老年骨质疏松症护理常规.docx

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1、老年骨质疏松症护理常规【定义】骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微观结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易发生骨折的全身代谢性疾病。【护理评估】1评估患者有无骨痛，较重时表现为腰背疼痛或全身疼痛，劳累或活动后加重，负重能力下降。2 .评估有无身长缩短、驼背因脊柱椎体压缩变形，使身长任硬,严重者驼背。3 .注意患者有无因轻微活动或创伤诱发骨折，如咳嗽、喷嚏、弯腰、负重、摔倒或挤压等，称为脆性折，是骨质疏松症最严重和最常见的并发症。4 .观察患者有无呼吸系统功能下降、心血管功能障碍，出现胸闷、气促、呼吸困难等症状。【护理措施】1在医生指导下适当户外活动负重锻炼，如散步、网球、举重等负重锻炼可减少骨质丢失

2、预防骨质疏松症，疼痛患者卧床休息时，使用薄垫的木板，取用仰卧位或侧卧位。5 .提倡食用钙和维生素D丰富的食物，如豆制品、虾米、鱼肝油、蛋、肝等；避免进食含磷高的食物，如红烧肉、软饮料。6 .用药护理，应在晚餐后或睡前服用钙剂，不可与绿叶蔬菜一起服用，增加饮水量，并防止便秘，注意定期检查血钙，根据血钙调整药量。使用降钙素时要观察有无低血钙和甲状腺功能亢进的表现，使用雌激素时，严密监测子宫内膜的变化，注意阴道出血情况。7 .观察病人全身骨骼疼痛的程度，使用背架、紧身衣等限制肌肉的活动度，热水浴、按摩、擦背从而缓解解疼痛，剧烈疼痛的老年人使用止痛剂、肌肉松弛剂。8 .已发生骨折者，定时协助翻身，预防

3、压疮的发生。脊柱骨折者睡硬板床，在受伤椎体后凸畸形处垫枕头，不允许坐起，翻身时要轴线翻身，即肩、腰、定邻呈直线的整体翻身，股骨颈骨者，置患肢于外展中立位，避免过度转动和牵拉，应尽早指导进行患肢功能锻炼。9 .创造有利于老年人睡眠和休息的环境，积极寻获年人睡眠紊乱的原因，有计划地安排好治疗和护理时间，必要时辅以帮助睡眠的药物治疗10 鼓励老年人其达内心感受，指导老年人穿着，从衣着方面改变形象，增强自信心。【健康教育】1 .向老年患者介绍疾病知识，预防骨折等并发症的发生。2 .对药物的作用、副作用等进行耐心讲解。3 .提倡食用富含钙的食物，避免进食含磷的食物。4 .患者骨骼疼痛时，应卧床休息，使用背架、紧身衣等限制肌肉的活动度，按时服用止痛药物。5 .遵医嘱坚持适量的负重运动和户外活动。