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1、XX大学成人高等医学教育2023届本科学生旱业徐次姓名学号专业层次论文类别单位优质护理在老年性脑梗塞患者中的应用摘要目的:探讨在老年性脑梗塞的护理工作中适用优质护理模式的效果。方法:收集本院神经内科2019年1月至同年12月接诊治疗的78例老年性脑梗塞患者的资料,使用随机抽样法,将78例患者分为常规护理组和优质护理组,每组各39例。常规组患者接受常规护理,优质护理组患者接受优质护理,再对比分析两组患者的护理满意程度和FMA评分及MB1指数。结果:优质护理组患者的满意程度明显高于常规组,优质护理组患者的FMA评分及MB1指数分值均高于常规护理组,两组间的对比差异具有统计学上的意义(P0.05).
2、结论:在老年性脑梗塞的护理工作中适用优质护理模式,能促进患者康复痊愈,显著提升患者的满意程度。关键词:优质护理;脑梗塞;老年;应用目录摘要1引言11 Jj/i11 .1一般资料12 .2方法11. 2.1建立护理工作组,实行护理责任制212.2创造干净、温馨、安静的居住环境212.3心理方面的护理21.2.4康复方面的护理212.5提高日常的自理能力:31.2.6健康教育31 370*0i*31.4统计学处理32结果32.1 两组间患者的满意程度对比42.2 两组尸卜乩、MB1评分对比43讨论44结论5*6引言脑梗塞,又称脑梗死,是常见的心脑血管疾病之一,属于缺血性脑卒中。随着经济的迅速发展、
3、人们生活水平的不断提高,人们在生活方式、饮食搭配、休息安排及学习和工作压力等方面都发生了翻天覆地的变化。过多摄取高脂肪高热量的食物,又缺乏运动锻炼,这大大提高了“三高”症、糖尿病和肥胖症的患病率,也间接增大了脑梗塞的发病概率。随着我国老龄化趋势的加剧,老年脑梗塞患者的数量也逐年攀升,但传统的临床护理观念却没有及时更新,这就导致了护理方法和效果都不甚理想,对患者康复起到的辅助作用也很有限。因而,基于对更高质量护理工作的需要,优质护理模式就应运而生。本次研究主要是通过比较在护理老年脑梗塞患者时,分别采取优质护理模式与常规护理模式的前提下,两组患者对护理工作满意程度的差异,并进而探讨在老年脑梗塞患者
4、的护理中适用优质护理模式的和效果价值。现将调研过程和结果报告如下。1资料与方法1.1 一般资料研究对象选取自我院神经内科2019年1月至同年12月接诊治疗的78例老年脑梗塞患者。采用随机抽样法,将78例患者分为常规护理组和优质护理组,每组各39例患者。其中,常规组的患者中男性有18例,女性有21例,平均年龄是(705.22)岁,平均病程是(3.81.3)年;优质护理组患者中,男性有19例,女性20例,平均年龄是(714.49)岁,平均病程为是(3.9.1.5)年。两组中的患者均只患有糖尿病和高血压,没有其他特殊疾病的病史,而且两组病例的基本信息在年龄、性别、病程等方面的差异没有统计学上的意义。
5、常规组患者接受常规护理,具体包含对症治疗、医嘱监护、药物护理和饮食护理。在此基础之上,优质护理组患者接受优质护理模式,这种模式强调将换患者作为护理工作的核心,加强基础护理工作,将护理责任制做到全面的贯彻和落实,对专业的内涵进行更为细致的深化,做到护理工作水平的整体提升。具体而言,护理方法和措施如下:1. 2.1建立护理工作组,实行护理责任制借助座谈或者讲座的方式培训本组的护理工作人员,从根本上扭转他们的传统理念,要具体情况具体分析,对患者的生理状况、心理状态、文化水平和社会关系等因素进行全面的考量,结合他们的身体状况,实施针对性较强的护理,并运用相关的专业知识,提供更优质的服务,提高临床护理水
6、平。耐心为患者阐释脑梗塞的发病原因、主要表现、发展机制、治疗手段和护理常识。1.1. 2.2创造干净、温馨、安静的居住环境保证房间内光照充足,勤开窗、多通风;实时调整室内环境,保证房间内的湿度和温度都处于最体感最舒适的范围;保持地面平整,防止出现意外状况,将物品有条有理的整齐有序地摆放在病房内;在空闲时间视情况播放患者喜欢的音乐或者影音,提升他们的舒适感。舒适的护理环境有利于保证患者及其家属情绪的稳定,减少并发症,降低复发率,缩短住院时间。1.2. 3心理方面的护理首先,护理人员需要对患者心理状况进行了解和评估。大多数患者都有悲观、消极甚至抑郁的心理。在护理时,工作人员应加强与患者的交流,缓解
7、老年人的紧张心情和精神压力,同时还应和患者家属保持联系,指导他们鼓励、陪伴患者,进而帮助患者增加信心,增强对于医疗卫生工作的信任。1.3. 4康复方面的护理帮助患者被动运动:为防止患者出现肌肉萎缩、关节僵硬的状况,护士在护理早期卧床的脑梗塞患者时,应建议其家属适当按摩患者的身体,对其指、肘、膝等关节进行屈伸功能的被动锻炼。鼓励患者主动运动:对活动能力仍稍差的患者,可鼓励其在家人或工作人员的帮助下训练伸膝、站立、提腿等动作;当其能自主步行后,应鼓励其逐渐拉长时间、距离,还可以适当跑一小段距离,逐步加强体能,促进自身的自理能力的恢复。1.4. 5提高日常的自理能力:着装。建议患者着装简单、版型宽大
8、、面料柔软。洗脸。刚开始时,注意要用健康的手洗漱,当患处恢复情况较好时,试着用患处部位一侧的手来辅助健康侧的手。排便。开始时,要锻炼患者养成合适的方法和习惯,鼓励患者尝试自行排便。进食。术后早期可对患者进行喂食,当患处逐渐恢复时,要鼓励患者尝试自行进食。恢复期应注意进食半流质食物,后期逐渐过渡到正常饮食。沐浴。可淋浴或泡澡,但要注意控制沐浴时间。术后初期,护理人员应协助患者;但随着患处的恢复和次数的增多,可尽量鼓励患者自己沐浴。家务。患者恢复自理能力后,可以鼓励他们做些简单的家务。12.6健康教育护理人员可以通过医学常识类的科普手册、视频、电视节目等方式向患者及其家属普及关于脑梗塞的知识,促进
9、患者对于自身疾病的认知,促使他们更加积极配合医护人员的工作。当患者痊愈出院后,护理人员可以对他们的预后情况进行随访,指导他们按医嘱服药,养成规律的作息、良好的习惯,保持乐观态度,促进身体的康复。1.5. 定标准本次研究使用自行设计的量表,对患者及家属的满意度进行评估;用FMA评分表对患者的运动功能进行评估;用MBI指数对患者日常的自理能力进行评估。14统计学处理本次研究采集的数据使用SPSSI8.O统计分析软件进行处理。其中计量资料用“平均数土标准差”来表示,分别用t和X?对计数资料进行核验,P0.05表示两组间的差异具有统计学上的意义。2.1两组间患者的满意程度对比优质护理组满意度为97.4
10、,常规组满意度为76.9%。优质护理组的满意程度明显高于常规护理组。且两组间差异的对比具备统计学上的意义(P0.05),见表1。表1两组患者满意程度对比组名非常满意比较满意一般满意不满意满意度优质护理组24121294.9%常规组127101074.4%2.2两组FMA、MBI评分对比优质护理组患者的FMA评分及MBI指数分值均高于常规护理组,两组间的差异对比具有统计学上的意义(p0.05),见表2。表2两组FMA评分及MBI指数分值对比组名FMAMBI优质护理组68.524.465.625.8常规组50.421.146.623.63讨论现阶段,我国人口老龄化程度不断加深,老年人易患的慢性病发
11、病率也明显上升,老年脑梗塞便是其中之一,其患病率、致残率甚至死亡率都非常高。随着老龄化进程的快速推进,患有脑梗死的老年人口数量也逐年攀升,这严重威胁到了他们晚年生活的质量。在对老年性脑梗塞患者进行护理时,不仅要进行综合性的临床治疗,而且还应当进行全方位的、优质的护理,这样的护理方式有利于大大提升疗效。因此,优质护理模式尤其相当的必要性。护理人员所实施的优质护理不仅仅指落实医嘱,而且还要根据患者的特殊体质,对患者进行更加细致、更加全面的护理。这样的护理工作不仅提高了医务人员的修养和护理水平,同时还有利于帮助患者对疾病具备科学正确的认知,减少产生消极情绪,减轻精神压力和心理负担,促使他们积极配合医
12、生的治疗及后续的护理工作。优质护理可以减少脑梗塞给患者的正常生活带来的不利影响,减轻其家庭在心理上的压力和费用支出方面的负担,鼓励他们乐观、积极、轻松地迎接新生活,重建自信心,也促进了医患关系的和谐稳定,为医疗和护理工作的发展与完善起到了巨大的推动作用。4结论综上所述,对老年脑梗死患者运用优质护理的模式,不仅对患者自身有促进作用,能推动其身体机能的正常运转,利于疏通患者的消极情绪,对护理老年脑梗塞患者的护理工作具有十分突出的指导性意义,还能提高神经内科整体的护理水平和质量,建议在临床广泛应用。参考文献1蓝玉华.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用价值研究J按摩与康复医学,2023,11(14):86-87+56.2冯彩莲.分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用J.临床医药文献电子杂志,2023,7(37):114-115.3陈娜.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果J.医学食疗与健康,2023,18(09):124-125.4李春秀.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探讨J.继续医学教育,2023,34(04):115-117.5颜步云.分析优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用J.中西医结合心血管病电子杂志,2023,8(09):139.6李平.优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果评价J.山西医药杂志,2023,49(06):754-755.