金属引导丝；给气囊充气；接上呼吸囊；气过多或过少扣5医生用听诊器听诊双肺呼吸音（确定在气管分，固定不牢固扣内）；放入牙垫；鳏布加花绳固定气管插管及10分牙垫6清理气道分泌物，吸痰7观察插管刻度并做标记，根据医嘱使用呼吸机或 吸氧8协助取合适体位（病情许可取半卧位），必要时 双手约束，整理床单位9整理用物，洗手，记录10.床边摄片，确定插管位置，检查有无口腔、牙 齿损伤32555未保持气道通畅扣 3分未观察插管刻度扣 2分体位不舒适扣3分， 床单未整理扣2分 未记录扣3分，未 洗手扣2分未检查口腔及牙齿 扣5分效果配合及时正确，动作轻柔5配合不当扣5分评价关心爱护患者5不关心患者扣5分15患者气道通畅，呼吸情况改善5患者呼吸道不通畅分扣5分