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1、五月中旬执业医师资格资格考试临床执业医师第五次基础题(含答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、血氨升高的主要原因是A、食入蛋白质过多B、食入蛋白质不足C、食入脂肪过多I)、肝功能障碍E、肾功能障碍【参考答案】:D2、心源性脑栓塞时,栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉E、基底动脉【参考答案】:B3、女,43岁,患甲亢3年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是A、术前两周给丙基硫氧喀唉+普蔡洛尔B、术前两周给丙基硫氧嗑吟+小剂量碘剂C、术前两周给丙基硫氧喀唉+大剂量碘剂D、术前两周给丙基硫氧嗑咤E、术前两周给卡比马嗖【参考答案】:C4、结肠癌最早出现的临
2、床症状是A、腹部肿块B、全身症状如贫血、消瘦、低热等C、肠梗阻症状I)、排便习惯和粪便性状的改变E、阵发性绞痛【参考答案】:D5、由病人的家长、家属或他人作出求医决定的求医类型是A、主动型B、被动型C、强制型D、顾虑型E、合作型【参考答案】:B6、Km值是指反应速度为Vmax时的A、酶浓度B、底物浓度C、抑制剂浓度D、激活剂浓度E、产物浓度【参考答案】:B7、一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是A、A型或B型B、A型或AB型C、A型或O型D、B型或O型E、B型或AB型【参考答案】:D8、男性,右上臂外伤
3、,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是A、肱骨干骨折并肩关节脱位B、肱骨干骨折并槎神经损伤C、肱骨外科颈骨折D、肱骨外科颈骨折并腋神经损伤E、肱骨外科颈骨折并梯神经损伤【参考答案】:B9、食管癌高发区早期食管癌普查,哪一种方式较常用A、食管领餐透视B、胸部X线C、食管拉网脱落细胞检查D、食管镜E、胸部B超【参考答案】:C10、低位室间隔缺损位于A、室间隔肌部B、室间隔膜部、室上崎上方C、室上崎下方D、肺动脉瓣下E、主动脉瓣下【参考答案】:A11、右心衰竭时较早出现的临床表现是A、上腹胀满B、颈静脉充盈和怒张C、肝大D、对称性下肢凹陷性水肿E、腹
4、腔积液【参考答案】:B12、下列疾病中,哪一种不是化脓性炎A、急性蜂窝织炎性阑尾炎B、肾盂肾炎C、皮肤疳肿D、急性细菌性心内膜炎E、肾小球肾炎【参考答案】:E13、对脑和长骨的发育最为重要的激素是A、生长素B、甲状腺激素C、雄激素D、雌激素E、甲状旁腺激素【参考答案】:B14、脊柱外伤时,关节突交锁是指A、关节突完全骨折B、关节突不完全脱位C、上关节突位于下一椎骨下关节突的前方D、下关节突位于下一椎骨上关节突的前方E、关节突骨折并伴脱位【参考答案】:D15、依赖CAMP的蛋白激酶是A、受体型TPKB、非受体型TPKC、PKCD、PKAE、PKG【参考答案】:D16、破伤风最初出现典型的肌强烈收
5、缩是A、咬肌B、面肌C、颈项肌D、前腹肌E、四肢肌【参考答案】:A17、神经细胞动作电位的幅度接近于A、钾平衡电位B、钠平衡电位C、静息电位绝对值与局部电位之和D、静息电位绝对值与钠平衡电位之差E、静息电位绝对值与钠平衡电位之和【参考答案】:E18、有关防止术后肺不张的措施,不正确的是A、术前锻炼深呼吸B、急性上呼吸道感染病人应先控制感染C、防止术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药控制咳嗽E、嗜烟者应术前1周禁烟【参考答案】:D19、在骨折愈合中以下哪项是正确的A、增加软骨内化骨范围B、手法复位可反复多次,力争达到解剖复位标准C、只有骨折对线良好,骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D、骨折部
6、剪力的存在可促进骨痂的生长E、在临床上应防止产生较大的血肿【参考答案】:E20、对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的病人应A、立即手术探查B、先治休克,一定要待休克好转后才手术C、积极治疗休克,如休克仍不见好转,则在继续抗休克的同时进行手术探查D、持续胃肠减压,输液,大剂量抗生素E、严密观察腹部情况,12小时后再考虑手术治疗【参考答案】:C21、男孩,6个月。患肺炎入院第二天,突然烦躁不安,面色苍白。呼吸增快,120次/分,心率:180次/分。音纯。双肺闻及密集的小水泡音。肝增大,肋下3cm,心电图:T波低平,考虑患儿出现了哪种并发症A、肺不张B、肺大泡C、气胸D、脓胸E、心力衰竭【
7、参考答案】:E22、肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是A、异烟肺、链霉素加对氨水杨酸1年B、异烟期、对氨水杨酸加氨硫眼1年C、利福平、异烟肺35个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D、利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E、利福平、异烟朋69个月,头两个月用乙胺丁醇和叱嗪酰胺强【参考答案】:E23、下列因素可使肝细胞内载脂蛋白减少,应除外的是A、缺氧B、严重感染C、营养不良D、急性增生肾炎E、糖尿病【参考答案】:D24、有特异性抗原受体的细胞是A、B淋巴细胞B、浆细胞C、巨噬细胞D、NK细胞E、单核细胞【参考答案】:A25、西方医学伦理学的奠基人是A、格里高利B、希波克拉底C、帕兹瓦尔D、胡
8、弗兰德E、皮内尔【参考答案】:B26、法洛四联症不应出现的症状是A、蹲踞B、贫血C、突然晕厥D、杵状指(趾)E、活动耐力下降【参考答案】:B27、下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的A、陷窝细胞B、心衰细胞C、风湿细胞D、伤寒细胞E、泡沫细胞【参考答案】:A28、关于痰的性状和痰量正确的描述为A、痰的性状可分为粘液性、浆液性、血性和乳糜性B、铁锈色痰多见于支气管扩张C、白色粘痰常见于肺水肿D、肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E、支气管胸膜屡很少有痰【参考答案】:D29、女性,20岁,间断咯血4年,每月约发作一次,同时伴腹痛,无发热盗汗,无明显消瘦,无胸痛及呼吸困难,无咳脓痰,无游走性四肢关节疼痛,
9、无皮肤瘀点、瘀斑,必须补充的问诊是A、有无冠心病史B、月经史C、结核病史D、血中有无食物残渣E、有无鼻帆【参考答案】:B30、中年男子,猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最大可能是A、腰椎骨折B、腰椎滑脱C、腰部肌筋膜炎D、腰间盘突出症E、腰扭伤【参考答案】:D31、某高脂蛋白血症患者血浆总胆固醇明显升高,而TG水平基本正常,其细胞叩oB、E受体活性显著降低,该患者血浆中应以哪种脂蛋白异常增高为主A、CMB、1D1C、V1D1D、V1D1及CME、1D1及V1D1【参考答案】:B32、女、2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间IIHI级收缩期杂音、肺动脉瓣区第2音亢进、伴固定性分裂。
10、该患儿的诊断是A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:D33、男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)(+),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+),2天前感冒。尿红细胞510个/HP,其诊断最可能为A、急性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾盂肾炎E、肾病综合征【参考答案】:C34、关于节育原理,下述哪项是错误的A、工具避孕一阻止精卵相遇B、宫内节育器一阻止受精卵着床C、口服避服药一抑制排卵,改变宫颈粘液性状D、输卵管结扎一阻断精卵相遇E、探亲避孕药一防止受精【参考答案】:E35、男,50岁,因交通事故致左髓部疼痛、畸形。查体见
11、:左下肢呈内收短缩屈曲畸形,左下肢足尖指向右足背,首先应考虑的诊断是A、骨盆骨折B、股骨颈骨折C、股骨干骨折D、髓关节后脱位E、酸关节前脱位【参考答案】:D36、以下情况的血袋可以发出的是A、标签完整、字迹清晰B、有破损、漏血C、血液中有明显凝块D、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒E、血液中有明显凝块【参考答案】:A37、治疗脑膜白血病首选药物是A、长春新碱B、环磷酰胺C、三尖杉酯碱D、6-疏基嘿吟E、甲氨蝶吟【参考答案】:E38、乙脑患者早期的特异性诊断检查A、穿刺检测脑压B、脊液化验检查C、颅CT检查D、体结合试验检测乙脑IgG抗体E、联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体【参考答案】:E3
12、9、关于钩端螺旋体的致病性,下述错误的是A、传染源主要来自感染的家畜B、致病物质有内毒素样物质、溶血素等C、可以引起钩体血症D、钩体病可以累及全身多个脏器E、病后可以获得以细胞免疫为主的免疫力【参考答案】:E40、与细菌在体内扩散无关的酶是A、血浆凝固酶B、透明质酸酶C、链激酶D、DNA酶E、胶原酶【参考答案】:A41、下列情况不需行脾切除术的是A、游走脾B、脾囊肿C、脾肿瘤D、脾梗死E、脾脓肿【参考答案】:D42、某外伤患者大出血后血压降低到60/4OmmHg,尿量明显减少的原因主要是A、肾小球毛细血管压降低B、肾小囊内压升高C、肾血浆胶体渗透压增高D、滤过膜面积减小E、滤过膜通透性降低【参
13、考答案】:A43、男、14岁、右大腿深部巨大血管瘤、术后情况良好、伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后、突然晕倒、抢救无效死亡。应考虑A、脑血管意外B、心肌梗死C、休克致死D、肺动脉栓塞E、脂肪栓塞【参考答案】:D44、病理反射的发生系因A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高C、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损【参考答案】:D45、以下描述何者错误A、触诊肝大小,测右锁骨中线肋弓缘至肝下缘B、肝硬度分三个等级表示C、正常肝下缘在剑突下3cm,深吸气时可达肝肋缘下12cmD、肝癌时肝大,表面凹凸不平E、胆囊炎时在右肋缘下触到肿大的胆囊【参考答案】:E46、肾上腺糖皮质激素对血
14、细胞的作用是A、血小板数目增多B、红细胞数量降低C、淋巴细胞数目增加D、中性粒细胞数量减少E、嗜酸性粒细胞数量增加【参考答案】:A47、原发型肺结核的病理改变以下哪项是正确的A、肺部原发病灶多位肺上叶的上部和下叶的底部B、左侧较多见C、基本病变为坏死D、典型的原发综合征呈双极病变E、增殖性病变为干酪样坏死【参考答案】:D48、分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关A、子宫畸形B、宫腔内空间小C、前置胎盘D、胎儿脑积水E、子宫小肌瘤【参考答案】:E49、男,62岁,乙型肝炎病史10年。神志恍惚5天来诊。检查发现:巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,睡眠时间倒错,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常。属肝性脑病哪一期A、0期B、一期C、二期D、三期E、四期【参考答案】:C50、骨髓中不出现幼红细胞的疾病A、溶血性贫血B、急性失血后贫血C、骨髓纤维化D、低增生性的白