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独活寄生汤医方功能:风寒湿痹出典:千金方组成:独活、桑寄生、人参、茯苓、甘草、当归、芍药、川苜、熟地黄、桂心、杜仲、牛膝、细辛、防风、秦芮。(15)主治:治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,冷痹无力,屈伸不便1。肝肾虚而招,亦祛湿为主制服法:等分,每服四钱。方义:此足少阴、足厥阴药。(1)独活、细辛:入少阴通血脉。偕秦无、防风:疏经升阳以袪风。(3)桑寄生:益气血,袪风湿。(4)偕杜仲、牛膝:健骨强筋而固下。(5)号、归、芍、地:所以活血而补阴。(6)参、桂、苓、草:所以益气而补阳。辛温以补之,使血气足而风湿除,则肝肾强而痹痛愈矣3。加减方:羌活续断汤:除独活寄生,加羌活、续断,治同。口诀:独获芝参一刚逢腰膝冷一三痹汤去黄耆、续断,加桑寄生注:(1)肾,水脏也,虚则寒湿之气凑之,故腰膝作实而痛。冷痹者,阴邪胜也。肝主筋,肾主骨。灵枢日:能屈而不能伸者,病在筋;能伸而不能屈者,病在骨。此即前汤除黄耆、续断,加桑寄生。1(C)独活寄生汤能治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛,朱丹溪认为久腰痛者必用何药开之?(A)杜仲(B)桑寄生(C)官桂)熟地。(检核-86-1-方义之注)朱丹溪曰:久腰痛必用字挂以开之方止(检核腹胁痛亦然。