肾病科住培出科理论考核试题.docx

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1、肾病科住培出科理论考核试题一、Al型题（单句型最佳选择题），每题5个选项，题目数量为30道。1.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是OA.潜伏期及补体C3 ：）B.血压中等度升高C.出现明显的水肿D.有氮质血症E.尿中出现红细胞的量多2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是OA.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D. 溶血性链球菌A组12型也E.乙族甲组溶血性链球菌感染3.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么OA.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征B.主要以急性起病，重症血尿为特征C.以进行性贫血为特征D.以高度水肿为特征E.以高血压脑病为特征4 .有关慢性肾

2、炎，下列哪一项是正确的OA.发病与链球菌感染有明确关系B.大部分与急性肾炎之间确定的因果关系C.发病机制的起始因素为免疫介导性炎症（D.不同的病例其肾小球的病变是相同的E,可发生于任何年龄，其中女性居多5 .急性肾小球肾炎的治疗原则是OA.以降低血压应用联合降压药物为主B.以减轻水肿利尿为主C.以休息及对症处置为主D.以止血，治疗血尿为主（：E.以治疗合并症为主6 .对激素治疗最为敏感的是OA.微小病变型，B.膜性肾病C.局灶性.节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎7 .以下哪组为诊断肾病综合征所必须的（）A.大量蛋白尿血尿8 .低蛋白血症贫血C.大量蛋白尿及低蛋白血症ID

3、.水肿高脂血症E.水肿高血压9 .急性肾溢肾炎的疗程通常是OA. 1周B.2周 ”)C. 3周D. 4周E. 6周9 .微小病变肾病的主要病理改变是OA.常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉 积B,常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶C.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D.常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失IE.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶10 .下列哪一项对诊断尿路感染最有意义()A.尿频.尿急.尿痛B.畏寒.发热.头痛C.清洁中段尿培养细菌计数105mk -)D.清洁中段尿白细胞5/HPE .血白细胞总数升

4、高11 .显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过OA. 7个B. 5个C. 3个D. 1个E. 10 个12 .关于真武汤下列说法哪项是错误的？ OA、组方附片、赤芍、生姜、白术、茯苓川 片案）B、芍药功效有二:取其利小便、取其缓急止腹痛C、功效温阳利水D、主治脾肾阳虚、水气内停E、主治太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞄动，振振欲 僻地13 .关于五苓散下列说法哪项是错误的？ OA、主治太阳经腑同病之蓄水证B、主治外有表证，内停水湿C、主治痰饮，脐下悸动D、首见于金匮要略.E、功效利水渗湿，温阳化气14 .猪苓汤和五苓散的不同之处？ OA、同是利水之剂，治疗水气停滞的

5、小便不利B、二者均用猪苓、茯苓、泽泻C、二者均见于伤寒论D、二者均可见小便不利，发热脉浮，渴欲饮水症状E、二者均可见舌红少苔，脉细数（上确笞案）15 .慢性肾脏病早期其贫血的主要原因是OA营养不良（缺铁）（正确答案）B红细胞寿命缩短C EPO缺乏D反复透析失血E代谢性酸中毒16 .“天葵”的产生,是取决于OA、肾中精气盛衰IB、元气的充沛C、肾阳的蒸腾气化D、肾阴的濡润滋养E、肾的封藏功能17 .下列哪项不是辩证肾阳虚证的主要依据？ OA.腰膝酸软B.性欲减退C.夜尿增多D.虚寒症状E.舌红少苔脉细数勿少18.下列哪项不是辩证心肾不交证的主要依据？ OA.舌淡胖苔白，脉沉细（正B.心烦、失眠C

6、.腰膝酸软D.耳鸣E.梦遗19.下列哪项不是脾肾阳虚证的主要表现？ OA.腰膝冷痛、畏寒肢冷B.久泄久痢或五更泄C .全身水肿，小便不利D.而唇紫暗E.舌淡苔白滑，脉沉迟无力20.下列哪本著作将水气分为风水、正水、皮水、石水、黄汗？（）A.黄帝内经B.伤寒论C.金匮要略D.丹溪心法E.证治汇补21 .丹溪心法将水肿分为？ OA.风水和皮水B.正水和石水C.肾水和脾水D.肝水和肺水E.阴水和阳水卜:确答案）22 .关于阴水的描述错误的是？ OA.属里、虚、寒证B.多因饮食劳倦，久病体虚C.常累及肝脾肾ID.起病缓慢，病程较长E.水肿多先起于下肢，由下及上，渐及全身23.鼓胀与水肿的鉴别哪项错误？

7、 OA.鼓胀主要涉及肝、脾、肾三脏B.水肿主要涉及肺、脾、肾三脏C.鼓胀常有黄疸、胁痛、积证等病史D.水肿常因疮毒、紫瘢、久病体虚等病因E.均可由全身浮肿，腹部青筋暴露24.关于淋证的说法错误的是？（）A.诸病源候论提出“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”B.淋证分为热淋、血淋、气淋、膏淋、石淋、劳淋C.实证多在肝和膀胱，虚证多在脾和肾D.主要表现小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹E.淋证每日尿量明显减少25.血淋与尿血的鉴别要点在于？ OA.尿中是否夹有血块B.尿中是否夹有砂石C.伴或不伴有小便频急D.伴或不伴有尿痛（W）E.伴或不伴有小腹拘急26.关于气淋的说法错误的是？（）A.气

8、淋分为实证和虚证B.实证宜利气疏导C.虚证宜补中益气D.实证用沉香散E.虚证用参苓白术散27.下列哪些不属于腰痛病的辨证分型？ OA.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾虚腰痛E.风湿闭阻28 .关于八正散的说法错误的是？ OA.功效清热解毒，利尿通淋B.方中利尿通淋药物有木通，滑石、车前子、扁蓄、瞿麦C方中清热解毒药物有黄柏、桅子、甘草）D.可用于治疗淋证.热淋证以及癖闭.膀胱湿热证E.出自太平惠民和剂局方29 .水肿.阳水证不包括下列哪些证型？ OA.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.血瘀湿阻30.关于血淋的说法不正确的是？ OA.分为实证和虚证B.主要表现为小便热涩刺痛，

9、尿色红C.实证宜清热通淋，凉血止血D.虚证宜滋阴清热，补虚止血E.实证用小蓟饮子，虚证用黄连阿胶汤川Fl ；二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）1 .患者男性，26岁，小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是 :OA.下焦热盛B.肾气不固C.脾不统血D.肾虚火旺E.以上均非2 .患者女性，85岁，尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。 治疗应首选：OA.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤3 .患者男，6岁，因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红 ,舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是：OA.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒

10、，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水4.患者女性，29岁，小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数 o其治法是：OA.清热泻火，利湿通淋B.滋阴清热，补虚止血C.化瘀通淋，凉血止血D.清热通淋,凉血止血正硝笞案）E.清热利湿，通淋排石5.患者男性，27岁，小便涓滴不通，烦渴欲饮，咽干，呼吸短促，咳嗽，舌苔薄黄 ,脉数。其治法是：OA.行瘀散结，通利水道B.疏调气机，通利小便C.清泄肺热，通利水道（D.清热利湿，通利小便E.升清降浊，化气利水。6.患者女性，32岁，眼睑浮肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴发热恶风，咽喉肿痛 ,脉浮数，治疗宜选用OA.桑菊饮B.麻杏石甘

11、汤C.寄生肾气丸D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤7患者,女性,48岁。小便混浊,淋出如脂,头晕无力,形体消瘦,腰酸膝软,舌淡苔腻,脉细弱。本病例最宜选用的方剂是OA.程氏草薜分清饮B.石韦散C.膏淋汤D.无比山药丸E.知柏地黄丸8患者，男性,20岁。近2月突然出现排尿中断,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,舌红， 苔薄黄,脉弦。本病例最宜选用的方剂是OA.程氏第薜分清饮B.石韦散IC.膏淋汤D.无比山药丸E.知柏地黄丸9患者,女性,66岁。小便淋沥不已时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,面色潮红， 五心烦热,舌质红,脉细数。本病例最宜选用的方剂是OA.程氏革薜分清饮B.石韦散C.膏淋汤D.无比山药丸E.知柏

12、地黄丸（正确答案）10患者，男性,70岁。小便不通,排出无力,面色白，神气怯弱,畏寒,腰膝酸冷,舌质淡, 苔白，脉沉细而尺弱。本病例最宜选用的方剂是OA.金匮肾气丸B.济生肾气丸IC.右归丸D.补中益气汤合春泽汤E.补中益气汤合五苓散11患者,男性,58岁。小便量少不畅,精神疲乏,食欲不振,气短语微,舌质淡,苔薄， 脉细弱。本病例最宜选用的方剂是OA.补中益气汤合五苓散丸B.右归丸C.济生肾气丸D.补中益气汤合春泽汤正确田案）E.金匮肾气12患者黄某，男，58岁，全身浮肿，反复发作多年，水肿以腰以下为甚，按之如泥 ,脱腹胀闷，面色萎黄，神疲肢冷，便清尿少，舌淡苔白滑，脉沉缓。方宜选用：OA.疏

13、凿饮子B.五苓散合胃苓汤C.实脾饮（正确D.真武汤E.以上皆不是13患者，男性，12岁，咽喉肿烂，发热恶风，眼睑先肿，延及全身。小便短少，舌 红，脉滑数，证属：OA.水肿湿热壅盛证B.水肿水湿浸渍证C.水肿湿毒浸淫证D.水肿风水泛滥证I1E,以上皆不是14李某，男，16岁，昨天起床时突然面目浮肿，于当晚发现四肢及全身皆肿，肢节 酸重，尿少，伴有发热，恶风，口渴，咽痛。舌红，苔黄，脉滑数。证属：OA.水肿湿毒浸淫证B.水肿湿热壅盛证C.水肿风水泛滥证D.水肿水湿浸淫证E.水肿肾阴亏虚证15李某，男，72岁，有前列腺增生病史多年，常觉小便点滴难解，有时如细线，小 腹胀满疼痛，舌紫，脉涩，证属：OA

14、中气不足型瘙闭B血瘀型癖闭C肝郁气滞型瘾闭D肾气虚型痛闭E湿热型痛闭16患者，男性，35岁，遗精频作，心烦少寐，口苦而渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻 ,脉濡数，其最佳治疗方剂是OA.程氏卑薜分清饮，B.二妙散C.导赤散D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸17患者，男性，26岁，唇赤，潮热盗汗，腰脊酸痛，虚烦不寐，阳兴梦遗，口干， 小便黄，大便秘结，舌红苔少，脉细数，治疗宜用OA.六味地黄丸B.知柏地黄丸正口C.滋水请肝饮D.左归丸E.当归六黄汤18.面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸气促,腰酸冷痛,尿量增多,面色白,多属OA.脾气虚弱B.脾阳虚衰C.脾肾两虚D.肾不纳气E.肾气衰微(19男，18岁，全身水肿、尿少半月。查:血压110/7OmmHg,尿蛋白+,尿RB C0l个/HP,尿WBCO2个/HP, Hbl30gL, WBC4.510L, N62%, BUN6.5mmol/Lo下列哪种疾病可能性最大(C) LFl”-A.慢性肾炎B.隐匿性肾炎C.肾病综合征D.急性肾炎E.急进性肾炎20某男性患