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1、医院各项应急预案措施摔伤坠床一一护士迅速到场一一检查有无摔伤、有无意识障碍、检查疼痛部位及程度一一取适宜卧位一一报告医生和护士长一一有外伤及时处置(消毒包扎)一一将患者搬运至平车一一遵医嘱进行X光检查一一医生根据检查结果开医嘱一一执行医嘱并密切观察病情变化特别注意意识状态一一满足病人各种生活需求一一由护士长及时报告护理部大抢救一一紧急处理一一判断意识,测生命体征,对症处理,开放静脉,保持安全体位一一通知医生和另一护士,被抢救车一一执行口头医嘱,保存药瓶,与医生配合,操作准确迅速,维持抢救环境,物品齐备整齐有序,做好各种抢救记录误吸一一立即通知医生一一使病人侧卧,叩背,尽可能排出误吸物一一及时清
2、理口腔内痰液及呕吐物一一监测生命体征、血氧,如有呼吸困难,紫绢,可吸痰一一根据医嘱进行抢救一一开放静脉通路,备抢救物品,将抢救车推至床旁,做好抢救记录,随时记录生命体征及病情变化一一做好患者及家属心理安慰火灾一一组织病人离开火灾现场,用本病区灭火器扑火,通知值班医生和护士一一不能扑灭的打本院消防中心6225,根据火情报火警119一护士长指挥,打开通道,疏散患者,关闭氧气燃气开关,保护环转移易燃易爆化学品一一灭火成功一一处理善后疏散一一主班配合护士长指挥疏散病人,防止秩序混乱发生意外,主管护士组织本组护士及护工依病情疏散病人一一能走动的用湿毛巾掩口鼻弯腰前进嘱病人管理个人财务,不能走的由家属及陪
3、护人员背或抬,随时观察病情变化一一根据火情利用防火通道一一通过正门或防火通道疏散停电一一电工维修6526一紧急排除故障,启动本院发电系统,恢复工作一一不能启动的,用应急灯或手电照明,用手动式吸引器、简易呼吸器,巡视病房,安慰病人,防止意外发生一一通知总值班6280泛水一一查找原因一一能解决的自行解决,将水扫净,告知患者尽量不要到泛水区,防止滑倒一一不能解决的,保维修6311,夜间严重时报总值班6270,维修室检修一一将多余水扫净晕倒一一立即将患者抬至病床,注意保护患肢,避免牵拉,平卧位制动一一立即通知医生及护土,吸氧、心电、开放静脉、立即记录当时体征及时间一一评估病人神智一一有意识的遵医嘱对症
4、处理,做好记录一一无意识的,立即将抢救车推至床旁,执行口头医嘱,保存药瓶,与医生配合,操作准确迅速,维持抢救环境,物品齐备整齐有序,做好各种抢救记录输液反应一一立即停止输液一一评估患者,报告上级医师一一必要时实施紧急抢救,遵医嘱给与抗过敏药及激素治疗,遵医嘱给与抗休克、防肾衰、抗感染治疗,保暖降温给氧,监测生命体征、血氧、尿量,做好抢救记录一一核对所有标签、输液治疗单及患者资料,逐项填写输液反应回报单,采患者血标本,连同剩余输液、输液瓶、输液器送交相关部门输血一一立即停止一一改用生理盐水(连输液器一起换)保持静脉通畅一一报告上级医师,遵医嘱给药(抗过敏或抢救药)一一观察生命体征,做好基础护理、心理护理、护理记录一一护士核对所有标签,输血报告,患者供者资料,逐项填写输血反应回报单,采患者血标本,连同血袋、输血器送输血科.一一紧急抢救:溶血性输血反应,抗休克、防肾哀、DIC、保暖降温给氧,严重者进行血浆置换。输血细菌感染,抗休克、防肾衰,D1e着重抗感染,严重者进行血浆置换针刺伤一一立即挤出伤口血液,肥皂洗后清水冲洗,碘酒酒精消毒,必要时外科急诊伤口处理,填报表,送院感科备案,院感科随访,如锐器接触过病人应立即了解病人血液状态,HbSAed阳性报告院感,2448小时内注射乙肝免疫球蛋白,HIV阳性报告院感,护理部,服用抗病毒药如叠氮胸甘,定期随访验血