军队文职人员招聘《临床医学》模拟试卷七.docx

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1、军队文职人员招聘临床医学模拟试卷七单选题1偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A.去除病因B.预防头痛复发C.减轻疼痛发(江南博哥)作D.缓解伴发症状E.终止头痛发作参考答案:A单选题2.肥厚性梗阻型心肌病患者猝死的最主要原因是()A.心肌缺血B.梗阻程度重C.心力衰竭D.心脏扩大E.恶性心律失常参考答案:E单选题3.肠结核的病理分型为OA.出血型、梗阻型和穿孔型B.渗出型、粘连型和干酪型C.隆起型、浅表型和凹陷型D.溃疡型、增生型和混合型E.急性型、慢性型和隐匿型参考答案:D单选题4.对放疗最敏感的肺癌是OA.小细胞未分化癌B.鳞癌C.腺癌D.肺泡细胞癌E.以上均不敏感参考答案:A参考解析:小细胞未

2、分化癌是肺癌恶性程度最高的一种,癌细胞生长快,对放化疗较敏感。单选题5.患者,男,58岁,糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚上突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清,脉率120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmo11,最可能为()A.低血糖昏迷B.酮症酸中毒昏迷C.高渗性昏迷D.脑血管意外E.尿毒症昏迷参考答案:A单选题6.可以治疗尿崩症的药物有OA.氢氯曝嗪B.格列苯腺C.安体舒通D.氨苯蝶咤E.格列美版参考答案:A单选题7.女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸,X线检查提示左侧腓骨小头骨折,最有可能的损伤为OA.左腓骨小头骨折合并胫神经损伤B.左腓骨小头骨折合并

3、坐骨神经损伤C.左腓骨小头骨折合并腓总神经损伤D.左腓骨小头骨折合并胫前肌损伤E.左腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤参考答案:C参考解析:腓总神经紧贴腓骨小头下方,腓骨小头骨折容易造成腓总神经损伤,使踝关节不能主动背伸。单选题&腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()A.腹膜后血肿B.误穿入血管C.实质脏器破裂D.前腹壁血肿E.空腔脏器破裂参考答案:C参考解析:腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血

4、。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,或含血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。单选题9.下列哪项检查对决定滑动性食管裂孔疝是否外科治疗最有价值OA.上消化道领餐B.纤维食管镜C.食管24小时PH值测定D. CTE. MRI参考答案:B参考解析:24小时PH值检测发生胃食管反流时,多数内科治疗有效。滑动性食管裂孔疝有明显反流性食管炎且内科治疗无效或合并食管狭窄时才有手术指征,因而纤维食管镜检查能决定是否需手术治疗,而疝的大小无明显价值。单选题10.重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.病因治疗B.皮质类

5、同醇治疗C.辅助呼吸D.预防感染E.对症治疗参考答案:C单选题11.重症肌无力属于哪种疾病.家族性疾病B.神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病C.神经本身病变的疾病D.炎症性疾病E.肌肉本身病变的疾病参考答案:B单选题12.有关压力性尿失禁,下列错误的是OA.棉签试验中棉签摆动幅度超过45。则表明有尿道下垂B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查D. 受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁E. BurCh手术的适应证为0IIB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史参考答案:A单选题13.男性,有风湿性心瓣膜病史,近来发

6、热10天,疑诊为急性感染性心内膜炎时。以下哪项处理最恰当OA.血培养后,根据培养结果再开始用药B.先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养C.血培养后静脉滴注大剂量青霉素加肌内注射链霉素D.血培养后即开始肌内注射普鲁卡因青霉素E.血培养后静脉滴注氯霉素参考答案:C单选题14.男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗OA.右睾丸牵引固定术B.药物绒毛膜促性腺激素治疗C.右睾丸切除D.右睾丸牵引同时行左斜疝修补术E.对症治疗参考答案:D单选题15.患者一侧节段型分布盼痛觉、温度

7、觉消失,而触觉保留,应定位于A.脊髓后角B.脊髓后索C.脊髓丘脑侧索D.大脑额叶中央后回E.脊神经后根参考答案:A参考解析:脊髓后角的病变可以累及痛温觉传导通路的二级神经元,而深感觉通路并不从此走行,不受影响。所列的其他部位病变均不能引起分离性感觉障碍。单选题16.一侧肾下盏结核,充分抗结核治疗后最好的治疗方法是OA.肾切除术B.肾部分切除术C.病灶清除术D.保守治疗抗结核药物应用E.根治性肾切除术参考答案:B单选题17.能够引起淋巴细胞增高的疾病不包括O.病毒感染B.结核感染C.弓体虫病D.百日咳E.阑尾炎参考答案:E参考解析:阑尾炎属于急性化脓性感染的一种,一般引起中性粒细胞的增多,而不引

8、起淋巴细胞的增多。单选题18.以下关于结节病治疗叙述错误的是OA.结节病部分患者可自行缓解,对于胸内型结节病,病情稳定、无症状且肺功能正常的I期、II期和In期患者无需立即治疗。每3个月复查胸片和肺功能等,无进展则不需治疗B.当累及心脏、肾脏、神经系统,眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的II期和In期肺部结节病时,可使用全身糖皮质激素治疗C.结节病累及重要器官者,常用泼尼松4060mgd,每4周将每天量减少IOmg,减量至20mgd后,缓慢减量。可以采用隔天一次顿服的方法D.有症状的II期和I期肺部结节病时,结节病没有累及重要器官或单纯的胸内型结节病,起始剂量为泼尼松3040mgd,

9、在2个月内逐渐减量至20mgd,随后缓慢减量E.结节病治疗疗程6个月参考答案:E参考解析:当累及心脏、肾脏、神经系统,眼部(局部用药无效时)以及高钙血症、有症状的期和HI期肺部结节病时,可使用全身糖皮质激素治疗。总疗程一年以上。单选题19.女性生殖器中最常见的良性肿瘤是OA.外阴乳头状瘤B.子宫肌瘤C.卵巢良性畸胎瘤D.卵巢浆液性囊腺瘤E.输卵管腺瘤样瘤参考答案:B单选题20.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是()A.一般不需要特殊处理B.黄素化囊肿直径6c应切除C.清宫术后B-HCG下降缓慢应切除D.黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液E.黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除参考答案:A单选题21

10、.某女,16岁,发现双下肢无痛性暗红色皮疹2天,广泛分布,以伸侧多见,部分融合成片,压之可退色。查血象正常,尿常规中可见蛋白及管型,出凝血时间正常,束臂试验阳性,血块回缩试验良好,考虑为()A.过敏性紫瘢B.血管性假性血友病C.血小板无力症D.血小板减少性紫瘢E.急性肾炎参考答案:A单选题22.下列血管不属于阴部内动脉的分支的是OA.痔下动脉B.痔中动脉C.阴唇动脉D.阴蒂动脉E.会阴动脉参考答案:B单选题23.关于普通感冒,以下说法不正确的是()A.俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他B.起病较急,病程710天C.主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等D.咽干、咳嗽和鼻后滴漏与

11、病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传人神经高敏状态有关E.白细胞增高与中性粒细胞增多提示合并细菌感染参考答案:B参考解析:普通感冒俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病较急,主要表现为鼻部症状,全身症状不明显。咽干、咳嗽和鼻后滴漏与病毒诱发的炎症介质导致的上呼吸道传入神经高敏状态有关。一般57天痊愈。细菌感染时可有白细胞增高与中性粒细胞增多。单选题24.下列体质因素中,较少发生子宫内膜癌的是OA.唯胖B.高血压C.糖尿病D.多孕、多产E.未孕、未产参考答案:D单选题25.十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么OA.胆囊炎B.幽门梗阻C.穿孔D.胰腺炎E.出血参考答案:E参考解析:十二指

12、肠溃疡可出现的并发症有出血、穿孔和幽门梗阻。其中最常发生的是出血。十二指肠溃疡穿孔有90%发生在球前壁。单选题26.继发性周期性麻痹不包括A.甲状腺功能亢进症B.醛固酮增多症C.代谢性疾病D.尿毒症E.肾炎参考答案:D单选题27.宫颈刮片巴氏W级提示OA.炎症B.可疑癌C.高度可疑癌D.癌E.正常参考答案:B单选题28.临床上最常见的外阴癌是OA.恶性黑色素瘤B.基底细胞癌C.前庭大腺癌D.外阴鳞状细胞癌E.外阴疣状癌参考答案:D单选题29.男性,69岁,左侧胸痛2个月,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大,胸腔积液椅查:血性胸腔积液,比重1.020.蛋自30g1,白细胞08X1

13、091,多核0.72,单棱0.28,最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.肺炎合并反应性胸腔积液C.淋巴瘤合并胸腔积液D.病毒性肺炎合并胸腔积液E.肺癌合并胸腔积液参考答案:E参考解析:患者长期吸烟史,左肺门增大伴胸水。胸水性质渗出液,且为血性胸水,结合临床表现考虑肺癌合并恶性胸腔积液。单选题30.碳酸锂有刺激骨髓生成粒细胞的作用,常用剂量为OA. 0.60,8g/天B. 0.60.9g/天C. 0.50.9g/天D. 0.40.9g/天E. 0.50.8g/天参考答案:B单选题31右侧颈,-胸:后角受损时产生A.左上肢痛温觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留B.左上肢所有感觉减退或消失C.右上肢痛温

14、觉减退或缺失,而触觉和深感觉保留D.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退E.右肢所有感觉减退或消失参考答案:C单选题32.关于COPD严重程度分级错误的是OA,轻度:FEVFVCV70%,FE*80%预计值B.中度:FEV1FVC70%,50%(FEV80%预算值c重度FEUIFVC70%,30%FEV50%预计值d极重度FE%FUC70%,FEV30%预计值E,极重度:FEU】70%预计值,伴慢性呼啦衰竭参考答案:E参考解析:CoPD严重程度分级极重度:FEV1FVC70%,FEUI30%预计值;或FEV】50%预计值,伴慢性呼吸衰竭。单选题33.男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍,贫血貌,呼吸深大,BP1701IOmmHg,全身水肿。尿蛋白(+),BUN30mmo11,二氧化碳结合力IOmmo1/1o诊断为()A.高血压脑病B.急性肾小球肾炎肾功能不全C.急进性肾小球肾炎肾功能不全D.肾病综合征肾功能不全E.慢性肾炎肾功能不全参考答案:E单选题34.下列哪项化验检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进()A.血小板减少B.纤维蛋白原降低C.纤维蛋

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