透析患者发生抽筋的原因.docx

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透析患者发生抽筋的原因1、脱水过多、过快透析患者短时间内快速脱水会导致血压下降，当血压下降至一定程度后，机 体为了维持血压，四肢血管会代偿性收缩，导致肌肉组织出现缺血、缺氧症状， 造成抽筋。2、低钙血症钙磷代谢异常时，血液中游离钙浓度降低，可发生低血钙诱发抽筋。此外， 甲状旁腺激素过高也会共同引发肌肉痉挛。3、低钠血症低钠血症可导致血浆渗透压降低，而低血浆渗透压是诱发肌肉痉挛的重要因 素。当透析液钠浓度低于135mmoll时，血浆中的钠会顺浓度梯度进入透析液导 致血浆钠浓度下降，水顺浓度梯度进入细胞内，循环血量减少，导致肌肉组织的 血液减少，引发抽筋。4、肉碱缺乏（左卡尼汀）肉碱是肌肉细胞尤其是心肌细胞的重要能量来源，血液透析患者体内肉碱摄 入和合成减少，加上透析过程中丢失，都会造成肉碱缺乏，继而出现食欲减退、 乏力、低血压、抽筋等症状。