2023临床助理医师试题答案与解析8.docx

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1、2023临床助理医师试题答案与解析8第1题:单项选择题婴儿体内含水量较成人相对多,其主要增多部分是A细胞外液B血浆C间质液D细胞内液E脑脊液【正确答案】:C第2题:单项选择题蛋白质生物合成过程中,翻译过程的产物是ArRNABDNAC多肽链DtRNAEmRNA【正确答案】:C第3题:单项选择题关于特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的概念,哪一种描述是错误的A、急性型FrP与感染因素有关B、血小板寿命缩短C、骨髓巨核细胞总数减少D、临床上是较常见的一种出血性疾病E、急性型FrP多见于儿童【正确答案】:C【答案解析】:该题中骨髓巨核细胞总数减少是错误的。其余项正确。记忆性题目。第4题:单项选择题6个月

2、小儿需要接种的疫苗为A卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针B卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针C乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊灰质炎糖丸、乙脑疫苗D脊ffi灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗E卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊鞭灰质炎糖丸【正确答案】:B第5题:单项选择题病人胸部外伤2小时,查体:脉搏120次/分,血压12.08.0kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是A输血、补液、抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压药E氧气吸入【正确答案】:B第6题:单项选择题窦性心动过速的频率范围多为A1oO150次/分B120-160次/分C100-180

3、次/分D130170次/分E100-160次/分【正确答案】:A笫7题:单项选择题女,40岁。在心理治疗过程中,医生让该患者打消顾虑,想到什么就说什么,按照原始的想法讲出来。这种方法属于A支持疗法B认知疗法C行为主义D精神分析E人本主义【正确答案】:D第8题:单项选择题促进肾小球滤过的动力是A全身动脉压B血浆胶体渗透压C囊内压D囊内液体胶体渗透压E肾小球毛细血管血压【正确答案】:E第9题:单项选择题左侧继发性精索静脉曲张,应考虑的疾病是。A、胰腺囊肿B、左肾肿瘤C、左肾囊肿D、嗜珞细胞瘤E、睾丸肿瘤【正确答案】:B第10题:单项选择题男,26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体:左小腿上端内侧略肿

4、,压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长,骨皮质变薄。其最佳治疗措施是A、单纯化疗B、单纯截肢手术C、病灶刮除植骨D、单纯放疗E、抗炎抗结核【正确答案】:C【答案解析】:患者现屈GoToMO期,应采用病灶刮除植骨。第11题:单项选择题不宜应用高温灭菌的是OA、搪瓷类B、刀剪类C、玻璃类D、敷料类E、橡胶类【正确答案:B【答案解析】:考点灭菌方法分析高温会导致刀剪类变钝,因此一般不用高温灭菌,可采用化学灭菌法或其他灭菌方法第12题:单项选择题转录时,识别转录起点的是A因子BP因子C核心酶DRNA聚合酶的亚基ERNA聚合酶的亚基【正确答案】:A第13题:单项选择题慢性肾盂肾炎的

5、治疗应是OA、敏感抗生素分组轮流使用B、用药后症状消失即停药C、用药72小时无效应换药,疗程2周D、用糖皮质激素E、应用消炎痛【正确答案】:A【答案解析】:急性肾盂肾炎的治疗是在用药72小时无效时应换药,疗程2周;慢性肾盂肾炎的治疗应是敏感抗生素分组轮流使用。第14题:单项选择题下列有关甲亢术前准备的说法,错误的是A、应用碘剂B、体位锻炼C、术前备皮D、继续服用他巴陛E、禁烟【正确答案】:D【答案解析】:(D)甲端咪哇、丙硫氧喀咤及甲亢平等药物能使甲状腺肿大和动脉性充血,增加手术的困难和危险,因此甲亢术前应停用这些药物。第15题:单项选择题固定性湿啰音A支气管哮喘B支气管扩张CCOPDD支气管

6、肺癌E浸润性肺结核【正确答案】:B第16题:单项选择题胃溃疡大出血A三腔双囊管压迫B胃大部切除C服西咪替丁D肝动脉结扎E高选择迷走神经切除【正确答案】:B第17题:单项选择题男,65岁,6个月前体检发现右肺门区肿物,近1个月来出现声音嘲哑,吞咽困难,痰细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗应选择A手术治疗B化疗C中医治疗D放疗E生物免疫治疗【正确答案】:D第18题:单项选择题病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,病人四处检查,未发现有人。这是A争论性幻听B指令性幻听C命令性幻听D思维化声E思维鸣响【正确答案】:A第19题:单项选择题中晚期胰头癌最突出的临床特点是A食欲不振、体重减轻

7、B寒战、高热C持续性剧烈腰背痛D渐进性无痛黄疸E肝脾肿大【正确答案】:C第20题:单项选择题大多数IPH的首发症状为A大咯血B呼吸困难C胸痛D头晕E雷诺现象【正确答案】:B第21题:单项选择题患儿3岁,因发热呕吐15天住院.查体:嗜睡状,营养差,颈抵抗(+),右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+).脑脊液:外观毛玻璃样,蛋白0.8g/1,糖1.24mmo1/1,氯化物IoOmmo1/1,白细胞1WK,多核45%,单核55%诊断应是()A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌脑膜炎【正确答案:C【答案解析】:诊断:患儿发病年龄小,3岁;起病缓

8、慢半个月;主症发热、呕吐;体征:脑膜刺激征、面神经麻痹,支持结核性脑膜炎诊断;脑脊液检查:外观毛玻璃样,蛋白升高达O.8g/1,糖和氯化物减少,白细胞增多,以单核为主,符合结核性脑膜炎诊断.鉴别诊断:化脓性脑膜炎:脑病理改变主要在脑顶部,少有颅底颅神经侵犯.脑脊液检查:外观混浊,白细胞增多明显,以多核为主.病毒性脑膜炎:脑脊液检查,外观清,蛋白稍高,糖和氯化物正常.隐球菌脑膜炎:起病更缓慢,自发缓解、加重.病程比结核性脑膜炎长,颅压严重增高,脑脊液检查蛋白、细胞分离.中毒性脑病:有原发感染病变第22题:单项选择题十二指肠和胃部均可见溃疡的是OA、癌性溃疡B、十二指肠球后溃疡C、复合溃疡D、胃多

9、发溃疡E、幽门管溃疡【正确答案】:C第23题:单项选择题下列关于谷胱甘肽的叙述中,哪一个是错误的A它是一个三肽B是一种具有两性性质的肽C是一种酸性肽D在体内是一种还原剂E它有两种离子形式【正确答案】:C第24题:单项选择题男,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊,查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发纲,球结膜轻度水肿,BP1701IOmmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(土)。该患抢救中需特别注意的是A通畅呼吸道B大量快速利尿剂C迅速纠正心律失常D强心、利尿、扩血管综合措施E足量的止血药物及脑保护措施【正确答案】

10、:A第25题:单项选择题临床考虑为蛛网膜下腔出血首选哪项检查A头颅MR1B头颅CTC腰椎穿刺DDSAETCD【正确答案】:B第26题:单项选择题腹腔外伤性实质脏器破裂,确诊中最有意义的检查方法是A血压与脉搏的观察B超声波检查C血红蛋白值及红细胞计数观察D腹腔穿刺E腹部X线平片【正确答案】:D第27题:单项选择题男性,48岁,既往有冶游史,25岁时有皮肤损害,31岁时结婚,妻子第1年怀孕流产,3年前因精神因素呈兴奋状态,大声喊叫,焦虑、苦闷、坐立不安,夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查:无著征。神经系统检查:右瞳孔缩小,光反射消失,面神经不全麻痹,手指及眼睑轻微震颤,右上肢霍夫曼征(+)。精神检查

11、:有幻听,称:“耳边听到滔滔不绝说话声,发出粗鲁的谩骂声”,记忆力减退,情绪低落,易激动。本病例治疗A脑血管病治疗B抗梅毒+抗精神病C抗精神病D抗抑郁E按老年痴呆治疗【正确答案】:B第28题:单项选择题男性,56岁,直肠癌,肿物距肛门5cm,未侵及浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()A、姑息乙状结肠造搂术B、经腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹宜肠癌切除术D、拉下式直肠癌切除术E、保留肛门,宜肠癌切除,腹壁造瘦【正确答案】:B第29题:单项选择题中枢化学感受器敏感的刺激物是A血液中的CO2B脑脊液中的CO2C血液中的H+D脑脊液中的H+E动脉血02分压降低【正确答案】:D第30题

12、:单项选择题结核性渗出性胸膜炎的胸液应为A草黄色胸液常自行凝固B胆固醇性胸液C乳糜样胸液D黄色混浊脓性胸液E清澈透明性胸液,静置不凝固【正确答案】:A第31题:单项选择题知肠梗阻急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是A、急性阑尾炎B、绞窄性肠梗阻C、泌尿系结石D、外伤性肝破裂E、急性单纯性肠梗阻【正确答案】:B【答案解析】:绞窄性肠梗阻有血运障碍,表现为持续性腹痛、阵发性加剧,晚期可伴休克。第32题:单项选择题一正常小儿身高90cm,前囱门已闭,头围48.5cm,乳牙20枚,血压是8655mmHgo此小儿的年龄最大的可能是1岁半第33题:单项选择题614岁小儿贫血标准为A、HbB、Hb

13、CHbD、HbE、Hb【正确答案】:C【答案解析】:(答案:C)不同年龄的小儿贫血的诊断标准不同。新生儿贫血诊断标准为Hb第34题:单项选择题女性患者8岁。自幼心脏病。查体:口唇轻发绢,颈静脉无怒张,心界轻大,左胸前轻膨隆,胸左缘34肋间收缩期震颤,听诊可闻及收缩期杂音该患者心前区震颠应提示是A动脉导管未闭B先天性主动脉瓣狭窄C先心病室缺D风心病二尖瓣狭窄E慢性心肌炎【正确答案】:C第35题:单项选择题十二指肠溃疡合并幽门梗阻。A、胃大部切除术B、高选择性胃迷走神经切断术C、胃癌根治术D、胃空肠吻合术E、全胃切除术【正确答案】:A第36题:单项选择题合成蛋白质需要AGTPBATPCUTPDcA

14、MPECTP【正确答案】:A第37题:单项选择题知识点:NADH呼吸链组成NADH呼吸链的成分中错误的是A、FMNB、辅酶QC、细胞色素CD、FADE、铁硫蛋白【正确答案】:D【答案解析】:FAD在琥珀酸氧化呼吸链中。NADH呼吸链:NADH-复合体1Q复合体3-C复合体4氧气。琥珀酸是到复合体2,在到Q。第38题:单项选择题溃疡性结肠炎重度活动期最严重的并发症是A腹腔内脓肿B中毒性巨结肠C肠出血D癌变E肠梗阻【正确答案】:B第39题:单项选择题男性,50岁,长期咳嗽、咳痰10余年,气急5年,查体:口唇发组,颈静脉充盈,双肺干湿啰音,肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水肿,判定病人有无右心衰竭的主

15、要依据是OA、下肢水肿B、颈静脉充盈C、肝脏有触痛D、肝颈静脉回流征阳性E、双肺干湿性啰音【正确答案】:D第40题:单项选择题人格核心是A气质B能力C性格D需要E动机【正确答案】:C第41题:单项选择题用左旋多巴或受体阻断剂治疗震颤麻痹,不能缓解的症状是A肌肉强直B随意运动减少C动作缓慢D面部表情呆板E静止性震颤【正确答案】:E第42题:单项选择题女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少,伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件(一)。应诊断为A、功能失调性子宫出血B、闭经C、原发性痛经D、继发性痛经E、更年期综合症【正确答案】:E【答案解析】:。第43题:单项选择题属于医学伦理学基本原则的

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