责任制整体护理不到位的改进的方案.docx

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1、责任制整体护理不到位的改进方案优质护理服务示范工程师是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。在院领导的正确领导下，以提高患者满意度为目标，落实责任制整体护理实施方案，持续改进护理质量，以专业的护理技术，本着“以人为中心的护理”理念，促进患者健康的恢复，保障患者安全，提高患者的生活质量。一、现针对4月份责任制护理数据分析如下I：二、4月份数据采集如下：项目名称月份4月护士认识高度10%书写规范8%措施落实20%质控监管10%健康教育知晓15%满意度19%知识知晓18%累计100%25%二、现将原因分析如下:责任瞿笔理不到悠原因篇节因素制度执行因素 P阶段序号项

2、目名称问题浮现次数百分比累计百分比1护士认识高度10%2书写规范8%3措施落实20%4质控监管10%5健康教育知晓15%6满意度19%7知识知晓18%累计100%改进项目名称2023年第二季度负责人4月份5月份1周2周3周4周周2周3周4周P阶段现状调查姬淑光、马永霞目标设定姬淑光、马永霞原因分析姬淑光、马永霞制定对策姬淑光、马永霞D阶段实施和监控姬淑光、马永露C阶段效果检查姬淑光、马永霞A制定对策浮现的问题原因时间地点人物改进方法Dffig1、加强学习，转变意识；优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础。让护士充分了解开展责任制护理，是做好优

3、质护理服务示范工程的前提与保障，真正把护士的时间交给病人，使病人真正得益。2、加强沟通，取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法宣传优质护瓒艮务和责任制护理让护士明白为什么要这样做，要树立我的病人我负责”的思想。让护士通过对病人基础的护理，密切的接触，更充分的了解病情变化，更及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。病人方面：通过反复的宣传使病人知道今天谁负责我，更通过优质的护理服务，使病人及家属满意。3、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写，进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间。让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通，了解患者的心理状态，做好相应的心理

4、护理，从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务。4、提高病人对健康教育的知晓度，护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导，看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术先后的每一环节该注意什么。因为护士说一遍，病人肯定记不住，所以考评主要看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导。五月份数据采集分析如下：项目名称月份5月护士认识高度10%书写规范9%措施落实21%质控监管5%健康教育知晓16%满意度20%知识知晓19%累计100%16%5%改善先后对照A、处理阶段、总结分析三、检查护士长、质控小组平时督导、检查四、评价通过平时的检查和督导对责任制整体护理中认为解决的问题和新浮现的问题在下一

5、个PDCA中解决XXX安全生产专项施工方案XXXX年X月X日目录一、工程概况3二、编制依据3三、安全防护方案及措施3四、消防安全保证措施8五、安全生产应急措施15一、工程概况:工程名称：XXX建设单位：XXXX设计单位：XXX监理单位：XXX施工单位：XXX工程地点：XXX二、编制依据序号标准、规范名称标准、规范代码1建造施工安全检杳标准JGJ59-20232建造施工高处作业安全技术规范JGJ80913施工现场暂时用电安全技术规范JGJ4620054龙门架及井架物料提升机安全技术规范JGJ88925建造机械使用安全技术规程JGJ3320016安全带GB6095857安全带检验方法GB60968

6、58安全帽GB2811899安全帽试验方法GB28128910建造安装工人安全技术操作规程三、安全防护方案及措施1. 安全管理方针、目标(1) 安全方针安全第一，预防为主。(2) 安全管理目标及承诺杜绝重伤、死亡事故；轻伤事故频率控制在千分之三以内。不发生重大机械事故，火灾事故、急性中毒事故。达到北京市文明安全工地标准。保持环境管理体系和职业安全卫生管理体系的有效运行，并实现持续改进。2 .安全组织管理安全组织保证体系在公司安全部的领导下，以项目经理为首，由项目技术员、现场安全员、项目施工员、各班组长等管理人员组成安全保证体系。见下图。管理制度项目经理部建立并实施各项安全生产规章制度：安全生产

7、责任制；安全技术管理制度；安全生产检查制度；安全生产考评（奖罚）制度；安全值班制度；安全教育制度；生产安全事故应急救援预案；.文明施工、环境保护管理办法。3 3）安全管理内容a.安全技术管理技术方案的编制及审批程序.施工组织设计由经理部技术协调部负责编制，项目技术负责人审核，报公司总工审批后方可实施。专项施工方案由经理部技术协调部负责编制，部门负责人审核，项目经理部技术负责人审批，报公司项目管理部、安全监督部审核备案。工程安全技术方案（措施）由项目经理部技术负责人审核，报公司总（副总）工程师审批，安全监督部审核备案；安全技术方案的编制内容：今工程暂时用电安全技术措施或者方案；b.安全教育管理安

8、全教育程序见下图新工人三级教育（各施工班组）安全资料下发审阅教育考卷填写教育卡上报项目经理部组织安全教育特种工人培训教育-培训资料下发上岗证填写教育卡上报安全总监备案班前教育技术交底现场责任工程师监督检查班前工具检查日安全注意事项安全教育内容主要包括安全生产思想、知识、技能三个方面的教育安全生产思想教育。今劳动纪律教育今安全知识教育主要内容是：工程的基本概况，施工方法，施工现场的危（wei）险区域、危（Wei）险部位、各类不安全因素等及其安全防护的基本知识和注意事项。安全技能教育安全技能教育，就是结合本工种或者本专业的特点，实现安全操作、安全防护所必须具备的基本技术知识，包括安全技术、劳动卫生

9、和安全操作规程。培训方式和考核方法：今项目行政部组织，安全部授课今参加项目专项统一安全考试，由经理部安全部统一出卷并审阅判卷。考试成绩及格者取得现场安全上岗证方得进入现场作业。C.重要劳动防护用品管理重要劳动防护用品范围今安全帽今漏电断路器今配电箱、开关箱今暂时用电的电缆、电源线今安全标志整个工程施工重要防护用品使用管理按公司文件执行。d.安全活动见下图。(4)安全防护方案a.安全防护方案.暂时用电人施工现场暂时用电必须采用单相三线制供电体系；7今接零接地与防雷保护今在整体供电系统设置重复接地，必须设置在主干供电路线的首、中、末端各选择一点。今保护零线，重复接地必须设置在明显位置。连接线必须是

10、绝缘多股铜芯线。今现场供电必须达到两级漏电保护。今电焊机单独设漏电开关。今手持电动工具、照明电源一侧加装漏电开关。今固定式用电设备必须做到一机一闸；今固定式用电一次电源线不得超过5米；今I类手持电动工具的外壳必须作接零保护；今建造物内无条件正式架设照明的，必须采用36V以下低压照明器。今项目经理部必须设置专职人员负责临电管理；今项目经理部应至少配置1名持证维护运行电工；.个人劳动管理及劳动保护今进入施工现场的所有施工工人都必须由施工班组编制名册，报项目经理部备案，项目部负责对其进行劳动管理，组织其接受包括生产安全方面的法律法规及相关规章制度、行业道德等培训，办理相关证件，取得现场上岗资格，并负

11、责加强日常管理、教育。今项目部为自行管理的现场施工班组人员提供相关规定的劳动防护用品、用具，并指导其正确穿翻口使用。今从事电气焊、剔凿、磨削等作业工人必须按规定使用面罩、护目镜。在有毒有害、噪声环境场所操作的人员必须按规定佩带和使用防护面具、耳塞及相应防护用品。今所有施工人员不经允许，不得拆改现场防护设施，不得损毁防护标志。今夏季、雨期施工应有能力预防中暑。今所有作业人员必须严格遵守操作规程，遵守劳动纪律，服从施工管理人员的管理和指挥。接受安全监督人员检查监督，纠正违章行为。发生有可能造成人身伤害事故或者财产损失的险情时，必须听从管理人员指挥及整改指令，即将进行整改。必要时，应暂时住手作业。为

12、加强本工程施工现场消防安全工作，凡在本市行政区域内从事建设工程的新建、扩建、改建、装修等有关活动的单位和个人均应严格依照本标准开展消防安全工作。3.消防组织措施成立消防领导小组，建立义务消防队。其消防组织机构图如下：现场设防火领导小组制定灭火工作预案。为保证施工现场一旦有突发事件发生时能够做到快速反应，因情施策，及时妥善处置，迅速控制事态，避免险情进一步蔓延扩大，将损失减少到最小限度，确保施工现场生产经营不受、少受影响，保护国家、企业财产和职工群众生命财产的安全。特制定火灾预案如下：组织机构项目经理部成立处置突发事件工作指挥部：指挥长：项目经理副指挥长：安全员成员：项目部各管理人员在指挥部的直

13、接领导下，下设：情报信息组；安全排查组；现场处置组；外围管制组；伤员救护组；机动组。(2)职责情报信息组：突发事件发生后，负责在处置过程中做好有关情况的了解、调查、上报。隐患排查组：负责在前期工作中努力做好对各类可能引起突发事件的隐患的排查工作，及时反馈；指导、督查及时落实有效整改措施，尽最大努力预防突发事件发生。现场处置组：负责在事发后及时赶赴现场，针对不同情况灵便果断进行处置。及时协助救护组抢救现场伤员；及时采取相应措施排除险情，制止事态扩大；对现场情况进行勘查，及时提取有关痕迹、证据，及时向指挥组汇报结果。外围管制组：负责对事发现场外围进行管制，维护现场周边保持良好秩序，防止无关人员、车辆等进入现场，防止和及时制止不法份子乘机捣乱、破坏等，保证处置工作正常顺利进行。伤员救护组：.负责对现场伤员进行及时救护，重伤员经初步处理后即将送医院抢救。机动组：负责在事发现场周边适当地点待命，做好一切准备工作，等待指挥组命令随时出击增援。联络方式当有险情浮现时可拔打项目经理部值班电话，或者拔打119；当浮现伤