连锁企业食品经营许可告知承诺评审申请书.docx

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连锁企业食品经营许可告知承诺评审申请书企业名称统一社会信用代码食品经营许可证编号（管理型总部缺省）法定代表人住所经营场所经营范围商号（字号）联系人联系电话连锁企业管理情况是否是否为总部是否实施统一采购配送是否实行统一经营管理是否设立食品安全管理机构连锁门店经营项目是否一致连锁门店菜品工艺流程和厨房内布局、设备设施是否相 同或相近（餐饮服务企业填写）连锁门店经营场所布局、设施设备等方面标准是否一致（食品销售企业填写）现有直营连锁门店基本情况企业名称统一社会信用代码主体经营项目所属区域食品经营许可证编号保证（承诺）申明本人（单位）已知悉连锁企业告知承诺制适用范围，承诺符合相关要 求。本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印件文本均 与原件一致，如有不实之处,本人（单位）接受取消相应资格，并承担由 此产生的一切法律后果。申请人签字或盖章：委托代理人签字：年 月 日年 月 日审查意见：市（州）市场监督管理局年 月 日