2023年循证医学考试题库附答案最新版.docx

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1、2023年循证医学考试题库附答案（最新版）一.单选题1.循证医学的基础是A、流行病学、统计学和信息技术B、临床医学C、实验医学D、基础医学E、预防医学正确答案：A2 .1例35岁健康无症状女性，每年例行检查时，发现运动试验阳性,试验的验后比为0.1,问该试验后得冠心病的概率是多少:A、8%B、9%C、11%D、15%E、30%正确答案：B3 .有关预测值的说法，下列哪项是正确的:A、预测值是根据诊断试验结果来估计患病可能性大小的指标B、越是灵敏的试验，阴性预测值越低C、特异度越高的试验，阳性预测值越低D、当灵敏度和特异度不变时，阳性预测值随患病率上升而下降E、当灵敏度和特异度不变时，阴性预测值

2、随患病率下降而下降正确答案：A4 .关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C5 .Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行A、相关性检验B、异质性检验C回归分析D、图示研究E、标准化正确答案：B6 .关于临床试验安慰剂对照组的设立，正确的是：A、可适用于各种病情的患者B、适用于研究周期较长的试验C、特别适用于患有某些尚无有效治疗手段的疾病D、为了保证试验结果的真实，不论病情如何，均应严格应用安慰剂E、任何安慰剂对照组都可以做到双盲正确答案

3、：C7 .为了排除某病的可能性，我们需要选择下列哪项诊断试验：A、特异度高的B、假阳性率低的C、灵敏度高的D、卡帕值高的E、阳性预测值高的正确答案：C8 .以下哪些是循证决策的影响因素A、证据B、现有资源C、价值取向D、以上所有因素E、AB正确答案：D9 .系统综述与传统综述的区别是：A、系统综述对文献是定性总结，传统综述是定量总结B、传统综述常集中于一个临床问题，系统综述涉及面较广C、系统综述全面收集有关文献，进行严格评价，必要时进行定量合成D、系统综述涉及文献量远大于传统综述E、传统综述重复性好，系统综述重复性差正确答案：C10 .循证医学是：A、实验医学B、随机-对照临床试验C、系统综述

4、D、应用科学的证据处理临床问题的科学E、临床实践指南正确答案：D11 .以下有关循证医学的叙述中，不正确的是A、临床研究的可靠证据是循证医学的基石B、循证医学可以使患者得到最佳临床效果和生活质量C、循证医学不包括医药师长期实践积累的临床诊治经验D、循证医学建立在证据、医务人员的实践及患者利益结合之上E、循证医学结合具体患者采用有效、合理、实用和经济的治疗手段正确答案：C12 .()是实践循证医学的核心。A、医护人员B、证据C、患者D、医学知识正确答案：B13 .高质量的临床证据是实践循征医学的物质基础，而（）是实践循证医学的主体，（）是实践循证医学的中心。A、病人，医护人员B、病人，家属C、医

5、护人员，家属D、医护人员，病人正确答案：D14 .以下有关“循证医学的要素与证据”的叙述中，正确的是A、三个要素，五级证据B、五个要素，三级证据C、三个要素，四级证据D、五个要素，五级证据E、三个要素，三级证据正确答案：A15 .实践循证医学的基础不包括OA、高素质的临床医生B、最佳的研究证据（成果）C、具备临床流行病学的基本知识D、新药物或新医疗器械E、良好的医疗环境正确答案：D16 .发表偏倚是指A、有“统计学意义”的研究结果较“无统计学意义”和无效的研究结果被报告和发表的可能性更大B、世界上几个主要的医学文献检索库绝大部分来自发达国家，发展中国家比例很小C、研究者往往根据需要自定一个纳入

6、标准来决定某些研究的纳入与否D、研究结果的筛选过程中筛选者主观意愿的影响而引入的偏倚E、只检索了某种语言的文献资料正确答案：A17 .关于证据和实践，以下哪种说法是最恰当的A、高质量研究证明十分有效的措施，就足以适用于本地病人，并使他们从中获益B、高质量的证据不等于高质量的决策C、群体研究的证据不能用于指导关于个体病人的临床实践D、来自公共卫生流行病学的研究证据只能用于公共卫生实践E、目前只是基于经验的中医药措施不属于循证实践正确答案：B18 .影响循证决策的三个要素中价值取向必须体现A、决策者的价值取向B、医务人员的价值取向C、政治家的价值取向D、出资人(通常是病人和民众)的价值取向E、B和

7、C正确答案：D19 .循证医学实践的核心是A、素质良好的临床医生B、最佳的研究证据C、临床流行病学基本方法和知识D、患者的参与和合作E、必要的医疗环境和条件正确答案：B20 .循证医学的成熟期的标志是A、经验医学B、实验医学C、现代医学D、基础医学E、临床医学正确答案：C21 .对一项诊断试验作评价时，其特异度和误诊率分别是：金标准检查abedAnd/(b+d)、b/(a+b)d/(c+d)、b/(a+b)C、D(B+D)B(B+D)D、d/(c+d)、b/(b+d)E、d/(b+d)、c/(a+c)正确答案：C22 .关于循证医学中“现有最好的证据”所指的研究类型，以下哪项陈述最为贴切A、现

8、有最好的证据指高质量随机对照试验的系统综述B、现有最好的证据会随年代的不同而不同C、现有最好的证据会因实践问题性质的不同而不同D、现有最好的证据会因国家和种族的不同而不同E、BC正确答案：E23 .下列哪项指标不能反映诊断试验的真实性：A、特异度B、预测值C、卡帕值D、尤登指数E、ROC曲线下的面积正确答案：C24 .循证医学信息获得的主体是A、描述性研究B、权威专家的临床经验C、多中心大样本的随机对照临床试验D、非随机化的历史性队列对比试验E、临床事例正确答案：C25 .该定义强调了医生应考虑以下要素对患者做出诊断和治疗决策:OA、当前可得的最好临床证据B、结合自己的临床技能与经验C、尊重患

9、者的选择和意愿D、以上均是正确答案：D26 .实验设计中要求严格遵守四个基本原则，其目的是为了：A、便于统计处理B、严格控制随机误差的影响C、便于进行试验D、减少和抵消非实验因素的干扰E、以上都不对正确答案：D27 .异质性检验的目的是A、评价研究结果的不一致性B、检查各个独立研究的结果是否具有一致性（可合并性）C、评价一定假设条件下所获效应合并值的稳定性D、增加统计学检验效能E、计算假如能使研究结论逆转所需的阴性结果的报告数正确答案：B28 .Meta分析过程中，主要的统计内容包括A、对各独立研究结果进行异质性检验，并根据检验结果选择适当的模型加权合各研究的统计量B、对各独立研究结果进行异质

10、性检验和计算失效安全数C、计算各独立研究的效应大小后按Menta1-Haensze1法进行合并分析D、计算各独立研究的效应大小和合并后的综合效应E、对各独立研究结果进行异质性检验和MentaITaenSZeI分层分析正确答案：A29 .关于循证医学的实质，以下哪种说法最为恰当A、循证医学就是进行系统综述和临床试验B、循证医学就是临床流行病学C、循证医学就是基于证据进行实践D、循证医学就是检索和评估文献E、以上所有选项正确答案：C30 .对一项诊断验前比是试验作评价时，其灵敏度和假阴性率分别是:金标准检查abedA、(A+C),C/(A+C)B、a/(a+b),c/(c+d)C、d/(b+d),

11、c/(c+d)Da/(a+c),b/(a+b)E、a/(ac),c/(c+d)正确答案：A31 .循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动A、病人的诊治B、临床指南和统一流程(又称临床路径)的制定C、医疗卫生政策和法规的制定D、公共卫生措施的制定E、医学实践的一切活动正确答案：E32 .对某医院5年来所有180例住院治疗的急性心肌梗死患者的临床特点进行分析，这是：A、病例报告B、病例分析C、病例对照研究D、临床疗效评价E、普查正确答案：B33 .对一项诊断试验作评价时，其敏感度和特异度分别是：金标准检查abedA、a/(a+b),d/(cd)B、a/(a+b),d/(b+d)C、(A+C)

12、,D(B+D)D、a/(a+c),d(c+d)Ea/(a+b),d/(c+d)金标准检查ab正确答案：C34 .循证医学是一种A、基础医学研究模式B、临床医学研究模式C、预防医学研究模式D、流行病学研究方法E、逻辑推理方法正确答案：D35 .评估研究证据的方法学质量(即偏倚的控制程度)时，应包括下列哪些方面A、其研究类型是否最适合所研究的问题B、该研究是否遵循了流行病学研究设计的一般原则C、该研究是否遵循了该类研究设计的一般原则D、该研究结果90%可信区间的宽窄E、ABC正确答案：E36 .病理生理学研究证实，心脏的后负荷在心力衰竭的发生发展中起重要作用，据此提出采用减轻心脏后负荷的方法治疗心

13、衰，可获得下列哪项结论：A、肯定可以获得预期的疗效，可以立即在临床上推广B、肯定不能获得预期疗效，无临床推广价值C、可能获得预期疗效，可以在人群中逐步推广应用D、可能获得的疗效，但必须经过严格的临床验证后加以取舍E、可根据临床应用的结果，评定其疗效正确答案：D37 .关于诊断试验，下列叙述哪项不正确A、诊断试验的真实性是指测定值与真实值相符合的程度B、诊断试验的可靠性是指同一方法在同样条件下，多次对相同人群进行检查结果的恒定性C、并联试验可提高诊断试验的灵敏度D、串联试验可提高诊断试验的灵敏度E、误诊率又称假阳性率正确答案：D38 .失效安全数主要用来估计A、文献库偏倚B、发表偏倚C、纳入标准

14、偏倚D、筛选者偏倚正确答案：B39 .一项随机对照试验结果显示，治疗组死亡率为5队无治疗的对照组死亡率为10%,两组死亡率差的95%可信区间为(5%,20%)O以下哪个结论最为恰当A、该治疗无效B、该治疗有害C、两组死亡率的差别没有实际意义D、该治疗可能有效，也可能有害，尚不能作出结论E、该治疗无任何作用，即既无任何益处也无任何害处正确答案：D40 .循证医学的理念认为：A、专家的经验是不可靠的，不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案：D41 .一般说来，平行试验的灵敏度和特异度两者是：A、增加，增加B、增加，减少C、减少，减少D、减少，增加E、增加，不变正确答案：B42 .循证医学的3个要素是A、医生、证据、患者B、医生、患者、随机对照实验C、提出问题、查询证据、评价证据D、医生、患者、疗法E、期刊、书籍、互联网正确答案：A43 .诊断试验阳性结果的似然比为：金标准检查abedA、 a/(a+b)d(c+d)B、 c/(ac)/d