风湿免疫学相关知识考核试题及答案.docx

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1、风湿免疫学相关知识考核试题A1型题1.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为单选题*A.结节样变B.肺间质病变VC.胸膜炎D.肺动脉高压EOpIan综合征2.类风湿关节炎关节受累特点是单选题*A.下肢大关节非对称性MB.大关节游走性疼痛C.小关节持续性对称性肿VD.足关节红肿热痛E.负重关节疼痛3.类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是单选题*A.正细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.大细胞性贫血D.血小板增高E.白细胞减少4.Fe1ty综合征是指单选题*A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血VB.血小板减少伴有溶血性贫血C.溶血性贫血、血液减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减

2、少、习惯性流产E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎5.在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是单选题*A.糖皮质激素B.非整体抗炎药C.改善病情抗风湿药D.生物制剂E.扩血管药物6 .关于改善病情抗风湿药的应用，错误的是单选题*A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非雷体抗炎药B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药D.使用过程中需要监测药物不良反应E.可以改善和延缓病情进展7 .骨质疏松症的易感因素不包括单选题*A.肥胖8 .吸烟C.长期服用糖皮质激素D.酗酒E.长期卧床8 .关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用，正确的

3、是单选题*A.使用较大剂量才能控制关节炎症状B.能迅速缓解关节炎症状,可以常规使用C.可以替代苗体抗炎药D.不需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射一年内不宜超过3次9 .系统性红斑狼疮关节表现的特点是单选题*A.对称性多关节炎,常见关节畸形B.对称性近端指间关节肿,常见关节畸形C.对称性远端指间关节肿,常见关节畸形D.足关节红肿、疼痛，反复发作E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形10 .Wegener（现名为肉芽肿性多血管炎）的特异性抗体是单选题*Ax-ANCAVB.p-ANCAC抗SSA抗体D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体11 .非苗体抗炎药最常见的不良反应是单选题*A.胃肠

4、道溃疡、出血B.转氨酶升高C.肾功能损伤D.心血管不良事件E.皮疹12.关于生物制剂的说法，正确的是单选题*A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏VB.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者13.不需要激素冲击治疗的是单选题*A.急进性狼疮肾炎B.严重的狼疮脑病C.严重的狼疮肺炎D.严重的皮疹E.严重的溶血性贫血14.系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是单选题*A.颊部蝶形红斑B.盘状红斑C.指端缺血样皮疹D.皮肤紫瘢E.皮下结节15.系统性红斑狼疮

5、最常受累的脏器是单选题*A肺脏B.肾脏C心脏D.胃肠道E.神经系统16.关于系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法，正确的是单选题*A.甲泼尼龙120240mgd,连用3天B.适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等C.能较快控制病情，可常规应用D.狼疮肾炎的患者应每月冲击一次E.出现不良反应的概率与常规用量没有差别17.与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是单选题*A抗Sm抗体B抗SSA抗体C抗心磷月虢体D.抗dsDNA抗体E抗nRNP抗体18.类风湿关节炎最常受累的关节是单选题*A.腕、掌指关节,近端指间关节B.远端指间关节C.颍下颌关节D.膝、嵌、踝关节E.颈椎小关节19.

6、类风湿关节炎的自身抗体不包括单选题*A.类风湿因子B.抗角蛋白抗体C.抗环瓜富酸多肽抗体D.抗dsDNA抗体E.抗核周因子抗体A2型题20.女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年,近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍。最可能合并的疾病是单选题*A胸膜炎B.肺间质纤维化C.肺结核D肺炎E.慢性心功能不全21.女性30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1:320阳性。如果继续妊娠可以应用的药物是单选题*A.环磷酰胺B.来氟米特C.氨甲蝶吟D.羟氯喽E.地塞米松22.女性,35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑,双下肢紫瘢。实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性

7、，补体降低。最可能的诊断是单选题*A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.血小板减少性紫瘢D.肾小球肾炎E.血管炎23.女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。最有助于诊断的检杳是单选题*A血沉B.类风湿因子测定C.血钙测定D.膝关节影像学检查E.血常规24.女性,46岁。近1年外耳肿痛，近3个月逐渐出现鼻梁塌陷。查体:无皮疹，浅表淋巴结轻度肿大。心肺无异常。多关节略肿胀，有压痛。耳廓红肿、压痛，鼻梁塌陷。实验室检查：CRP、ESR升高，血清ANA、RFx抗核抗体系列阴性。该患者的诊断首先考虑为单选题*A.系统性红斑狼疮B.

8、类风湿关节炎C.复发性多软骨炎VD.结节病E.干燥综合征25.女性,46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳,2小时后症状可缓解。查体:无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查血常规血液450x10121,尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/1。该患者的诊断首先考虑单选题*A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.反应性关节炎E.脊柱关节病26.女性，20岁。以双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低,ANA阳性，RF35IU/1,补体C3、C4减低。以下特征性皮肤改变支持本病诊断的是单

9、选题*A.蝶形红斑B.结节性红斑C.网状青斑D.环形红斑E.雷诺现象27 .女性,28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近1个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别。最有意义的检查是单选题*A.ANA及抗核抗体系列测定VB.眼底检查C.血尿常规检查D.ANCA检测E.右膝关节X线检查A3型题（1-4题共用题干）女性,25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时。查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。28 .此患者的诊断最可能是单选题*A3箱性脊柱炎29 银屑病性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.反应性关节炎

10、29.进一步检查提示RF300Um1,抗CCP抗体阳性,ESR50mmh0为明确患者病情，还应该做的检查是单选题*A.双手、双腕X线检查B.补体检测C.肝功能检测D.肾功能检测E.免疫球蛋白检测30 .为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是单选题*A补体检测B.抗核抗体、抗ENA抗体谱C.免疫球蛋白检测D抗心磷脂抗体E胸片31 .X线检查结果显示，双手指关节端骨质疏松，可见少量囊性变，部分腕关节间隙模糊。适宜此患者的治疗方案是单选题*A.单用非笛体抗炎药B.激素十非苗体抗炎药C.非苗体抗炎药+氨甲蝶吟D.非苗体抗炎药+柳氮磺口比碇E.非苗体抗炎药+生物制剂+甲氨蝶吟+柳氮磺毗咤（59题

11、共用题干）女性,17岁。因双手遇冷变色3年,高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次min,心律齐，肺动脉区第二心音亢进,无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。32.该患者的诊断是单选题*A.白塞病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮33.该患者气短可能合并的病变是单选题*A.狼疮肺炎B.肺动脉高压VC.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全34.进一步应该做的检查不包括单选题*A.唾液腺流率B.肺动脉压力测定C-尿蛋白定量D.肺CTE.

12、心脏多普勒超声35.对该患者应首先进行的药物治疗是单选题*A.免疫抑制剂B.生物制剂C.糖皮质激素D.非苗体抗炎药E.丙种球蛋白36.治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果1.0gdo首先应采取下列治疗措施中的单选题*A.加用丙种球蛋白B.甲泼尼龙冲击治疗C.血浆置换D.加用生物制剂E.加用免疫抑制剂VB型题37 .与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是单选题*A.抗血抗体B抗SSA抗体C抗RNP抗体D抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体38 .与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是单选题*A.抗血抗体B抗SSA抗体C抗RNP抗体D抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体39 .与新生儿心脏传导阻滞有关的自

13、身抗体是单选题*A.抗血抗体40 抗SSA抗体C抗RNP抗体D抗Sm抗体E.抗dsDNA抗体A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血瓶减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性VE.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等41.Fe1ty综合征的主要表现是单选题*A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗

14、磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等42.白塞病的主要表现是单选题*A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少B.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等（正确答案）C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B21S1E在皮肤粘膜具有特点的表现是（）.【单选】.单选题*A.雷诺现象B.蝶形红斑C.技工手D.干燥2 .以下不是属于风湿三项的检查指标的是（）【单选】单选题*A.C反应蛋白B.RFC抗。D抗CCPV3 .以雷诺现象为首发症状的疾病是（）【单选】单选题*A.RAB.肌炎C.硬皮病VD.干燥综合征4.S1E的疾病活动度评分是（）【单选】单选题*A.S1EDAI-2000B.DAS28C.CDAID.SDAI5.2023中国S1E诊