招标投标-公路工程国内投标资格预审申请文件交通部格式29 精品.Doc

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1、公路工程国内投标资格预审申请文件（交通部格式）第1小章 合同段申请表合同段申请表申请方式：独家或联营体申请单位名称申请资格预审合同段联营体补充情况(独家申请单位不填写)地位单位名称申请资格预审合同段工程分担情况牵头单位成员单位成员单位成员单位我（我们）声明：作为独家单位（或联营体牵头单位），对以上填写的合同段申请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性。如果资格预审合格、参加投标，我（我们）将承担（或协调联营体成员共同承担）投标书规定的全部责任和义务。 法定代表人申请单位（盖章）： 或 其授权的代理人（签字）： 日期：_年_月_日第2小章 A-1 主要工程业绩要求表A- 1主要工程业绩要求表申

2、请单位：_ 申请合同段_合同段及分部(项)工程业绩要求申请单位达到程度的简述( )合同段( )合同段 第3小章 A-2 主要人员资历要求表A-2主要人员资历要求表申请单位：_ 申请合同段：_人员人数资历要求申请单位达到程度的简述项目经理1项目技术负责人1 第4小章 B-1 申请单位一般情况表B-1申请单位一般情况表申请方式(独家或联营体)在联营体中地位(牵头单位或成员单位)申请单位全称主要业务企业资质1、等级 2、证书号 3、发证单位营业执照1、编号 2、营业范围 3、发照单位建立日期现有职工总人数(人)固定资产净值(万元)行政负责人1、姓名 2、职务 3、职称技术负责人1、姓名 2、职务 3

3、、职称 联系方式1、 地址 2、邮编 3、电挂4、电话 5、电传 6、传真开户银行1、名称 2、帐号下属施工单位简况(个数、专业、年完成工作量等）组织机构框图第5小章 B-2（a） 近五年内已完工程经历表（公路工程）B-2（a）近五年内已完工程经历表（公路工程部分）申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_ 申请合同段：_项目或指标单位123工程名称起迄地点（合同段）里程长度km技术等级/行车道数/路基土方/石方10000m3/软基处治工程m/段路面面层/基层平均厚度cm/面层结构/数量1000m2/面层结构/数量1000m2/大型公路桥梁m/座中型公路桥梁m/座公路隧道m/座互通式立体交叉处合

4、同总价/合同结算价万元/竣工日期年、月合同工期/实际日期月/竣工质量评定业主/监理工程师/备注第6小章 B-2（b） 近五年内已完工程经历表（桥梁工程）B-2（b）近5年内已完工程经历表（大型公路桥梁工程部分）申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_ 申请合同段：_项目或指标单位123工程名称所在路线及里程桩号孔径 m桥梁长度/桥面净宽m/设计荷载结构类型上部结构墩台基础主要施工方法上部结构基础全桥混凝土/钢筋混凝土数量m3/全桥砌体圬工数量m3全桥钢材/水泥用量t/合同总价/合同结算价万元/竣工日期年、月合同工期/实际工期月/竣工质量评定业主/监理工程师/备 注第7小章 B-2（c） 近五年

5、内已完工程经历表（隧道工程）B-2（C）近5年内已完工程经历表（公路隧道工程）申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_申请合同段：_项目或名称单位123工程名称所在路线及里程桩号长度m宽度/行车道数m/个/纵坡度%隧道类型衬砌结构主要施工方法合同总价/合同结算价万元/竣工日期年、月合同工期/实际工期月/竣工质量评定业主/监理工程师/备注第8小章 B-3 拟委任的本合同工程主要负责人员资历表B-3拟委任的本合同工程主要负责人员资历表申请单位：_ 申请合同段：_项别项目经理项目技术负责人姓名/年龄/职务/职称/学 历(时间、校名、专业)经历(何时在哪些工程项目中任何职务)备注(有何其他特长,受过哪

6、些奖励等)第9小章 B-4 人员配备与机构设置表B-4人员配备与机构设置表申请单位：_ 申请合同段：_1、申请单位人员总数类别技术人员管理人员技术工人其他人员合计备注小计高级中级初级人数2、为本合同段配备的专业技术人员 工作年限 人数 专业 从事公路专业工作时间合计8年以上5年以上及8年以下5年以下道路工程人员其中：工程师以上桥、隧工程技术人员其中：工程师以上质量检验技术人员其中：工程师以上机械技术人员其中：工程师以上材料试验技术人员其中：工程师以上管理人员3、为本合同段设置机构与人员配备简述第10小章 B-5 主要施工机械配备表B-5主要施工机械配备表（拟投入本合同段数量）申请单位：_ 申请

7、合同段：_机械装备名称 型号、产地国功率、吨位、容积单位数量合计自有租赁新购备注 第11小章 B-6 财务状况表B-6财务状况表（近三年资料）申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_申请合同段：_项目或指标单位年年年一、定额流动资产万元二、定额流动资产平均余额万元三、固定资产（原值/净值）万元四、经营资金1、固定资金万元2、流动资金万元3、用于周转的自有资金万元五、货币资金万元六、应收及预付款万元七、预收及应付款万元八、实际完成建安产值万元九、实现利润总额万元十、反映企业管理水平指标1、资金利用率%2、流动资金周转率次3、企业偿还能力 备注第12小章 B-7 在建项目主要工程情况表B-7在建项目主要工程情况表申请单位或其下属投入本工程的施工单位：_申请合同段：_项目或指标单位123工程名称起迄地点或位置里程长度/技术等级km/级/路基宽度/行车道数m/个/路基土石方10000m3软基处治m/段/(结构类型)路面面层数量/平均厚1000m3/cm/(结构类型)路面基层数量/平均厚1000m3/cm/(结构类型)大桥m/座/(结构类型)中桥m/座/小桥m/座/涵洞m/座/防护工程m3隧道m/座/已(计划)投入施工机械数量台已(计划)投入高、中级工