江阳市紧密型医共体权责清单.docx

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1、仁殉市警鹿型法月体权责清单V市政府权责（一）政府主导1.市政府对医共体建设工作负总责，由市医疗机构管理委员会协 调推进。坚持政府主导，根据区域内医疗卫生资源结构与布局， 有序推进医共体建设。落实财政投入，保障公立医疗卫生机构公 益性。（二）落实政府 办医主体责任2,负责医共体发展规划、重大项目实施、收支预算等，保障发展 资金时效性。3.协调和落实有关部门，专人负责推进医共体医保支付方式改 革、医疗服务价格调整、人事薪酬制度改革等。4.牵头多渠道信息资源，将医共体建设纳入民生工程，落实信 息系统整合，实现全市医疗卫生信息融合和信息共享。5.落实各乡镇（街道）党委（党工委）、政府（办事处）的民生

2、职能，加强医改和医共体建设政策宣传，积极筹措医院发展资金， 多举措提高医保参保率，共同推动辖区内医疗卫生单位卫生健康 事业发展。6.建立卫生投入长效机制，根据医共体建设发展需要，依据公立 医院和基层医疗卫生机构补助政策，按原渠道足额安排成员单位 的补助资金，保障县级公立医院和基层医疗卫生机构的基础设 施、设备建设、重点学科发展、信息化建设、公共卫生服务、人 才培养、运行经费和政策性亏损补贴等的投入，以及对中医药的 投入倾斜政策。确保投入规模不减，保障公立医疗卫生机构公益 性。设立“医共体发展专项基金”，以奖代补，鼓励医改和医共 体设施设备建设、服务能力提升等。7.实施目标管理责任制。保障医共体

3、党政主要负责人、纪委书记、 总会计师、牵头和成员单位党政主要负责人年薪。（三）建立党委 领导下院长负 责制8.落实公立医院党委领导下的院长负责制。9.指导医共体加强思想政治工作和医德医风建设。（四）指定区域 医疗卫生规划10.整合、优化全市医疗卫生机构布局和资源配置。（五）改革人事 薪酬分配制度11.医共体各成员单位的编制分别核定，积极推进市直公立医院 人员总量控制备案管理改革，确保市直公立医院人员按床位比配 备到位。12.建立以总医院为单位的编制周转池，以“老人老办法、新人 新办法”的方式统筹使用，实行区域医护人员规模控制数动态管 理及全员岗位管理。13.由总医院牵头，按医共体内各成员单位专

4、业技术职务结构比 例标准重新核定职数，核准后的各岗位在医共体内统筹使用，动 态管理。14.落实医共体用人自主权。完善卫技人员“县管乡用”机制， 简化人才招聘和引进程序，医务人员在医共体内打破单位、科室、 身份限制，实现合理轮岗、有序流动、统筹使用。完善镇村一体 管理，实行乡村医生“县招、乡管、村用”。15.落实“两个允许”要求，对基层医疗卫生机构实行“一类财 政供给、二类绩效管理:允许将医疗服务性收入扣除成本并按 规定提取各项基金后主要用于人员奖励，计提奖励基金用于工资 总额增量，由医共体自主分配。16.落实基层医疗卫生机构绩效工资政策，逐步建立符合医疗卫 生行业特点、有利于人才下沉和医共体发

5、展的薪酬制度。医务人 员收入由医共体自主分配，以岗位为基础，以绩效为核心，打破 单位、层级和身份区别，建立多劳多得、优绩优酬的内部分配机 制。17.进一步完善乡村医生养老保障政策。探索建立乡村医生基本 工资制度，稳定村医队伍。（六）医共体负 责人任用18.按照公立医院和事业单位负责人管理相关规定，考核选拔任 用医共体负责人。二、市卫生健康局权责（一）医共体监管L负责医共体监管与评价工作，落实医共体目标管理责任制 考核。2.科学规划、协调、监管医共体建设，形成差异化发展、优 势互补、适度竞争的格局。3.落实医共体人员编制备案制改革和区域医护人员规模控制 数动态管理及全员岗位管理的编制周转池方式改

6、革。（二）公益性监管4.医共体内各成员单位功能定位履行情况。5.政府指令性公共卫生任务执行情况。6.市镇一体化、镇村一体化管理执行情况。（三）执业与行风 监管7.医共体医疗卫生机构及其从业人员依法执业情况。8.医务人员医德医风建设情况。（四）医疗质量和 安全监管9.按照医疗质量和安全管理制度，开展医疗服务质量控制和 安全监管。10 .临床路径管理执行情况。IL药品、高值医用耗材等合理使用。大型设备使用监督评估。（五）运行监管12.医共体预决算执行情况，监管纳入财政管理的预算资金、 上级项目资金、政府采购项目执行情况等。监管定期财务报 告和内审制度执行情况。13.医疗服务价格、医疗护理服务等信息

7、公开公示制度执行情 况。14.药品耗材设备采购，药品回扣等行为。15.转诊病种的分级收治与双向转诊执行情况，群众满意度、 县域内住院率等指标。（六）人事管理监 管16.落实医共体在人员管理、内设机构和岗位设置、中层干部 聘任、内部绩效考核、收入分配、职称评聘等自主权。17.总医院除党政负责人以外的其他成员单位班子成员（科级 以下干部）由总医院党委提名报市卫健局党组审核任命。（七）公共卫生服 务监管18.基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目规范执行，资 金使用情况。19.组织专业公共卫生机构对县域内公共卫生服务效果进行 评价。三、总医院（医共体）权责（一）功能定位1.法人地位。医共体成员单位保

8、留原有机构设置和机构名称， 法人资格不变。分别根据职能加挂总医院、院区、片区诊疗 中心、分院、分院XX村（居）卫生所（卫生室、卫生服务站等）” 牌子。2.职工身份。成员单位职工身份不变，原有的财政供给渠道 不变。3.建立医共体内各成员单位共同参与，定期协商的议事决策 制度Q（二）运行管理4.行政、人力资源、财务、医疗质量、药械、信息系统建设 运维六个方面统一管理。5.总医院除党政负责人以外的其他成员单位班子成员（科级 以下干部）由总医院党委提名，报市卫健局党组审核任命， 内设机构的其他人员由总医院党委管理。6.医共体内人才使用由总医院党委负责，统一调配，报市医 管办备案。7.医共体自主制定医务

9、人员收入分配方案，并建立“以岗定 薪、岗变薪变” “多劳多得、优绩优酬”的内部分配机制，充 分调动医务人员积极性；推行编内编外人员同工同酬，力争 逐年提高基层医务人员收入水平。8.制定分级诊疗双向转诊内部流程与规范，使群众就医便捷 有序。建立转诊病种目录，加强转诊质量管理。9.选派疾控、妇幼、卫监和精神卫生机构专业人员在医共体 各成员单位担任“公共卫生专员”驻点指导，健全家庭医师 签约制度，组建由各牵头医院专科医生组成的专业团队，参 与家签工作。推行“三师两员”团队服务，做实家庭医生签 约服务。基本公共卫生服务经费由医共体统筹管理和使用。10.发挥全市医疗服务中心龙头作用，牵头对接上级医联体及

10、 专科联盟等高端医疗服务，以县域医疗技术中心和专科联盟 为纽带，将优质资源、人才及医疗服务均衡下沉到基层，让 群众就近享受高水平医疗服务。IL设立连续医疗服务中心，全面落实预约诊疗、分级诊疗、 远程医疗、临床路径管理、检查检验结果互认、医务社工和 志愿者等制度，为患者提供方便、快捷、适宜、同质化的连 续医疗服务。12.充分发挥市中医院中医药龙头作用，推进“中医联盟”建 设。完善基层中医药集中诊疗区（中医馆）建设，推广简便价 廉的中医适宜技术，拓展中医药在基本公共卫生服务中的应 用，发挥中医药特色优势在治未病、疾病诊疗和康复等方面 重要作用，不断提升中医医疗服务质量。（三）总医院牵头 单位权责1

11、3.根据功能定位和差异化发展需求，重新规划布局市医院、 中医院、妇幼保健院学科设置，整合资源、突出特色、协同 发展，力求各学科更精细化、特色化。14.强化内部管理，加强重点临床专科建设，做强牵头医院重 点学科，提升“看大病”能力。引导优质资源有效下沉到基 层，有效带动镇、村两级医疗卫生机构发展，推动基层分院 “一院一品”特色专科建设，打造“特色医院15.总医院牵头单位主要牵头服务项目：市医院主要牵头负责 全市急危重症患者抢救和疑难复杂疾病诊疗服务等；中医院 主要牵头中医联盟日常运行工作，发展全市中医药和慢性 疾病康复等特色专科；妇幼保健院主要牵头发展全市妇幼保 健等专科；光前医院主要牵头负责肿

12、瘤患者诊疗服务等。（四）总医院片区 诊疗中心权责16.加强市医院、市中医院、*医院、*医院、*医院、* 中心卫生院等12个片区诊疗中心医疗服务能力建设，实现资 源共享、同质服务。作为片区的牵头医院，协同总医院做好 所属片区医疗机构的业务指导和运行监管工作。17.片区诊疗中心内设科室负责人由该牵头医院自主考核任 命，报总医院党委备案；18.对片区成员单位提交的设备采购申请、新技术开展，组织 论证，并组织汇总报总医院审核。19.审核片区成员单位提交的人员增补计划。20.调配专科医生派驻到片区内成员单位参与家签指导和下 乡巡诊等工作，并承担本乡镇（街道）基本医疗、公共卫生服 务职能和任务。（五）总医院各成 员单位权责2L承担辖区内基本医疗、公共卫生服务职能和任务。22 .做好双向转诊和下转病人康复服务；23.落实慢病管理、家庭医生签约服务，提升乡村医疗卫生服 务能力，合理调配资源，实行乡村一体化管理。24.分院内设科室负责人由分院自行考核任命，报片区诊疗中 心和总医院党委备案。（六）村（居）卫生 所（卫生室、卫生 服务站等）权责25.承担本村（居）门诊、导诊、家庭签约服务和健康管理，以 及疾病防控、健康教育等相关公共卫生工作。